{"id":26056,"date":"2019-04-29T15:03:07","date_gmt":"2019-04-29T13:03:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fundacioorienta.com\/actividades-asistenciales-del-hospital-de-dia-en-el-hospital-general\/"},"modified":"2019-04-29T15:03:42","modified_gmt":"2019-04-29T13:03:42","slug":"actividades-asistenciales-del-hospital-de-dia-en-el-hospital-general","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/es\/actividades-asistenciales-del-hospital-de-dia-en-el-hospital-general\/","title":{"rendered":"Actividades asistenciales del hospital de d\u00eda en el hospital general"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\">Actividades asistenciales del hospital de d\u00eda en el hospital general \u00a0<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><em>Laura Cardete y Roc\u00edo Mart\u00edn-Santos <\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_image-44e83bdd2782c76d762af84de12dadce\">\n.avia-image-container.av-av_image-44e83bdd2782c76d762af84de12dadce img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-av_image-44e83bdd2782c76d762af84de12dadce .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-av_image-44e83bdd2782c76d762af84de12dadce av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Monografic-3.-Actividades-asistenciales-de-HD.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16287 avia-img-lazy-loading-not-16287 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El hospital de d\u00eda (HD) del servicio de psiquiatr\u00eda del hospital general es un espacio asistencial multidisciplinar, intensivo y personalizado de hospitalizaci\u00f3n parcial donde se atienden a pacientes con diferentes patolog\u00edas. Es un dispositivo asistencial \u201cpuente\u201d para aquellos pacientes que han sido dados de alta pero que requieren de un seguimiento y monitorizaci\u00f3n continuada, permitiendo disminuir la estancia media de hospitalizaci\u00f3n (thecochranelibrary.com). Por otra parte, se trata de un dispositivo que posibilita la atenci\u00f3n a los pacientes en descompensaci\u00f3n o en precrisis, lo cual evita descompensaciones graves que pueden conducir al ingreso hospitalario. Adem\u00e1s es el lugar id\u00f3neo para tratar situaciones que requieren intervenciones de car\u00e1cter m\u00e1s intensivo y especializado que la visita ambulatoria normal (en tiempos y frecuencia), como son manejo (Vieta et al, 2009) y monitorizaci\u00f3n de tratamientos complejos (Nielsen et al, 2011), desintoxicaciones ambulatorias (Soyka y Horak, 2004) o terapia electroconvulsiva (Chanpattana y Sackeim, 2010). En este trabajo se pretende mostrar las diferentes actividades realizadas al HD a lo largo del a\u00f1o 2009 en nuestro servicio de psiquiatr\u00eda de adultos, de un hospital general, centr\u00e1ndonos especialmente en dos aspectos:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Breve descripci\u00f3n de la organizaci\u00f3n, objetivos y metodolog\u00eda de las diferente actividades asistenciales del HD.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Estudio transversal, observacional, de la actividad realizada a lo largo de un a\u00f1o en el HD. Recogida de datos sociodemogr\u00e1fi cos y cl\u00ednicos. An\u00e1lisis descriptivo y univariado de la muestra. SPSS vs 15. Descripci\u00f3n de la organizaci\u00f3n, objetivos y metodolog\u00eda del HD El HD de nuestro servicio est\u00e1 organizado alrededor de cuatro actividades b\u00e1sicas: m\u00f3dulo tratamiento intensivo, monitorizaci\u00f3n de psicof\u00e1rmacos, terapia electroconvulsiva y programa de psicoeducaci\u00f3n de familiares.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">M\u00f3dulo de tratamiento intensivo<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><em>Capacidad: <\/em>6-8 pacientes. <em>Horario: <\/em>9h-15h de lunes a viernes. <em>Duraci\u00f3n: <\/em>1-8 semanas. <em>Personal: <\/em>Enfermera, psiquiatra, psic\u00f3logo, terapeuta ocupacional y trabajador social. <em>Indicaciones: <\/em>Reagudizaci\u00f3n de la enfermedad, estabilizaci\u00f3n de la mejora cl\u00ednica, reestructuraci\u00f3n terap\u00e9utica y tratamiento de desintoxicaci\u00f3n ambulatoria. M\u00f3dulo de monitorizaci\u00f3n de psicof\u00e1rmacos <em>Capacidad: <\/em>200 pacientes. <em>Horario: <\/em>8-9h y 12-14h de lunes a viernes. <em>Personal: <\/em>Enfermera y psiquiatra. <em>Indicaciones: <\/em>Mejorar la adherencia al tratamiento, resistencia al tratamiento, comorbilidad m\u00e9dica, efectos secundarios, embarazo y utilizaci\u00f3n de f\u00e1rmacos de margen estrecho. <em>Visita monitorizaci\u00f3n: <\/em>Visita de enfermer\u00eda: control de constantes, ICG, escala de efectos secundarios UKU, anal\u00edtica. <em>Visita m\u00e9dica: <\/em>evaluaci\u00f3n psicopatol\u00f3gica, efectos secundarios y ajuste de las dosis de tratamiento. 2011, Actividades asistenciales del hospital de d\u00eda en el hospital general Terapia electroconvulsiva (TEC) <em>Capacidad: <\/em>150 pacientes (adultos y ni\u00f1os\/adolescentes). <em>Horario: <\/em>8-16h de lunes a viernes. <em>Personal: <\/em>Enfermera, auxiliar de enfermer\u00eda, auxiliar sanitario, psiquiatra y anestesista. Visitas de evaluaci\u00f3n preTEC: paciente y familia: enfermera, psiquiatra y anestesista. Obtenci\u00f3n de los consentimientos informados por escrito. <em>Indicaciones: <\/em>Resistencia al tratamiento, cataton\u00eda, riesgo de autolisis, depresi\u00f3n psic\u00f3tica, cicladores r\u00e1pidos, comorbilidad m\u00e9dica, y embarazo. Psicoeducaci\u00f3n familiar <em>Familiares: <\/em>de pacientes ingresados a la sala de hospitalizaci\u00f3n completa y al m\u00f3dulo intensivo del HD. <em>Horario: <\/em>14-16h de lunes a viernes. <em>Personal: <\/em>Enfermera y psic\u00f3logo. <em>Indicaciones: <\/em>Informar de la red social y asistencial de salud mental, dar informaci\u00f3n b\u00e1sica sobre las enfermedades mentales y los tratamientos, ense\u00f1ar estrategias de detecci\u00f3n precoz de reca\u00eddas. Actividad realizada durante el a\u00f1o 2009 A lo largo del a\u00f1o 2009 se llevaron a cabo un total de 3.228 visitas, que corresponden a 393 pacientes atendidos por un equipo de profesionales multidisciplinares (trabajador social, terapeuta ocupacional, enfermeras, auxiliar de enfermer\u00eda, anestesistas, psic\u00f3logos y psiquiatras). Comentamos a continuaci\u00f3n los resultados de cada m\u00f3dulo asistencial. M\u00f3dulo de tratamiento intensivo <em>Inicio: <\/em>Mayo de 2009. <em>N\u00famero de visitas: <\/em>620. <em>N\u00famero de pacientes: <\/em>42, de los cuales 21 son hombres (50%). La edad media (DS) de 44,7 (11,3) a\u00f1os. <em>Derivaci\u00f3n: <\/em>40% de la sala de hospitalizaci\u00f3n completa. <em>Procedencia: <\/em>75% de Barcelona. <em>Motivo de ingreso: <\/em>37% desintoxicaci\u00f3n de sustancias psicoactivas; 22% por descompensaci\u00f3n aguda; 22% para estabilizaci\u00f3n de la enfermedad; 11% para reestructuraci\u00f3n del tratamiento. M\u00f3dulo de monitorizaci\u00f3n de psicof\u00e1rmacos <em>N\u00famero de visitas: <\/em>1.009. <em>N\u00famero de pacientes: <\/em>216, de los cuales 139 son hombres (64,4%). La edad media (DS) de 38,9 (12,2) a\u00f1os. <em>N\u00famero visitas\/paciente: <\/em>4,7 (4,8). <em>Diagn\u00f3stico (DSM-IV-R): <\/em>Esquizofrenia 69%, trastorno esquizoafectivo 8%, trastorno bipolar: 5,5% y otros 5,5%. <em>F\u00e1rmacos monitorizados: <\/em>El 87% de los pacientes tratados con clozapina y el 13% con otros f\u00e1rmacos (risperidona consta, antidepresivos, sales de litio, etc.). <em>Procedencia: <\/em>El 65% de Barcelona, distrito de la Esquerra; el 10% del resto de la ciudad y el 25% de otras poblaciones de Catalu\u00f1a. Terapia electroconvulsiva (TEC) <em>N\u00famero de visitas: <\/em>1.560 (33% TEC mantenimiento). <em>N\u00famero de pacientes: <\/em>116. <em>N\u00famero de visitas\/paciente: <\/em>13,5 (9,3). <em>Adultos: <\/em>103 (88,8%), de los cuales 51,3% son hombres. La edad media (DS) de 51,3 (17,1) a\u00f1os. <em>Ni\u00f1os\/Adolescentes: <\/em>13 (11,2%) y el 38,5% son chicos. La edad media (DS) de 15,6 (1,3) a\u00f1os. <em>Diagn\u00f3sticos (DSM-IV-R). Adultos: <\/em>Trastorno bipolar 42%, esquizofrenia 24%, trastorno esquizoafectivo 21%, y un 13% depresi\u00f3n mayor. <em>Ni\u00f1os\/Adolescentes: <\/em>esquizofrenia 83% y trastorno esquizoafectivo 17%. <em>Procedencia. Adultos: <\/em>62% Barcelona y el 32% del resto de Catalu\u00f1a. Ni\u00f1os\/Adolescentes: Barcelona 40%, Catalu\u00f1a 33% y de Espa\u00f1a 25%. Psicoeducaci\u00f3n familias <em>Inicio: <\/em>mayo 2009. <em>N\u00famero familias atendidas: <\/em>10. <em>Perfil: <\/em>Familiares de primeros episodios psic\u00f3ticos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Conclusiones<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Dentro de la organizaci\u00f3n sanitaria actual, tendente a disminuir el n\u00famero de camas hospitalarias y a aumentar el volumen de actividad ambulatoria intensiva, el hospital de d\u00eda es un dispositivo en crecimiento. A lo largo de 2009, los diferentes programas de nuestro hospital de d\u00eda dentro del hospital general permitieron la atenci\u00f3n de un importante n\u00famero de pacientes con trastornos mentales graves, la mayor parte del \u00e1rea de influencia del hospital, que se han benefi ciado de una atenci\u00f3n personalizada, multidisciplinar e intensiva dentro del continuum asistencial entre la hospitalizaci\u00f3n completa y la atenci\u00f3n ambulatoria. Psicopatol. salud ment. 2011, M3, 41-43 43 Laura Cardete y Roc\u00edo Mart\u00edn-Santos<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">CHANPATTANA W, SACKEIM H A (2010). Electroconvulsive therapy in treatment-resistant schizophrenia: prediction of response and the nature of symptomatic improvement. <em>J ECT<\/em>. 26:289-98. Day hospital versus admission for acute psychiatric disorders (Review) http:\/\/www.thecochranelibrary. com<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">NIELSEN J, DAMKIER P, LUBLIN H, TAYLOR D (2011). Optimizing clozapine treatment. <em>Acta Psychiatr Scand. <\/em>28. [Epub ahead of print].<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">SOYKA M, HORAK M (2004). Outpatient alcohol detoxification: implementation efficacy and outcome effectiveness of a model project. <em>Eur Addict Res<\/em>. 10:180-7.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">VIETA E, PACCHIAROTTI I, VALENT\u00cd M, BERK L, SCOTT J, COLOM F. A (2009). Critical update on psychological interventions for bipolar disorders. <em>Curr Psychiatry Rep<\/em>. 1:494-502. \u00a0<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Laura Cardete y Roc\u00edo Mart\u00edn-Santos <\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[835],"tags":[],"class_list":["post-26056","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-monografico-3-es"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Actividades asistenciales del hospital de d\u00eda en el hospital general - Fundaci\u00f3n Orienta<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/es\/actividades-asistenciales-del-hospital-de-dia-en-el-hospital-general\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Actividades asistenciales del hospital de d\u00eda en el hospital general - 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