{"id":26073,"date":"2019-04-29T15:08:17","date_gmt":"2019-04-29T13:08:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fundacioorienta.com\/situacion-actual-de-los-hospitales-de-dia-en-cataluna\/"},"modified":"2019-04-29T15:08:48","modified_gmt":"2019-04-29T13:08:48","slug":"situacion-actual-de-los-hospitales-de-dia-en-cataluna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/es\/situacion-actual-de-los-hospitales-de-dia-en-cataluna\/","title":{"rendered":"Situaci\u00f3n actual de los hospitales de d\u00eda en Catalu\u00f1a"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\">Situaci\u00f3n actual de los hospitales de d\u00eda en Catalu\u00f1a<\/span><\/h3>\n<p><em><span style=\"color: #808080;\">Carmen Grifoll<\/span><\/em><\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><em>\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_image-25b1883d85c30c5f6fedf3095e30c77e\">\n.avia-image-container.av-av_image-25b1883d85c30c5f6fedf3095e30c77e img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-av_image-25b1883d85c30c5f6fedf3095e30c77e .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-av_image-25b1883d85c30c5f6fedf3095e30c77e av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Grifoll-Carmen-M3.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16287 avia-img-lazy-loading-not-16287 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUMEN<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Se presentan los datos obtenidos de un trabajo dirigido a todos los hospitales de d\u00eda y unidades de hospitalizaci\u00f3n parcial de Catalu\u00f1a, tanto infanto-juvenil como de adultos, con el objetivo de conocer las diferentes modalidades, estructuras y objetivos asistenciales de estos equipamientos. Adem\u00e1s de los resultados se ofrecen algunas conclusiones a modo de reflexi\u00f3n. PALABRAS CLAVE: hospitalizaci\u00f3n parcial, intervenciones terap\u00e9uticas, actividad asistencial.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">ABSTRACT<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">THE CURRENT SITUATION OF DAY-HOSPITAL SERVICES IN CATALONIA. This paper presents data obtained from a research study of all the day-hospital and partial-hospitalization services available for children, adolescents and adults in Catalonia. The principal aim was to gather knowledge on the various modalities, organization and therapeutic objectives of these services. In addition to these results, several conclusions and reflections are exposed. KEY WORDS: partial hospitalization, therapeutic interventions, therapeutic activity.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUM<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">SITUACI\u00d3 ACTUAL DELS HOSPITALS DE DIA A CATALUNYA. Es presenten les dades obtingudes d\u2019un treball adre\u00e7at a tots els hospitals de dia i unitats d\u2019hospitalitzaci\u00f3 parcial de Catalunya, tant infanto-juvenil com d\u2019adults, amb l\u2019objectiu de con\u00e8ixer les diferents modalitats, estructures i objectius assistencials d\u2019aquests equipaments. A m\u00e9s a m\u00e9s dels resultats s\u2019ofereixen algunes conclusions a tall de reflexi\u00f3. PARAULES CLAU: hospitalitzaci\u00f3 parcial, intervencions terap\u00e8utiques, activitat assistencial.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Con el objetivo de conocer el estado actual de la hospitalizaci\u00f3n parcial en Catalu\u00f1a, desde <em>F\u00f2rum <\/em>se llev\u00f3 a cabo una consulta entre todos los hospitales de d\u00eda, tanto infanto-juveniles como de adultos. El trabajo de campo se realiz\u00f3 durante la primavera de 2010 y el cuestionario inclu\u00eda preguntas de car\u00e1cter administrativo (a\u00f1o de concertaci\u00f3n, n\u00famero de plazas, horario, etc.), sobre la actividad asistencial (estancias, ingresos, altas, diagn\u00f3sticos), intervenciones que se realizaban y funcionamiento de los equipos, entre otras. El equipo que llev\u00f3 adelante este estudio estuvo integrado por los siguientes profesionales: Guillem Homet, Pep F\u00e0bregas, Joan Vegu\u00e8, Paloma Lago y Alfons Icart. A continuaci\u00f3n se presentan los principales resultados de las encuestas contestadas, agrupados en dos grandes apartados: los que corresponden a los hospitales de d\u00eda infanto-juveniles y los de los hospitales de d\u00eda de adultos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Hospitales de d\u00eda infanto-juveniles de Catalu\u00f1a<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">De los 20 hospitales de d\u00eda infanto-juveniles que exist\u00edan en Catalu\u00f1a en aquel momento, 13 contestaron la encuesta (ver Anexo, Tabla 1) con un total de 301 plazas, para una poblaci\u00f3n de referencia de 299.662 habitantes entre 0 y 18 a\u00f1os. Por lo que respecta a la antig\u00fcedad de concertaci\u00f3n con el <em>Servei Catal\u00e0 de la Salut, de la Generalitat de Catalunya<\/em>, tres centros ten\u00edan una antig\u00fcedad entre 1 y 3 a\u00f1os, cinco entre 4 y 7 a\u00f1os, dos entre 8 y 10 a\u00f1os y solo 1 hospital de d\u00eda fue concertado hace m\u00e1s de 11 a\u00f1os (1).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los centros por edad y sexo de la poblaci\u00f3n que atienden.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 2. Distribuci\u00f3n de los centros por n\u00famero de plazas y horario de atenci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 3. Distribuci\u00f3n de los centros por n\u00famero de estancias al a\u00f1o y estancia media.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 4. Distribuci\u00f3n de las altas en porcentajes\/n\u00famero de centros y motivos de alta.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 5. Diagn\u00f3sticos realizados en los diferentes centros.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 6. Programas por patolog\u00eda o intervenci\u00f3n espec\u00edfica por centros.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 7. Tipos de intervenciones que realizan los diferentes centros.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Si tenemos presente la tabla anterior podemos comprobar que la cartera de servicios de los hospitales de d\u00eda infantiles y juveniles est\u00e1 integrada por intervenciones a nivel individual, grupal, familiar y comunitaria. Cada una de este tipo de intervenciones incluye, a su vez, actuaciones concretas de las que podemos destacar que a nivel individual todos los centros realizan intervenciones psicol\u00f3gicas, psicofarmacol\u00f3gicas y psicoeducativas. A nivel grupal, todos los centros tienen grupos psicoeducativos y una gran mayor\u00eda de hospitales hacen asambleas de pacientes. En relaci\u00f3n a las intervenciones familiares, todos los centros realizan regularmente entrevistas con las familias, casi el 70% tienen alg\u00fan tipo de terapia familiar y menos de la mitad hacen grupos multifamiliares. Las intervenciones en la comunidad tambi\u00e9n est\u00e1n presentes en muchos de los centros.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Por lo que respecta al trabajo de equipo, todos los hospitales de d\u00eda han contestado que realizan reuniones de equipo, con una frecuencia diaria el 46,1% de los centros; dos veces por semana, el 15,3%; semanal el 30,7% y quincenal el 7,6%. As\u00ed mismo, la mayor\u00eda de los hospitales de d\u00eda de ni\u00f1os y adolescentes llevan a cabo supervisiones peri\u00f3dicas, especialmente supervisiones cl\u00ednicas (69,2%), psicofarmacol\u00f3gicas (61,5%) y psicoterap\u00e9uticas (53,8%).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tambi\u00e9n se solicit\u00f3 a los diferentes centros una definici\u00f3n de hospital de d\u00eda. Las que obtuvieron el mejor consenso fueron las siguientes:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">El hospital de d\u00eda es imprescindible como complemento de servicios del circuito.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El hospital de d\u00eda facilita significativamente la continuidad asistencial.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El hospital de d\u00eda permite de forma flexible programas espec\u00edficos para patolog\u00edas espec\u00edficas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El hospital de d\u00eda es un recurso de hospitalizaci\u00f3n que favorece la inserci\u00f3n social.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El hospital de d\u00eda es una alternativa a la hospitalizaci\u00f3n total de agudos.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Finalmente se pidi\u00f3 una valoraci\u00f3n sobre cu\u00e1les ser\u00edan los puntos fuertes y d\u00e9biles que destacar\u00edan los centros en relaci\u00f3n a su funcionamiento actual.<\/span><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\"><em> Puntos fuertes. <\/em>Destacaron los siguientes:<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Equipo cohesionado (6 HD).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Tratamiento multidisciplinar (4 HD).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Integraci\u00f3n y reinserci\u00f3n comunitaria a nivel educativo y prelaboral (4HD).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Tratamiento intensivo interdisciplinarios.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Forma parte de una red social coordinada e interconectada que favorece la continuidad asistencial (2 HD).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Continuidad en la incorporaci\u00f3n social del paciente (2 HD).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\"><em> Puntos d\u00e9biles. <\/em>Destacaron los siguientes:<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Pocas plazas para atender a la poblaci\u00f3n asignada (5 HD).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Falta de personal (educadores, terapeutas ocupacionales, enfermer\u00eda) (4 HD).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Reinsertar a los pacientes al tratamiento ambulatorio requiere estancias medias largas (2 HD). \u2022 Faltan programas espec\u00edficos (como del trastorno general del desarrollo) (2HD).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Falta de espacios para actividades simult\u00e1neas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Falta mejorar la continuidad asistencial al alta.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Resumiendo podemos destacar que en la actualidad existen en Catalu\u00f1a 21 hospitales de d\u00eda para ni\u00f1os y adolescentes (2). De los 13 centros que respondieron la encuesta, tan solo uno tiene m\u00e1s de 10 a\u00f1os de funcionamiento. Se trata pues de una red relativamente reciente con un total de 300 plazas para cubrir una poblaci\u00f3n de casi 300.000 habitantes menores de 18 a\u00f1os. De todos ellos, tan solo 3 ofrecen asistencia a pacientes menores de 12 a\u00f1os y la mayor\u00eda (7) tienen entre 20 y 25 plazas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Notas<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">(1). En dos de los centros consultados no consta la fecha de concertaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">(2). Un nuevo hospital de d\u00eda entr\u00f3 en funcionamiento posterior al estudio.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Anexo 1 Tabla 1. Hospitales de d\u00eda infanto-juveniles que respondieron la encuesta.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Fundaci\u00f3 Hospital de D\u00eda Nou Barris. Barcelona Hospital de D\u00eda de Adolescentes de Salt (Girona) Hospital de D\u00eda de Adolescentes de Badalona (Barcelona) Hospital de D\u00eda de Adolescentes Les Corts-Sarri\u00e0 i Sant Gervasi. Barcelona Hospital de D\u00eda de Ni\u00f1os y Adolescentes del Hospital Cl\u00ednico de Barcelona Hospital de Reus Infanto-Juvenil (Tarragona) Hospital de D\u00eda Infanto-Juvenil Vic (Barcelona) Hospital de D\u00eda para Adolescentes de Gav\u00e0. Fundaci\u00f3 Orienta (Barcelona) Hospital de D\u00eda para Adolescentes Miralta. L\u2019Hospitalet. Fundaci\u00f3 Orienta (Barcelona) Hospital de D\u00eda para Adolescentes Sant Pere Claver. Barcelona Hospital de D\u00eda de Vilanova (Barcelona) Hospital Universitario Mutua de Terrassa (Barcelona) Hospital de D\u00eda Infanto-Juvenil de Matar\u00f3 (Barcelona)<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">A manera de conclusiones podemos destacar las siguientes:<\/span><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Tanto en las franjas de edad atendidas como en la duraci\u00f3n de las estancias se puede aprecia una variabilidad en los datos obtenidos. Ello es debido, en parte, a una pol\u00edtica de concertaci\u00f3n pactada para cada entidad y a proyectos diferentes. Los hospitales de d\u00eda que atienden a la poblaci\u00f3n hasta los 21 a\u00f1os, son de reciente creaci\u00f3n y el proyecto contempla la dificultad en la vinculaci\u00f3n de estos pacientes, as\u00ed como las dificultades para la continuidad asistencial en el momento del alta, debido a la gravedad de la patolog\u00eda.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Hay un alto porcentaje de pacientes atendidos con patolog\u00edas graves, psicosis afectiva, esquizofrenia y trastornos neur\u00f3ticos graves. Ello requiere una reflexi\u00f3n y revisi\u00f3n del tiempo de estancia y de las altas, ya que en muchos de los casos se requiere un tiempo para el trabajo de vinculaci\u00f3n previo y necesario para el posterior tratamiento en el hospital. Esto incide en un mejor pron\u00f3stico en el momento del alta.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Vemos que el trabajo en los hospitales de d\u00eda, requieren de un equipo multidisciplinar donde el trabajo en equipo y la formaci\u00f3n continuada son esenciales para la atenci\u00f3n a los pacientes. Los hospitales que atienden a ni\u00f1os y adolescentes cuentan, adem\u00e1s, con un profesional contratado por el <em>Departament d\u2019Ensenyament de la Generalitat de Catalunya<\/em>. De este modo los chicos que est\u00e1n en edad escolar y han visto interrumpida su escolarizaci\u00f3n por la enfermedad pueden recibir una atenci\u00f3n con el objetivo, de retornar a la escuela en el momento del alta en caso de que sea indicado.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Otra particularidad en los hospitales que atienden a la poblaci\u00f3n infanto-juvenil, es la necesidad del trabajo con las familias. El compromiso de las familias en el tratamiento en el inicio del proceso favorece el proceso asistencial y la vinculaci\u00f3n.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Por \u00faltimo, los hospitales de d\u00eda son un recurso joven, imprescindible en el circuito asistencial que se ofrece como alternativa a la hospitalizaci\u00f3n de agudos cuesti\u00f3n muy importante para la poblaci\u00f3n referida.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Quiz\u00e1s las Jornadas sean el inicio de una reflexi\u00f3n continuada sobre la atenci\u00f3n que ofrece la hospitalizaci\u00f3n parcial y los hospitales de d\u00eda, que ayude a adecuar mejor la oferta a las particularidades y modos de manifestaci\u00f3n del sufrimiento en edades tempranas. Y esto, sabemos, puede incidir en el pron\u00f3stico y evitar la cronicidad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">HOSPITALES DE D\u00cdA DE ADULTOS EN CATALU\u00d1A (1)<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">De los hospitales de adultos que exist\u00edan en Catalu\u00f1a en aquel momento, 20 contestaron la encuesta (ver Anexo, Tabla 2) que en total suman 467 plazas, lo que supone una rattio de 1\/13.000 habitantes y un media de 23 plazas por centro. Por lo que respecta a la antig\u00fcedad de concertaci\u00f3n con el <em>Servei Catal\u00e0 de la Salut, de la Generalitat de Catalunya<\/em>, 11 centros ten\u00edan menos de 10 a\u00f1os de antig\u00fcedad, seis entre 10 y 20 a\u00f1os y 3 m\u00e1s de 20 a\u00f1os de concertaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los centros por sexo de la poblaci\u00f3n que atienden.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">(%) <em>Sexo <\/em>Chicos (57,0) Chicas (43,0) Fuente: Encuesta 2010. Elaboraci\u00f3n propia Como en el caso de los hospitales de d\u00eda para ni\u00f1os y adolescentes, y con unos porcentajes pr\u00e1cticamente iguales, m\u00e1s de la mitad de los pacientes atendidos en los centros de adultos eran hombres.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 2. Distribuci\u00f3n de los centros por n\u00famero de plazas y horario de atenci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">N\u00famero de plazas &#8211; 10 10-29 30-49 +50 Centros 1 15 2 2 Fuente: Encuesta 2010. Elaboraci\u00f3n propia Tal como se desprende de la tabla anterior, la mayor\u00eda (15) de los centros tienen entre 10 y 29 plazas, siendo las otras opciones francamente minoritarias. Destacar que el 83% de los pacientes que asisten a estos centros lo hacen en jornada completa y el 90% se quedan a comer. En cuanto al horario de atenci\u00f3n, la mayor\u00eda de los hospitales de d\u00eda (9) tienen abierto desde las 9 de la ma\u00f1ana a las 5 de la tarde, mientras que el resto cubren un abanico que va desde las 8, 9,30, 10 de la ma\u00f1ana a las 14, 15, 17,30h seg\u00fan los casos. En general el abanico de horarios se mueve entre un m\u00e1ximo de 9 y un m\u00ednimo de 5 horas, dependiendo del centro.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 3. Distribuci\u00f3n de los centros por estancia media.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Estancia media -30 30-60 60-90 +90 d\u00edas Centros 6 4 5 5 Fuente: Encuesta 2010. Elaboraci\u00f3n propia La mayor\u00eda de los centros (6) tienen una estancia media inferior al mes, cuatro entre uno y dos meses, en 5 HD de adultos los pacientes est\u00e1n ingresados entre dos y tres meses y otros 5 centros tienen una estancia superior a los tres meses de ingreso.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tabla 4. Tipos de intervenciones que realizan los diferentes centros.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Porcentaje por centros <em>Intervenciones individuales <\/em>Psicofarmacol\u00f3gica 100% Psicometr\u00eda 95% Psicoeducativa 90% Psicoterapia 85% Psicosocial 85% <em>Intervenciones grupales <\/em>Terapias grupales 95% Grupos psicoeducativos 95% Terapia ocupacional 90% Asamblea de pacientes 75% <em>Intervenciones familiares <\/em>Entrevistas regulares 95% Terapias familiares 55% Grupos multifamiliares 55% <em>Intervenciones comunitarias <\/em>Actuaciones en la comunidad 60% Fuente: Encuesta 2010. Elaboraci\u00f3n propia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Si tenemos presente la tabla anterior podemos comprobar que la cartera de servicios de los hospitales de d\u00eda de adultos est\u00e1 integrada por intervenciones a nivel individual, grupal, familiar y comunitaria. Cada una de este tipo de intervenciones incluye, a su vez, actuaciones concretas de las que podemos destacar que a nivel individual todos los centros realizan intervenciones psicol\u00f3gicas, psicofarmacol\u00f3gicas y psicoeducativas. A nivel grupal, todos los centros tienen grupos psicoeducativos y una gran mayor\u00eda de hospitales hacen asambleas de pacientes. En relaci\u00f3n a las intervenciones familiares, pr\u00e1cticamente la totalidad de los centros (95%) realizan regularmente entrevistas con las familias y poco m\u00e1s de mitad tienen alg\u00fan tipo de terapia familiar, lo mismo que grupos multifamiliares. Las intervenciones en la comunidad tambi\u00e9n est\u00e1n presentes en muchos (60%) de los centros.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Por lo que respecta al trabajo de equipo, todos los hospitales de d\u00eda han contestado que realizan reuniones de equipo, con una frecuencia diaria el 25% de los centros; dos veces por semana el 10%; semanal el 60% y una vez al mes el 5%. As\u00ed mismo, la mayor\u00eda de los hospitales de d\u00eda de adultos llevan a cabo supervisiones peri\u00f3dicas, especialmente supervisiones cl\u00ednicas (70%), psicofarmacol\u00f3gicas (40%) y psicoterap\u00e9uticas (35%). A destacar, igualmente, que el 80% de los centros participan en reuniones de circuito y el 60% tienen protocolos de derivaci\u00f3n con el resto de equipamientos de la red.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tambi\u00e9n se solicit\u00f3 a los diferentes centros una definici\u00f3n de hospital de d\u00eda. Las que obtuvieron el mejor consenso fueron las siguientes:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Es una alternativa a la hospitalizaci\u00f3n total de agudos.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El hospital de d\u00eda facilita significativamente la continuidad asistencial.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Es un recurso de hospitalizaci\u00f3n que favorece la inserci\u00f3n social.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Sirve para disminuir las estancias hospitalarias de agudos y subagudos.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Permite de forma flexible programas espec\u00edficos para patolog\u00edas espec\u00edficas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Permite tratamientos espec\u00edficos.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">NOTAS<\/span><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Este apartado se realiz\u00f3 a partir de los datos presentados por el Dr. Guillem Homet durante las Jornadas.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li style=\"text-align: justify;\"><em><span style=\"color: #808080;\">Encontrar\u00e1n las tablas correspondientes de este art\u00edculo en el PDF adjunto.<\/span><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/section><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Carmen Grifoll<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[835],"tags":[],"class_list":["post-26073","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-monografico-3-es"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - 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