Escrit pel Dr. J. Sabrià (Pediatre)

La càries dental és un procés destructiu de la dent degut a l’acció corrosiva dels àcids produïts per alguns bacteris que viuen a la superfície de les dents en el que s’ha denominat placa bacteriana.

En presència de restes d’aliments, sobretot si contenen sucres, si són aliments de consistència espessa i adherent i es prenen entre hores, els bacteris es multipliquen ràpidament i degraden progressivament l’esmalt dental.

Aquests canvis són reversibles si en menys de 20 a 30 minuts la boca es neteja correctament.

0 a 6 anys

Les dents temporals comencen a sortir entre el mig any i l’any. Primer surten els incisius centrals inferiors, després els 4 incisius superiors, seguidament els incisius laterals inferiors, després el primers 4 molars de llet seguits pels 4 canins de llet i finalment entre els 2 i mig a 3 anys surten els 4 últims molars de llet. La dentició temporal consta per tan de 20 dents i s’ha completat en tots els nens cap els 3 anys de vida.

A partir dels 5 però habitualment cap els 6 anys comencen a caure les dents de llet, començant pels incisius centrals. És important saber que durant els 6 anys faran la seva erupció els 4 primers molars definitius al darrera dels últims molars de llet. Aquestes 4 dents ja no tenen recanvi, són fonamentals per mantenir la configuració global de la boca de manera correcta. En cas de càries és convenient empastar-les aviat per evitar problemes més grans i de més difícil i cara solució posteriors.

Per l’instauració correcte de l’hàbit de rentar-se les dents cal que els nens vegin que els seus pares ho fan correctament i cada dia, després de cada menjada. A partir dels 2 anys es pot iniciar l’ús del raspall de dents fen els pares el raspallat  i deixant que, poc a poc, els nens ho vagin fent per ells mateixos. L’ús de pasta dental fluorada es pot iniciar cap els 4 anys.

Com a prevenció de la càries cal evitar el consum de begudes ensucrades i de caramels entre hores. Una altra mesura preventiva és el raspallat de les dents: cal fer-ho després de cadascun dels àpats principals.

Si hi ha alguna càries encara que siguin dents de llet cal anar al dentista. Si el nen col·labora, s’està quiet i econòmicament és possible, és aconsellable empastar les càries de les dents que encara estaran a la boca com a mínim 2 anys abans de que caiguin d’una manera fisiològica.

A partir dels 7 anys

A partir dels 6-7 anys els nens comencen a canviar les dents temporals per les definitives o permanents. Els primers canvis seran els incisius centrals i també es produirà l’erupció al darrera dels últims molars de llet dels 4 molars definitius anomenats molars dels 6 a 7 anys.

Les càries a les dents permanents s’han d’empastar com més aviat millor ja que és un procés irreversible, que va destruint poc a poc la dent.

A la pràctica: Com prevenir les càries?

  • Evitar el consum de begudes ensucrades i caramels entre hores.
  • No picar entre hores, sobretot aliments amb molt contingut de sucre, adherents i amb poca aigua.
  • Raspallar-se correctament les dents després dels àpats principals.

Preguntes amb resposta


Són necessàries les begudes ensucrades per alimentar-se bé?:

CORRECTE: No son indispensables, millor reservar-les per festes o aniversaris.

INCORRECTE: Es poden prendre a totes hores.

Hi ha algun problema per anar picant entre hores?

CORRECTE: SÍ, afavoreix l’obesitat, dificulta fer una dieta equilibrada i provoca càries dental.

INCORRECTE: No, el cos ja s’hi acostuma.

Perquè és important raspallar les dents als pocs minuts de cada àpat?

CORRECTE: Perquè s’eliminen les restes de menjar i molts bacteris de la placa bacteriana abans que aquests tinguin temps de destruir l’esmalt dental.

INCORRECTE: És el mateix raspallar les dents al poc d’haver menjat que fer-ho al cap de dues hores.

És bo fer servir pastes fluorades per raspallar-se les dents?

CORRECTE: Si, el fluor  ajuda a enfortir l’esmalt dental.

INCORRECTE: No cal que les pastes dentals portin fluor.

En quina direcció cal moure el raspall de dents per fer una neteja correcte?:

CORRECTE: De dalt cap a baix.

INCORRECTE: És indiferent.

Perquè cal empastar una dent quan té càries?:

CORRECTE: Perquè quan hi ha càries aquesta ja no es  cura i avança més o menys ràpid. Si la càries és petita serà més fàcil i ràpid d’empastar.

INCORRECTE: No hi ha cap pressa per empastar una dent amb càries.

Quan comencen a sortir les dents temporals o de llet als nens?:

CORRECTE: Entre els 6 i els 12 mesos. Els incisius centrals inferiors són els primers a sortir.

INCORRECTE: A partir dels 12 mesos.

Quan es completa la dentició temporal o de llet?:

CORRECTE: Als 3 anys tots els nens tenen ja les 20 dents temporals: 8 incisius, 4 canins i 8 molars de llet.

INCORRECTE: Fins als 5 anys van sortint dents de llet.

A quina edat surten els primers molars definitius?:

CORRECTE: Cap els 6 a 7 anys, al darrera del molars de llet. És l’anomena’t queixal dels 6 anys, ja definitiu, important per mantenir al seu lloc les altres dents i que cal empastar aviat en cas de càries ja no és una dent definitiva i per tan ja no té recanvi.

INCORRECTE: Cap els 10 a 12 anys

Bibliografia:

(Si hi ha algun llibre, recurs, joc, conte, etc., que il·lustri el tema o, fins i tot, ajudi a superar-lo).

Pediatria en Atención Primaria.  Bras, J. De la Flor, J. 2ª edición. Masson Barcelona, 2007

https://sites.google.com/site/lesdentsdelsnens/presentaci  Editat per l’Escola Jacint Verdaguer de Sils

https://sites.google.com/site/lesdentsdelsnens/per-qu-cal-tenir-les-dent-sanes. Editat per l’escola Jacint Verdaguer de Sils

http://ca.wikipedia.org/wiki/Dent

http://www.xtec.cat/recursos/salut/dents/dent1.swf

http://espaiescoles.farmaceuticonline.com/ca/8-12-anys/498-higiene-bucal-la-caries. Editat pel Col·legi de Farmacèutics de Catalunya – blogs.tv3.cat/quequicom.php?itemid=40157