{"id":49405,"date":"2026-01-23T09:31:21","date_gmt":"2026-01-23T08:31:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/?p=49405"},"modified":"2026-01-23T09:31:21","modified_gmt":"2026-01-23T08:31:21","slug":"estas-manos-que-hablan-comunicacion-sin-palabras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/estas-manos-que-hablan-comunicacion-sin-palabras\/","title":{"rendered":"Estas manos que hablan: comunicaci\u00f3n sin palabras"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375\">\n.flex_column.av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375 av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd\">\n#top .hr.hr-invisible.av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-2x4vd9f-11e6629f199ad4f3f4a359ff2f393535 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\">Estas manos que hablan: comunicaci\u00f3n sin palabras<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><em>Jeanne Magagna<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-2d3xkub-4806e4e79143316fb03c79c6b35960c0\">\n.avia-image-container.av-2d3xkub-4806e4e79143316fb03c79c6b35960c0 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-2d3xkub-4806e4e79143316fb03c79c6b35960c0 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-2d3xkub-4806e4e79143316fb03c79c6b35960c0 av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Magagna_J_44.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16286 avia-img-lazy-loading-not-16286 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871\">\n.flex_column.av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871 av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-1qo2i3n-b106bb630f889c3531caa5e78f05d8ce '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">RESUMEN<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Este art\u00edculo enfatiza la necesidad de que los cuidadores, incluidos padres y profesionales, comprendan la comunicaci\u00f3n del beb\u00e9 a trav\u00e9s de los gestos de sus manos. Se aboga por una mayor atenci\u00f3n a c\u00f3mo la interacci\u00f3n t\u00e1ctil influye en el desarrollo de la personalidad del beb\u00e9 y en la relaci\u00f3n bidireccional entre el beb\u00e9 y el cuidador. Las fantas\u00edas infantiles inconscientes, no representadas, no simbolizadas y no integradas, se manifiestan en los gestos de las manos de beb\u00e9s, ni\u00f1os y adultos. Tanto los beb\u00e9s como la parte infantil de los ni\u00f1os en terapia, que se comunican \u00fanicamente a trav\u00e9s de gestos, requieren comprensi\u00f3n, incluso si no pueden verbalizar sus necesidades. Los beb\u00e9s desarrollan la capacidad de sostener y dar significado a los sentimientos mediante el contacto f\u00edsico con padres que nutren, junto con mensajes verbales de comprensi\u00f3n. El art\u00edculo subraya la importancia de ayudar a padres, enfermeras y terapeutas a entender el lenguaje de los gestos de las manos del beb\u00e9 y vincularlo con sus propias experiencias de contratransferencia, facilitando una interacci\u00f3n vital y sintonizada con el ni\u00f1o. Palabras clave: manos, comunicaci\u00f3n, beb\u00e9, lenguaje interno, observaci\u00f3n, psicoterapia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">ABSTRACT<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">These speaking hands: communication without words. This article emphasizes the necessity for caregivers, including parents and professionals, to understand infant communication through hand gestures. It advocates greater attention to how tactile interaction influences the infant&#8217;s personality development and the two-way relationship between infant and caregiver. Unconscious infant fantasies, unrepresented, unsymbolized, and unintegrated, are manifested in the hand gestures of infants, children, and adults. Both infants and the infant part of children in therapy, who communicate solely through gestures, require understanding even if they cannot verbalize their needs. Infants develop the capacity to hold and give meaning to feelings through physical contact with nurturing parents, along with verbal messages of understanding. This article highlights the importance of helping parents, nurses, and therapists understand the language of infant hand gestures and link it to their own countertransference experiences, facilitating a vital and attuned interaction with the infant. Keywords: hands, communication, baby, inner language, observation, psychotherapy.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">RESUM<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Aquestes mans que parlen: comunicaci\u00f3 sense paraules. Aquest article emfatitza la necessitat que els cuidadors, inclosos pares i professionals, comprenguin la comunicaci\u00f3 del nad\u00f3 a trav\u00e9s dels gestos de les seves mans. Es defensa una major atenci\u00f3 a com la interacci\u00f3 t\u00e0ctil influeix en el desenvolupament de la personalitat del nad\u00f3 i en la relaci\u00f3 bidireccional entre el nad\u00f3 i el cuidador. Les fantasies infantils inconscients, no representades, no simbolitzades i no integrades, es manifesten en els gestos de les mans de nadons, nens i adults. Tant els nadons com la part infantil dels nens en ter\u00e0pia, que es comuniquen \u00fanicament a trav\u00e9s de gestos, requereixen comprensi\u00f3, fins i tot si no poden verbalitzar les seves necessitats. Els nadons desenvolupen la capacitat de sostenir i donar significat als sentiments mitjan\u00e7ant el contacte f\u00edsic amb els pares que els nodreixen, juntament amb missatges verbals de comprensi\u00f3. L\u2019article subratlla la import\u00e0ncia d\u2019ajudar pares, infermeres i terapeutes a entendre el llenguatge dels gestos de les mans del nad\u00f3 i vincular-lo amb les seves pr\u00f2pies experi\u00e8ncies de contratransfer\u00e8ncia, per facilitar una interacci\u00f3 vital i sintonitzada amb el nen. Paraules clau: mans, comunicaci\u00f3, nad\u00f3, llenguatge intern, observaci\u00f3, psicoter\u00e0pia.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d\">\n.flex_column.av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-kvz4jn-772c279ba602e26c91f91dec50942372 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Introducci\u00f3n<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En una ocasi\u00f3n, mientras estaba en el hospital, con muchas personas diferentes tomando mi sangre, me di cuenta de las muy diferentes maneras de insertar la aguja en mi vena: hubo duros empujones, ara\u00f1azos, empujones ansiosos y esas penetraciones muy suaves que apenas se pod\u00edan sentir. En un momento, me dije a m\u00ed misma: \u201calg\u00fan d\u00eda debo escribir sobre las manos. Pueden ser tales expresiones de sensibilidad amorosa y, otras veces, son indicaciones de una falta de cuidado desconsiderado y agresi\u00f3n\u201d. Me impresion\u00f3 c\u00f3mo ese simple toque revela tanto sobre el estado mental del cuidador.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Hablamos m\u00e1s sobre el cuerpo en el psicoan\u00e1lisis, pero siento firmemente que no hemos hablado lo suficiente sobre el beb\u00e9 muy vulnerable y dependiente desde el nacimiento hasta el a\u00f1o de edad, que registra ser amado y sintonizado, en parte a trav\u00e9s de c\u00f3mo las manos del cuidador tocan el cuerpo. Igualmente, temo que no hemos prestado suficiente atenci\u00f3n a la necesidad del cuidador, parental y profesional, de entender la comunicaci\u00f3n del beb\u00e9 a trav\u00e9s de sus manos. Estoy escribiendo esto para involucrarles a estar m\u00e1s plenamente atentos a la personalidad en desarrollo del beb\u00e9, afectada por el cuidador y afectando al cuidador, a trav\u00e9s de \u201clas manos que hablan\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El lenguaje del coraz\u00f3n est\u00e1 en las manos<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">No hay impulso, ninguna acci\u00f3n que no se experimente como fantas\u00eda inconsciente (Isaacs, 1948). Amor reflexivo y agresi\u00f3n desinteresada&#8230; cada uno podr\u00eda estar presente en ese momento del toque del cuidador y los gestos del infante. Por supuesto, las fantas\u00edas del beb\u00e9, del cuidador y del propio observador infantil pueden haber distorsionado a veces la percepci\u00f3n de esas manos que hablan.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Sin embargo, antes de hablar sobre las manos del beb\u00e9 y de la madre, lo que ahora surge en mi mente es escuchar el toque de las manos en el piano.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos del ni\u00f1o<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Un ni\u00f1o de tres a\u00f1os, Joseph, entr\u00f3 en mi casa con sus padres y comenz\u00f3 a golpear mi piano. Padec\u00eda de odio y agresi\u00f3n hacia sus padres. Al escuchar la m\u00fasica alta y experimentar las manos golpeadoras de Joseph, pens\u00e9 en Marty, quien, como Joseph, hab\u00eda sufrido las agon\u00edas de la separaci\u00f3n de su madre. Aqu\u00ed est\u00e1 Marty a los ocho meses: la madre entra en la habitaci\u00f3n, saluda a Marty, que sonr\u00ede al verla mientras ella lo levanta y lo abraza. Luego, la madre se despide, ya que se va a trabajar, dej\u00e1ndolo con su abuela, que lo toma en brazos. Marty comienza a patear fuertemente y su cara se pone muy roja, como si estuviera gravemente asustado y enojado. La abuela le da una botella llena de agua que parece como un arma cuando \u00e9l comienza a golpearla en el aire, en las piernas de la abuela y en su propia cara, que est\u00e1 arrugada de dolor y enojo. Marty est\u00e1 muy angustiado mientras tira la botella al suelo con dureza y comienza un llanto perturbador. La abuela le da a Marty algunos juguetes, que \u00e9l tambi\u00e9n tira con fuerza al suelo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Al hablar con los padres de Joseph, les suger\u00ed que le dieran un piano para que esos sentimientos presentes en sus manos golpeadoras pudieran encontrar expresi\u00f3n. Estaba muy herido y enojado por el nacimiento de su hermano, que lo priv\u00f3 del cuidado materno. De hecho, encontr\u00f3 muchas maneras de expresar sus sentimientos a trav\u00e9s de lo que m\u00e1s tarde fue su \u00e9xito en el rugby y su maravilloso toque de piano, que acompa\u00f1\u00f3 su exitosa psicoterapia con un colega.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">De manera similar, recuerdo haber bajado a nuestro s\u00f3tano siendo adolescente y tocar con fuerza el Preludio de Rachmaninoff (1) cuando estaba infeliz y enojada por lo que estaba sucediendo en m\u00ed con relaci\u00f3n a nuestra familia, compuesta por mis padres y tres hermanas menores.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esta escena contrastaba mucho con la m\u00fasica en una pel\u00edcula de Polanski (2002), El pianista, en la que un hombre con un ni\u00f1o peque\u00f1o tocaba el Nocturno en Mi bemol mayor de Chopin (2), una melod\u00eda dolorosamente triste, mientras las bombas destru\u00edan a la gente en Varsovia (Polonia).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Mientras medito en las manos, llega otro recuerdo: la delicada y repetitiva melod\u00eda de Erik Satie, Trois Gymnop\u00e9dies, que compart\u00ed con mi supervisora psicoterapeuta infantil, la Sra. Frances Tustin, mientras habl\u00e1bamos sobre los movimientos repetitivos que oscurecen la herida emocional dolorosa presente en la ni\u00f1a psic\u00f3tica de seis a\u00f1os de la que est\u00e1bamos discutiendo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La mano izquierda proporciona ese acorde base casi constante, mientras que la mano derecha baila valiente alrededor, con un inspirador pedazo de melod\u00eda apoy\u00e1ndose en la seguridad de los acordes base solo ligeramente variados.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Posteriormente, aprend\u00ed de la charla de Colwyn Trevarthen en YouTube (Connected Baby, 2015) que la mano izquierda de un beb\u00e9 proporciona v\u00edas para la regulaci\u00f3n emocional, mientras que la mano derecha comunica de manera imaginativa mensajes r\u00edtmicos m\u00e1s expresivos a alguien. Trevarthen contin\u00faa diciendo que hay una expresi\u00f3n escrita intensa de emoci\u00f3n utilizando gestos. Hay una musicalidad narrativa de proto-conversaci\u00f3n presente mientras los gestos de la mano del beb\u00e9 se levantan y caen con el ritmo musical que reside en el canto de la madre. Como en las danzas de los derviches, la mano derecha es a menudo la mano que baila mientras la mano izquierda permanece.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos hablan<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos dicen algo que las palabras jam\u00e1s pueden expresar.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos hablan antes de que las palabras vocalizadas del ni\u00f1o lleguen en la terapia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos cuentan los secretos del coraz\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos revelan el coraz\u00f3n roto del infante.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos hablan el lenguaje interno del inconsciente antes de que se formen s\u00edmbolos adecuados para que las palabras y los sue\u00f1os sean revelados por ni\u00f1os que han renunciado a la vida. Estos son los ni\u00f1os en nuestro libro, El ni\u00f1o en silencio: la comunicaci\u00f3n m\u00e1s all\u00e1 de las palabras (Magagna et al., 2022). Las manos hablan lo que a los ni\u00f1os f\u00edsica, emocional y sexualmente abusados se les proh\u00edbe decir. Se\u00f1alan al cuerpo que est\u00e1 perturbado o se masturban excesivamente para lidiar con el terror de sentirse heridos, enojados, desatendidos y abandonados.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Como psicoterapeuta, animo al paciente a compartir la m\u00fasica a la que el ni\u00f1o ha escuchado, compuesto o tocado. Siento que a trav\u00e9s de la escucha profunda obtengo comprensi\u00f3n f\u00edsica y emocional del alma infantil del ni\u00f1o. Las manos que hablan a trav\u00e9s de la guitarra, el piano, la trompeta, la bater\u00eda u otros instrumentos y que resuenan dentro del terapeuta facilitan una comprensi\u00f3n m\u00e1s profunda del yo infantil preverbal, f\u00edsico y psicol\u00f3gico no integrado y no simbolizado del ni\u00f1o.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ahora describir\u00e9 las comunicaciones de la madre y el infante entre s\u00ed a trav\u00e9s de sus gestos con las manos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos del beb\u00e9 en el \u00fatero<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Aproximadamente, a los cuatro meses, el beb\u00e9 puede comenzar a chuparse el pulgar para consolarse, con una preconcepci\u00f3n de encontrar y succionar el pez\u00f3n de la madre para obtener su leche y mantenerse vivo. Adem\u00e1s, el beb\u00e9 puede abrazar una mano con la otra, uni\u00e9ndolas como una forma de encontrar alguna seguridad f\u00edsica y emocional.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos del reci\u00e9n nacido<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Observar con mucho cuidado los detalles en la interacci\u00f3n beb\u00e9-madre-padre permite al observador formarse una comprensi\u00f3n de la personalidad en desarrollo del beb\u00e9. Una comprensi\u00f3n m\u00e1s profunda del estado mental del beb\u00e9 se crea a trav\u00e9s de la atenci\u00f3n a sus manos. Por esta raz\u00f3n, la Sra. Esther Bick, psicoanalista infantil, que comenz\u00f3 la observaci\u00f3n de beb\u00e9s en la Cl\u00ednica Tavistock bajo los auspicios del Dr. John Bowlby, me pregunt\u00f3 repetidamente, al observador. Me pidi\u00f3 ilustrar a trav\u00e9s de mis propios movimientos corporales y palabras descripciones m\u00e1s precisas y detalladas del uso de las manos por parte de la madre y el beb\u00e9. Hizo esta solicitud repetidamente hasta que los movimientos de las manos de la madre y el beb\u00e9 descansaron visualmente en el escenario de nuestras mentes y crearon una experiencia de contratransferencia dentro de nuestros corazones.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La gente habla de los ojos del beb\u00e9, de las sonrisas del beb\u00e9, de los llantos del beb\u00e9, pero la Sra. Bick quer\u00eda que nos di\u00e9ramos cuenta de la potencia que el beb\u00e9 sent\u00eda a trav\u00e9s del uso de sus manos. Las manos le dan al beb\u00e9 la posibilidad de asir algo para sentirse psicol\u00f3gicamente seguro. Apretar los pu\u00f1os le permite sentir que los aspectos fragmentados del yo corporal est\u00e1n f\u00edsicamente unidos (Bick, 1968).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">A medida que el infante dependiente y vulnerable se siente menos asustado, en lugar de retirarse de la madre, el beb\u00e9 mueve las manos hacia la madre\/padre tocando suavemente sus cuerpos. El gesto del beb\u00e9 de unirse a ellos e invitarlos sugiere el comienzo del amor dependiente y la gratitud hacia los padres. A medida que la madre le habla al beb\u00e9, este acompa\u00f1a el ritmo, el contorno y la intensidad de sus vocalizaciones con movimientos de manos sincronizados (Trevarthen, 2002).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Por supuesto, no podemos olvidar las manos que se rinden. Estas son las manos del beb\u00e9 descuidado descrito en la conmovedora descripci\u00f3n de Sue Reid (1990) de la experiencia est\u00e9tica entre la madre y el beb\u00e9. Reid demuestra que cuando la madre no satisface la necesidad primitiva del beb\u00e9 dependiente de un cuidado sintonizado en el que se satisfagan las necesidades emocionales y f\u00edsicas, el beb\u00e9 deja de alcanzar, de asir y se retira. Este es el beb\u00e9 descuidado que ha perdido la esperanza, que ha renunciado al deseo de vivir.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Durante los cursos de observaci\u00f3n de infantes ahora har\u00edamos observaciones terap\u00e9uticas aplicadas en lugar de mirar a un beb\u00e9 sufrir tanto como para quedar emocionalmente lisiado.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Despu\u00e9s, no debemos olvidar las manos de un infante que sufre el impacto perjudicial prolongado de la hospitalizaci\u00f3n. Estas son las manos de Matthieu, un beb\u00e9 prematuro, separado de su madre y su hermana gemela al nacer y colocado en una incubadora durante ocho d\u00edas. Luego, demasiado pronto para su desarrollo emocional inmaduro, fue puesto en una guarder\u00eda diurna. Despu\u00e9s de meses de sentirse un beb\u00e9 abandonado, Matthieu se volvi\u00f3 ap\u00e1tico, ansioso, desinteresado en alimentarse y dej\u00f3 de llorar para que alguien viniera a \u00e9l. A veces, sus manos mostraban su desesperaci\u00f3n al no poder alcanzar a otros y al no poder agarrar los objetos que se le presentaban. El retiro pasivo de Matthieu sugiere signos extremos de desesperanza e indefensi\u00f3n infantil. Sin embargo, al observar cuidadosamente los movimientos de las manos del beb\u00e9 Matthieu, not\u00e9 que su v\u00ednculo emocional con su madre abandonadora y con muchos cuidadores de la guarder\u00eda no hab\u00eda sido completamente obliterado. \u00a1Todav\u00eda hab\u00eda vida en \u00e9l, porque a veces rascaba objetos! Sent\u00ed que sus manos estaban representando una sensaci\u00f3n viva de hostilidad hacia su madre. El beb\u00e9 Matthieu est\u00e1 descrito en el libro Dreamlife del Dr. Meltzer (1983).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos que emanan hostilidad pueden no ser tan obvias en las manos de beb\u00e9s autistas m\u00e1s severamente afectados. Didier Houzel (1999), Genevi\u00e8ve Haag (1984) y Bernard Golse (Ouss et al., 2018) nos hacen conscientes de c\u00f3mo podemos diferenciar las manos de un beb\u00e9 autista de las de un beb\u00e9 con desarrollo normal. En YouTube se pueden ver observaciones detalladas de los movimientos de las manos del infante autista, como movimientos descoordinados y bruscos, danza de dedos y movimientos de manos incesantes y repetitivos. Los movimientos de manos repetitivos e ininterrumpidos fueron dise\u00f1ados originalmente para mantener unida la personalidad fragmentada del reci\u00e9n nacido. En ausencia de un cuidado atento, a veces junto con cierta hipersensibilidad neurol\u00f3gica, el beb\u00e9 emocionalmente desamparado usa movimientos repetitivos de manos como impedimentos, como barricadas para el coraz\u00f3n sufriente del beb\u00e9, como barricadas para su coraz\u00f3n pensante. Los movimientos de manos incesantes del beb\u00e9 autista retra\u00eddo tambi\u00e9n impiden las relaciones \u00edntimas con la madre y el padre y tambi\u00e9n presentan con frecuencia obst\u00e1culos para la relaci\u00f3n de alimentaci\u00f3n con la madre. Ahora se entiende que algunos beb\u00e9s en riesgo de autismo extienden sus brazos y manos para rechazar al cuidador y a otros. Estos beb\u00e9s tambi\u00e9n pueden estar sufriendo el dolor del c\u00f3lico (Laznik, 2024). Sabemos por Bruce Perry (Perry et al., 1995) que los estados emocionales repetidos del beb\u00e9 se desarrollan en rasgos de personalidad m\u00e1s permanentes. Los beb\u00e9s son extremadamente vulnerables, dependientes y moldeables en este primer a\u00f1o de vida supremamente importante y es por esta raz\u00f3n que debemos prestar tanta atenci\u00f3n a sus comunicaciones de angustia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Un sentido de agencia es mejor que las manos ap\u00e1ticas y la disociaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cuando el beb\u00e9 desarrolla cierta capacidad de control sobre sus acciones, su mano firme puede utilizarse para bloquear la mano de alimentaci\u00f3n de la madre.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos de la madre<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">\u201c&#8230;manos que sostienen, manos que reconfortan, manos que mecen, manos para nutrir, manos que apoyan sensiblemente al beb\u00e9 para alimentarse, para confiar, para calmarse\u201d (Aylsbury, 2016).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Por supuesto, el amor y la hostilidad, la confianza y la ansiedad de la madre, padre o ni\u00f1era se comunican al beb\u00e9 a trav\u00e9s del tacto de sus manos. Cuando la madre levanta al beb\u00e9, le lava el cuerpo, le pone el pez\u00f3n, la tetina o la cuchara en la boca y lo sostiene, el cuerpo del beb\u00e9 siente, a trav\u00e9s del tacto de la madre, qui\u00e9n es ella. Experimentando el tacto de la madre, el beb\u00e9 registra en su cuerpo y alma: \u201csoy un beb\u00e9 amado\u201d, \u201csoy un beb\u00e9 sin inter\u00e9s\u201d, \u201csoy un beb\u00e9 odiado\u201d. Estas son experiencias tanto corporales como emocionales existentes en la psique infantil pre-representada, pre-simb\u00f3lica y pre-verbal del infante. Lo m\u00e1s importante es que los estados primitivos inc\u00f3modos o traumatizantes solo pueden ser revelados y sanados mediante una observaci\u00f3n detallada y la comprensi\u00f3n de los gestos de las manos del beb\u00e9, y de la m\u00fasica que hace el ni\u00f1o, y de los gestos de las manos mostrados en su juego, sus actividades art\u00edsticas y sus sue\u00f1os.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Al observar a un beb\u00e9 ciego y leer la narraci\u00f3n de Selma Fraiberg (1971) sobre su trabajo con beb\u00e9s ciegos, me di cuenta de cu\u00e1nta contenci\u00f3n emocional y f\u00edsica del terror del beb\u00e9 se experimenta a trav\u00e9s de las manos de la madre tocando y sosteniendo su cuerpo. La contenci\u00f3n f\u00edsica suave pero firme le da al beb\u00e9 ciego una sensaci\u00f3n de \u201csoy amado\u201d. Con la ausencia de la vista, el beb\u00e9 ciego no puede usar el hecho de mirar a la madre como medio de sentirse apegado; no puede encontrar seguridad en estar adhesivamente apegado a la familiaridad de las formas y colores del entorno. Si la madre no llega lo suficientemente r\u00e1pido, el beb\u00e9 puede sentir el terror de caer en un espacio sin fin. Por lo tanto, simplemente el tacto de la mano de la madre y\/o el sonido de su voz pueden crear una sensaci\u00f3n de seguridad corporal y emocional.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En la pintura de Mary Cassatt (1891), Baby\u2019s First Steps (ver ilustraci\u00f3n 1 del anexo), que se utiliz\u00f3 para la portada del libro Interpersonal world of the infant de Daniel Stern (1985), se puede ver que la madre tambi\u00e9n est\u00e1 acariciando el pie del beb\u00e9. El beb\u00e9 responde a la atenta ternura de la madre sosteniendo amorosamente su barbilla. Los dedos de la mano derecha del beb\u00e9 est\u00e1n completamente abiertos y relajados, sugiriendo que el beb\u00e9 se siente emocional y f\u00edsicamente sostenido por la madre.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esto me recuerda al beb\u00e9 Eric, a quien observ\u00e9 bajo la supervisi\u00f3n de la Sra. Bick. Durante el primer mes, el beb\u00e9 ha introyectado alg\u00fan tipo de madre interna que sostiene y luego es capaz de relajar su cuerpo y explorar el mundo. Por ejemplo, cuando tiene un mes, el brazo del beb\u00e9 est\u00e1 envuelto cerca de su pecho con los dedos cerrados cerca de su hombro. Sus piernas ligeramente dobladas permanecen quietas, con los dedos de los pies apretados hacia abajo. Chupa energ\u00e9ticamente. Despu\u00e9s de unos siete minutos en el pecho, el beb\u00e9 extiende su brazo y poco a poco extiende sus dedos como p\u00e9talos que se abren. Con las yemas de los dedos, se desliza suavemente a lo largo de la blusa y a lo largo del pecho de la madre (Magagna, 2002).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El gesto relajante de la mano del beb\u00e9 desliz\u00e1ndose a lo largo del pecho de la madre parece sugerir una fantas\u00eda similar a la mostrada por la mano del beb\u00e9 acariciando la barbilla de su madre en el libro de Stern (1985).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Otras manos<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Antes de comentar sobre observaciones m\u00e1s detalladas de la relaci\u00f3n beb\u00e9-madre, debo contarles sobre este hermoso intercambio entre las manos de Helen Keller (1902) y su maestra, Anne Sullivan. Helen Keller hab\u00eda sido ciega, sorda y muda desde los 19 meses de edad. Helen escribe: \u201cmi maestra coloc\u00f3 mi mano bajo el agua. La fresca corriente flu\u00eda sobre mi mano mientras ella deletreaba en la otra mano la palabra agua, primero lentamente, luego r\u00e1pidamente. Me qued\u00e9 quieta, toda mi atenci\u00f3n fija en el movimiento de sus dedos. De repente sent\u00ed una conciencia nebulosa de algo olvidado, la emoci\u00f3n del pensamiento que retorna; de alguna manera, el misterio del lenguaje me fue revelado. Entonces sent\u00ed lo que significaba a-g-u-a, esa maravillosa y fresca sensaci\u00f3n que se mov\u00eda sobre mi mano. Esa palabra viva despert\u00f3 mi alma, le dio luz, esperanza, alegr\u00eda, la liber\u00f3&#8230; cada objeto que tocaba parec\u00eda vibrar con vida&#8230; eso era porque ve\u00eda todo con la extra\u00f1a nueva visi\u00f3n que hab\u00eda llegado a m\u00ed\u201d (p. 23-24).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">\u00a1La visi\u00f3n lleg\u00f3 a Helen Keller a trav\u00e9s del tacto del agua fluyendo junto con el s\u00edmbolo de agua que Anne Sullivan presionaba en sus manos!<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Vinculando la observaci\u00f3n del infante con la observaci\u00f3n del ni\u00f1o en psicoterapia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El infante<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ahora intentar\u00e9 describir el lenguaje interno de una beb\u00e9, Andrea, mostrado a trav\u00e9s de sus manos. Vincular\u00e9 las observaciones de los gestos con las manos de Andrea (3) con el lenguaje interno revelado a trav\u00e9s de las manos de algunos ni\u00f1os durante el transcurso de su psicoterapia. Con lenguaje interno, me refiero a las fantas\u00edas infantiles inconscientes no representadas, no simbolizadas, no integradas presentes en los gestos de las manos tanto de infantes como de adultos. Simplemente voy a describir las manos de la beb\u00e9 Andrea y de los ni\u00f1os en psicoterapia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Beb\u00e9 a los 12 d\u00edas fuera del \u00fatero<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En primer lugar, vemos, en estas observaciones de infantes, a la beb\u00e9 Andrea succionando el pecho de su madre deprimida. Sus ojos est\u00e1n completamente cerrados y su rostro es pac\u00edfico, pero sus manos est\u00e1n cerradas en pu\u00f1os. Las manos est\u00e1n emitiendo una historia diferente a la de la tranquilidad. Sugieren que la beb\u00e9 est\u00e1 diciendo: \u201ctengo que aferrarme a ese pez\u00f3n con mi boca y mi mano. Mis manos tienen que estar apretadas para que yo pueda mantenerme unida. Tanto mi cuerpo como mi psique necesitan estar juntos en estos primeros d\u00edas despu\u00e9s de haber sido sacada del espacio f\u00edsico cerrado del \u00fatero\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Yo sugerir\u00eda que las manos est\u00e1n pegadas como la boca del beb\u00e9 aprieta el pez\u00f3n para prevenir y calmar el miedo a un derrame incontrolable de los sentimientos infantiles. Las manos apretadas del beb\u00e9 sugieren adherirse adhesivamente a las superficies corporales en el contexto de sentirse inseguro en compa\u00f1\u00eda de una madre que proyecta depresi\u00f3n en ella y transmite su estado emocional a trav\u00e9s de sus manos sosteniendo al beb\u00e9. Las manos apretadas del beb\u00e9 tambi\u00e9n sugieren que se necesita tiempo para que un diminuto infante de 12 d\u00edas restablezca su equilibrio corporal y estabilidad psicol\u00f3gica en la abrumadora novedad de la vida fuera del \u00fatero. La mente no sintonizada de la madre, transmitida a trav\u00e9s de la forma en que sus manos sostienen al beb\u00e9, arruina algo la posibilidad de que el beb\u00e9 experimente e introyecte una buena madre contenedora.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Nuevamente, esta es una experiencia corporal no representada, no simbolizada, preverbal y algo nociva que el beb\u00e9 est\u00e1 soportando con sus dedos apretados mientras se alimenta del pecho de su madre deprimida. Esta experiencia sugiere que una madre interna deprimida est\u00e1 siendo introyectada por el beb\u00e9 y potencialmente permaneciendo como parte de su personalidad a menos que su psique sea reparada a trav\u00e9s de interacciones subsiguientes con la madre. Tambi\u00e9n comienzo a preguntarme si tal repetido apret\u00f3n de pu\u00f1os podr\u00eda ser el precursor primitivo del control obsesivo que es utilizado por las emociones infantiles dispersas de un ni\u00f1o mayor no contenidas por una buena madre internalizada.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Beb\u00e9 a los 14 d\u00edas<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cuando la hermana de la madre, que la est\u00e1 ayudando, suelta la parte posterior del cuello del beb\u00e9 mientras lo lava, este extiende desesperadamente sus brazos y piernas movi\u00e9ndolos r\u00e1pidamente de manera agitada. Esta escena me hace recordar el poema de Stevie Smith (1957) que termina con las l\u00edneas: \u201cbrazos que no saludan sino que se ahogan\u201d. El beb\u00e9 tiene el terror primitivo de morir. Despu\u00e9s de 14 d\u00edas, las manos agitadas del beb\u00e9 encuentran una mejor soluci\u00f3n, pues entonces agarra fuertemente la blusa de la madre. Las manos le dan al beb\u00e9 una sensaci\u00f3n de potencia. Le permiten tener la sensaci\u00f3n de que puede luchar por su supervivencia. La beb\u00e9 Andrea est\u00e1 se\u00f1alizando a la madre que necesita su atenci\u00f3n cuidadosa y amorosa.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Manos de ni\u00f1os en psicoterapia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esto me recuerda las primeras etapas de la terapia, cuando una ni\u00f1a de nueve a\u00f1os comenz\u00f3 a depender de m\u00ed, su terapeuta. Entre las sesiones, tiene un sue\u00f1o que muestra la ansiedad primitiva de morir al caerse de un acantilado. En el \u00faltimo momento, encuentra una rama de \u00e1rbol a la cual puede aferrarse para salvarse. Siento que la rama del \u00e1rbol es como la madre a la que se aferra la ansiosa beb\u00e9 Andrea.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Uno puede imaginar que las manos que agarran la blusa de la madre y las que agarran el \u00e1rbol son similares a la boca que aprieta el pez\u00f3n como si fuera cuesti\u00f3n de vida o muerte, para salvarse de caer, caer y ser aniquilado.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Si, por otro lado, el pu\u00f1o cerrado comienza a venir al rescate con demasiada frecuencia, ya que el beb\u00e9 lo pone en la boca, entendemos que debemos preocuparnos. Esto es una se\u00f1al de que con demasiada frecuencia el beb\u00e9 est\u00e1 asustado y enojado sin la presencia emocional y f\u00edsica sintonizada de la madre. El pu\u00f1o entero se usa como un tap\u00f3n para que el beb\u00e9 aterrorizado se aferre cuando le falta la sensaci\u00f3n de una buena madre interna que le permitir\u00eda esperar a la madre externa. Tambi\u00e9n me pregunto si la seguridad del pu\u00f1o apretado en la boca -el sustituto del pez\u00f3n-tap\u00f3n-, usado repetidamente por el beb\u00e9 intensamente angustiado, es el precursor del cami\u00f3n duro o del objeto duro continuamente presente en la mano del ni\u00f1o autista descrito por la especialista en autismo, la psicoanalista infantil Francis Tustin (1981).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Beb\u00e9 a las tres semanas<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La madre est\u00e1 desvistiendo a la beb\u00e9, y esta se est\u00e1 volviendo cada vez m\u00e1s fren\u00e9tica y llora con un agudo \u201ce-e-e\u201d. Entonces, la beb\u00e9 Andrea agarra su oreja con su mano izquierda, cubri\u00e9ndola por completo, arrug\u00e1ndola dentro de su pu\u00f1o y apret\u00e1ndola por un rato.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Me pregunto si el fuerte apret\u00f3n del beb\u00e9 se produce simplemente por la necesidad de aferrarse a la vida con un agarre firme, o \u00bfpodr\u00edamos tambi\u00e9n estar viendo evidencia de que la mano-boca est\u00e1 pellizcando ese pez\u00f3n del padre que no permite al beb\u00e9, asustado de desintegrarse, acceso al pecho de la madre emocional y f\u00edsicamente contenedor? Adem\u00e1s, \u00bfpodr\u00eda ser que este agarrar fuertemente el l\u00f3bulo de la oreja sea el comienzo de que el beb\u00e9 use las manos para un sentido de control omnipotente que ocurre hasta que la madre mitiga la ansiedad de no ser sostenido emocionalmente ni interna ni externamente por la madre-pecho?<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ni\u00f1o de cuatro a\u00f1os en nuestro libro (Magagna et al., 2022)<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Por esta raz\u00f3n, con la abandonada, gravemente descuidada, Nina, de cuatro a\u00f1os, que no verbaliza, interpretar\u00eda el repetitivo encendido y apagado del interruptor de la luz, del bot\u00f3n del televisor, del bot\u00f3n del ordenador, no solo como su deseo de presionar el bot\u00f3n del padre\/pez\u00f3n para hacer que la mam\u00e1 venga y haga que la mam\u00e1 se vaya. Tambi\u00e9n interpretar\u00eda el deseo de sentirse segura, su deseo de tener alguna manera de sentir que pod\u00eda aferrarse a m\u00ed interiormente y de esta manera sentirse segura y unida (Magagna et al., 2022).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Adolescente de 14 a\u00f1os en terapia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La beb\u00e9 Andrea sosteniendo y apretando fuertemente el l\u00f3bulo de la oreja tambi\u00e9n me recuerda a Sarah, de 14 a\u00f1os, describiendo c\u00f3mo, cuando el dentista no proporcion\u00f3 suficiente anestesia mientras taladraba su diente, ella sostuvo su pu\u00f1o muy fuertemente hasta que pudo sentir el dolor en sus manos. Estaba sosteniendo el dolor en sus manos en lugar de estar emocional y f\u00edsicamente en contacto con la terrible y dolorosa experiencia de tener al dentista taladrando dolor en sus enc\u00edas. Sarah estaba sosteniendo el dolor para mantenerse unida. \u00bfPodr\u00eda ser que, cuando el beb\u00e9, la ni\u00f1a de cuatro a\u00f1os y la adolescente est\u00e1n sosteniendo un objeto (l\u00f3bulo de la oreja, objetos y mano), no solo est\u00e1n aferr\u00e1ndose adhesivamente a objetos, sino que, a veces, dependiendo del ambiente emocional, tambi\u00e9n est\u00e1n demostrando agresi\u00f3n hacia las figuras frustrantes y desprotegidas de cuidado materno y provisi\u00f3n de normas paternas?<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ni\u00f1o de ocho a\u00f1os en terapia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tal vez podamos mantener el contacto con la vi\u00f1eta de la beb\u00e9 Andrea sosteniendo su oreja cuando observamos a Jane, de seis a\u00f1os, venir a su sesi\u00f3n de psicoterapia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Despu\u00e9s de tres meses de sesiones en l\u00ednea durante el confinamiento por covid, Jane entr\u00f3 a la sesi\u00f3n sosteniendo una bolsa de frutos secos. Procedi\u00f3 a amontonar algunos cojines y sentarse en la cima para comer los peque\u00f1os trozos de frutos secos. Es como si dijera, de una manera omnipotente: \u201ctengo algo bueno, nadie puede quitarme este pecho, puedo cuidar de m\u00ed misma\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esto me record\u00f3 al beb\u00e9, sinti\u00e9ndose desamparado y angustiado y tapando la boca como una forma de mantenerse unido. Tanto la mano como la comida son usados como tap\u00f3n; como el pu\u00f1o del beb\u00e9 para sostener la ansiedad del yo-beb\u00e9, porque se siente insuficientemente sostenido por el terapeuta previamente distante f\u00edsicamente en l\u00ednea. Sugiero que hay una ansiedad infantil mucho m\u00e1s primitiva y una incomodidad debajo de este aferrarse a la bolsa de frutos secos m\u00e1s de lo que podemos imaginar. Durante los seis meses de terapia en l\u00ednea, Jane se hab\u00eda sentido muy desamparada f\u00edsicamente sin las sensaciones corporales que ocurren cuando su terapeuta puede estar f\u00edsicamente presente en la habitaci\u00f3n con ella en lugar de en l\u00ednea.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El problema con la persona mayor en el div\u00e1n<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cuando el paciente est\u00e1 acostado en el div\u00e1n, tambi\u00e9n perdemos algunas de las marcas de puntuaci\u00f3n de los gestos de las manos que se\u00f1alan todo tipo de emociones infantiles conflictivas. Sin embargo, en el an\u00e1lisis infantil, notamos los momentos significativos cuando el ni\u00f1o est\u00e1 sosteniendo partes del cuerpo y usando sus manos para revelar estados inconscientes de la mente.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ser\u00eda \u00fatil si nos detuvi\u00e9ramos e intent\u00e1ramos observar todas las proyecciones de emociones que emanan de las manos del paciente y de las nuestras. Merecen nuestra comprensi\u00f3n silenciosa o verbalizada de lo que revelan sobre lo que est\u00e1 sucediendo en nuestros intercambios con el yo infantil en nosotros mismos, el infante y los ni\u00f1os en terapia. La se\u00f1ora Bick (1968) dice que el beb\u00e9 est\u00e1 construyendo sus propias defensas. El ego comienza al nacer. Se est\u00e1 construyendo tanto un ego corporal como un ego ps\u00edquico.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La se\u00f1ora Bick contin\u00faa diciendo que no es un miedo simple&#8230; \u201cEn la primera infancia, el beb\u00e9 necesita integraci\u00f3n y esto necesita estar basado en la contenci\u00f3n materna: el pez\u00f3n en la boca, la introyecci\u00f3n y proyecci\u00f3n del pez\u00f3n\u201d. Implica que es tanto la sintonizaci\u00f3n f\u00edsica como emocional entre madre e hijo lo que proporciona la contenci\u00f3n psicol\u00f3gica del cuerpo y el yo psicol\u00f3gico del beb\u00e9. \u00bfPodr\u00eda ser que sentirse capaz de bailar y coordinarse en los deportes no solo proviene de los genes sino tambi\u00e9n de la manera en que la persona ha sido sostenida f\u00edsica y emocionalmente de manera r\u00edtmicamente afinada por las manos de la madre, sus manos reflejando el estado mental de la madre?<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos del beb\u00e9 sosteniendo el pulgar \/ como una boca sosteniendo un pez\u00f3n<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">A las cuatro semanas, Andrea succiona el pecho profundamente con sus dedos rodeando cada pulgar. Aqu\u00ed se hace m\u00e1s evidente c\u00f3mo los dedos se utilizan como una boca que sujeta un pez\u00f3n. La beb\u00e9 Andrea est\u00e1 succionando el pecho, pero simult\u00e1neamente usa los dedos como la boca que sostiene al pulgar representando al pez\u00f3n. Ella a\u00fan no conf\u00eda completamente en la madre que alimenta con el pez\u00f3n-pecho para prevenir que se desmorone f\u00edsica y ps\u00edquicamente. La acci\u00f3n simult\u00e1nea de sostener su pulgar mientras su boca est\u00e1 sujetando el pez\u00f3n parece permitirle a la beb\u00e9 sentirse m\u00e1s segura en s\u00ed misma y as\u00ed m\u00e1s capaz de asimilar esta experiencia de estar integrada en torno al sentimiento de estar \u00edntimamente conectada con la madre deprimida que amamanta.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Al igual que las manos, los orificios del beb\u00e9 pueden representar la boca<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La se\u00f1ora Bick (1968) tambi\u00e9n dice que cada orificio del cuerpo es como una boca. Cuando a las ocho semanas el beb\u00e9 pone sus manos contra la vulva es como si la vulva fuera la boca y la mano el pez\u00f3n. El roce de la mano sobre la vulva excita y estimula, y demuestra la confusi\u00f3n del beb\u00e9 entre la satisfacci\u00f3n en la boca y la vagina, as\u00ed como entre el pez\u00f3n y la mano. Adem\u00e1s, poner las manos en las orejas y sostener los pu\u00f1os en los ojos son tambi\u00e9n maneras de poner el pez\u00f3n en la boca.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Manos en los ojos representando la conexi\u00f3n pez\u00f3n \u2013 boca<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cuando la madre toma a la beb\u00e9 Andrea, ahora de siete meses, mojada por el ba\u00f1o y comienza a envolverla en una toalla, la beb\u00e9 est\u00e1 empujando ambos pu\u00f1os cerrados en sus ojos. Ahora vemos que las cuencas de los ojos representan la boca con los pu\u00f1os representando el pez\u00f3n. Esta conexi\u00f3n pu\u00f1o-cuenca del ojo se utiliza en lugar de la conexi\u00f3n pez\u00f3n-boca para mantenerse unida. Es interesante notar que esta acci\u00f3n de empujar sus dos pu\u00f1os en sus cuencas oculares en el momento del destete, de alguna manera, se\u00f1ala no solo la p\u00e9rdida del pecho, sino tambi\u00e9n el deseo del beb\u00e9 de conectarse con su madre. Las manos del beb\u00e9 se utilizan para recuperar el pecho del cual est\u00e1 siendo destetado mientras pone los pu\u00f1os en sus cuencas oculares.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Luego, justo en ese momento, el lenguaje es utilizado por el beb\u00e9 para conectarse con su madre en el proceso de destete, ya que emite el comienzo de las palabras \u201cda-da, ta-ta, ca-ca\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Como hemos visto, las manos son instrumentos potentes para comunicar el drama interno del beb\u00e9 en relaci\u00f3n con la madre. Si podemos ayudar a la madre a notar los movimientos de las manos del beb\u00e9, ella se interesar\u00e1 m\u00e1s en su beb\u00e9 tratando de hablarle y acercarse a ella. La madre no necesita las palabras del beb\u00e9, pues el drama est\u00e1 significado por la acci\u00f3n de las manos; sin embargo, justo en este momento, la beb\u00e9 Andrea, ahora de siete meses, tambi\u00e9n utiliza simult\u00e1neamente el lenguaje para significar su deseo de cercan\u00eda con la madre\/padre mientras dice \u201cda-da\u201d. Sugiero que la comunicaci\u00f3n con las manos es la primera comunicaci\u00f3n. Es solo m\u00e1s tarde que la beb\u00e9 Andrea muestra sus sentimientos hacia la madre, que la est\u00e1 destetando mediante la mordida del pecho.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Estoy planteando la hip\u00f3tesis de que podemos enfocarnos mucho m\u00e1s en c\u00f3mo las manos del beb\u00e9 funcionan para comunicarse, para dramatizar estados de \u00e1nimo que proceden de la relaci\u00f3n de la boca con el pez\u00f3n. Por esta raz\u00f3n, creo que es extremadamente importante que ahora nos centremos m\u00e1s en los verbos y adjetivos que usamos para describir la posici\u00f3n de las manos, la intensidad del movimiento de las manos y la forma en que los dedos de las manos se mantienen y utilizan. Las manos del beb\u00e9 crean toda una dramatizaci\u00f3n de estados de \u00e1nimo desde la parte no declarativa del cerebro que intenta tender un puente con la parte declarativa de la mente del beb\u00e9. Es la parte declarativa de la mente del beb\u00e9 la que posteriormente pone algunas experiencias en palabras. Vemos que es solo despu\u00e9s de la dramatizaci\u00f3n de la relaci\u00f3n pez\u00f3n-boca usando sus manos que la beb\u00e9 de siete meses Andrea comenz\u00f3 a hablar \u201cda-da, ta-ta\u201d. Sugiero que los gestos de las manos desde la parte no declarativa del cerebro est\u00e1n sosteniendo restos de los aspectos m\u00e1s primitivos del yo infantil a lo largo de la vida.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Una chica de 14 a\u00f1os en terapia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Un ni\u00f1o no verbalizador, que hab\u00eda regresado severamente, se mueve a un nivel infantil temprano en el que hay una extrema falta de contenci\u00f3n interna de la angustia. Hay una sensaci\u00f3n de que lo que queda de un buen pecho internalizado al que uno podr\u00eda aferrarse para la seguridad ha sido abrumado por emociones intensas y destruido. Hay una sensaci\u00f3n de desintegraci\u00f3n y fluir hacia afuera&#8230; muy parecido a la sensaci\u00f3n del infante de derramarse, desmoronarse.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Pienso en la beb\u00e9 Andrea, que, en el momento de perder el pecho, pone sus manos en sus cuencas oculares y luego vocalizando da da da, cuando experimento a Helena de catorce a\u00f1os.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Helena fue llevada a nuestra unidad de internaci\u00f3n psiqui\u00e1trica desde una unidad pedi\u00e1trica y no caminaba, no hablaba, no com\u00eda. Hab\u00eda renunciado a la vida y, en su mayor parte, se sent\u00eda muerta en vida. Hab\u00eda experimentado un trauma acumulativo y tambi\u00e9n un trauma severo que la dej\u00f3 sinti\u00e9ndose abrumada e incapaz de permanecer presente en su vida. Esta chica, como otros 19 j\u00f3venes que he visto, carec\u00eda de un aparato ps\u00edquico para pensar en sus sentimientos y descubrir soluciones a los conflictos internos y externos que enfrentaba. Tal joven, abrumada y no verbalizadora, tiene experiencias emocionales que no pueden ser simbolizadas, verbalizadas o dominadas. Parec\u00eda noqueada por la vida mientras era alimentada pasivamente por sonda nasog\u00e1strica. La visitaba regularmente y hablaba con ella sobre su experiencia de tener demasiadas experiencias, demasiados sentimientos. A\u00f1ad\u00ed que estaba all\u00ed para ella y para m\u00ed para entender sus sentimientos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Inicialmente, no hab\u00eda se\u00f1al de vida excepto su respiraci\u00f3n. Su mano permanec\u00eda fl\u00e1cida y ocasionalmente abr\u00eda los ojos como si despertara de un coma. Habl\u00e9 de c\u00f3mo su madre y su padre no estaban con ella y de c\u00f3mo yo tampoco estaba con ella todo el tiempo, pero que vendr\u00edan a visitarla y yo tambi\u00e9n, y que tratar\u00edamos de entenderla.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Despu\u00e9s de unos meses en el hospital, cuando su madre la dejaba, Helena finalmente se movi\u00f3. Puso ambas manos en sus ojos, presionando fuerte contra ellos y murmur\u00f3 un canto que sonaba como \u201cno te vayas, no te vayas, no te vayas\u201d. Era tan inaudible que me tom\u00f3 mucho tiempo descifrar las palabras.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ahora pienso en la beb\u00e9 Andrea y su relaci\u00f3n de apego con su madre, mostrada a trav\u00e9s de sus manos hacia sus ojos, cuando estaba siendo destetada. Despu\u00e9s de meses de hablar con ella y de que las enfermeras la entendieran, Helena cobr\u00f3 vida ps\u00edquicamente y pudo experimentar su apego a su madre. Fue capaz de presionar contra las cuencas de sus ojos, representando los malos pechos que la hab\u00edan abandonado. Completamente regresada de forma psic\u00f3tica y retra\u00edda en pasividad, inicialmente sin memoria, ahora Helena estaba empezando a reconocer sus sentimientos de relaci\u00f3n. Estaba absolutamente angustiada cuando su madre dejaba el hospital. Estaba trabajando con madre e hija cuando la madre la visitaba. Le dije \u201cesas manos no quieren a esa madre que la deja. Quiere a su madre y no quiere quedarse conmigo y las enfermeras. Me siento como la mala madre, que la mantiene aqu\u00ed en el hospital lejos\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Quince meses despu\u00e9s, Helena era una paciente ambulatoria que me contaba que hab\u00eda perdido previamente su memoria de su familia, el alfabeto, su querido perro. En ese momento, lo interesante era que no quer\u00eda tocar los picaportes de lat\u00f3n utilizados para salir de la sala de consulta. Tem\u00eda que fueran malos, sucios y llenos de g\u00e9rmenes. Describ\u00ed que eran como el mal pez\u00f3n del pap\u00e1, que bloqueaba el acceso a m\u00ed, que no le permit\u00eda tener mi comprensi\u00f3n todo el tiempo. Sin embargo, si no hubiera notado que Helena furtivamente puso un pa\u00f1uelo en su mano antes de salir de la sala de consulta, \u00a1no podr\u00eda haberla entendido!<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La mayor\u00eda de sus fantas\u00edas destructivas estaban proyectadas en el pomo de la puerta y en un gran hombre dictador alucinado y desagradable. Mientras tanto, abiertamente, durante muchos a\u00f1os, Helena intent\u00f3 ser una adolescente muy obediente, amable y generosa. Las manos de Helena en sus cuencas oculares hab\u00edan revelado tanto su hostilidad infantil como, posteriormente, sus manos cerca del pomo de la puerta revelaron su resultante sensaci\u00f3n infantil de persecuci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Problemas en el trabajo con el ni\u00f1o no verbalizador en terapia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Uno de los problemas para los padres, enfermeras y psicoterapeutas al trabajar con un ni\u00f1o que no habla es que uno puede sentirse mal, rechazado y perseguido. Siento que, si el terapeuta intenta hacer hablar al ni\u00f1o, este se siente invadido, perseguido y no entendido en absoluto. Me digo a m\u00ed misma, a los padres, enfermeras y maestros: \u201cEl ni\u00f1o siempre est\u00e1 hablando. Tratemos de entender lo que se dice en la comunicaci\u00f3n del ni\u00f1o sin palabras\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El ni\u00f1o en silencio: la comunicaci\u00f3n m\u00e1s all\u00e1 de las palabras (Magagna et al., 2022) ofrece muchos ejemplos de c\u00f3mo trabajamos con estos ni\u00f1os que no hablan, entendiendo sus gestos no verbales. Debido a que el sistema nacional de salud brit\u00e1nico no proporciona dinero para la psicoterapia intensiva excepto en la Cl\u00ednica Tavistock, he animado a estos ni\u00f1os muy enfermos que no hablan a mantenerse conectados a nuestra pr\u00f3xima sesi\u00f3n de terapia mediante el uso de dibujos y, m\u00e1s tarde, cuando se sientan m\u00e1s fuertes, mediante sus diarios, para compartir sue\u00f1os y dibujos en la sesi\u00f3n venidera. Junto con la psicoterapia, hay un grupo creativo para los j\u00f3venes en el que se utilizan todas las artes y al ni\u00f1o no m\u00f3vil y no hablador se le da una voz por los dem\u00e1s, que imaginan lo que podr\u00eda estar sintiendo y dibujando en un d\u00eda particular del grupo creativo. Los dibujos espont\u00e1neos en el grupo creativo no se interpretan, sino que simplemente se comparten. Las manos que transmiten experiencias no metabolizadas desde la parte no declarativa del cerebro al papel iniciaron un proceso de simbolizaci\u00f3n. Cuando el ni\u00f1o que se sent\u00eda capaz de dibujar estaba lo suficientemente bien como para hablar en terapia, descubr\u00ed que el tema de los dibujos evolucion\u00f3 y se retrat\u00f3 en sue\u00f1os y en conversaci\u00f3n en la terapia aproximadamente dos semanas despu\u00e9s.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La mano dibuja una imagen que vale m\u00e1s que mil palabras<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los dibujos de los ni\u00f1os dan forma al habla interior, las fantas\u00edas inconscientes, la parte no declarativa de la personalidad infantil.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manos hablan lo que est\u00e1 prohibido decir por el cruel superego.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Hay dos tipos de no hablar verbalmente. Uno es a trav\u00e9s de no vocalizar palabras y otro se da cuando el ni\u00f1o habla virtualmente sin parar para mantenerse cohesionado adhesivamente (el fen\u00f3meno de la segunda piel de la Sra. Bick [1968]) mientras permanece mudo sobre conflictos y traumas importantes.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Dibujo de una joven de 15 a\u00f1os en terapia<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cuando Grazia, una chica anor\u00e9xica de 15 a\u00f1os que habla pero no habla, llev\u00f3 este dibujo a una sesi\u00f3n (ver ilustraci\u00f3n 2 del anexo), not\u00e9 que las manos transmit\u00edan un mensaje en el papel y tambi\u00e9n cubr\u00edan la regi\u00f3n genital. Le dije que pensaba que el peri\u00f3dico podr\u00eda tener un mensaje que ella quer\u00eda que yo entendiera, pero por alguna raz\u00f3n se vio obligada a no hablar del tema. Describ\u00ed c\u00f3mo a veces uno se siente amenazado si habla, ya sea por alguien externo a s\u00ed mismo o por una voz cruel interna. Agregu\u00e9 que el papel no s\u00f3lo parec\u00eda tener un mensaje, tal vez para m\u00ed, sino que tambi\u00e9n parec\u00eda cubrir una parte muy privada de la regi\u00f3n genital. Tambi\u00e9n indiqu\u00e9 que, a veces, puede resultar muy dif\u00edcil hablar conmigo de forma tan personal. Poco a poco, su historia surgi\u00f3 y est\u00e1 escrita en el libro Complicaciones en el desarrollo de la sexualidad femenina (Magagna y Pepper Goldsmith, 2009). S\u00ed, fue abusada sexualmente repetidamente y la amenazaron con que si hablaba de ello matar\u00edan a su padre. Las manos de Grazia revelaron su historia secreta.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Conclusi\u00f3n<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Quiz\u00e1s mis pensamientos presentados aqu\u00ed fomentar\u00e1n m\u00e1s apreciaci\u00f3n por la desesperaci\u00f3n, el amor, la esperanza presente en las manos que hablan. He llegado a respetar las manos que hablan desde el inconsciente como si fueran como un sue\u00f1o narrando los sentimientos del alma. Comprender al infante aferr\u00e1ndose a mecanismos adhesivos a trav\u00e9s de las manos de una manera que impide la intimidad con una madre, comprender las manos sin vida del desespero infantil, comprender las manos parpadeantes sin parar del infante proporciona se\u00f1ales importantes de que se requiere una intervenci\u00f3n temprana entre los padres y su beb\u00e9. La dramatizaci\u00f3n del ni\u00f1o a trav\u00e9s de las manos est\u00e1 llena de mensajes descriptivos que los padres y el terapeuta pueden vocalizar al joven infante o al ni\u00f1o que puede escuchar y entender, incluso si no abre su boca o a\u00fan no ha desarrollado el habla.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El infante y la parte infantil del ni\u00f1o que habla solo con gestos en psicoterapia est\u00e1n hambrientos de comprensi\u00f3n, incluso si est\u00e1n bloqueados por los labios sellados adhesivamente juntos. El beb\u00e9 desarrolla una capacidad para sostener sentimientos y darles significado a trav\u00e9s de la sujeci\u00f3n f\u00edsica de la madre y el padre nutricios junto con mensajes verbalizados de comprensi\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ayudar a los padres, enfermeras y terapeutas a entender el lenguaje de las manos del infante y vincularlo con sus experiencias de contratransferencia fomenta un encuentro vivificante y sintonizado con un ni\u00f1o.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Notas<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">(1) @newFranzFerencLiszt (5 de enero de 2010). Ashkenazy plays Rachmaninov Prelude Op.23 No.6 in E flat major. [Archivo de video]. YouTube.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">https:\/\/www.youtube.com\/watch? v=G0EBMHFsEwY<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">(2) @newFranzFerencLiszt (2009, 15 de diciembre). Ashkenazy plays Chopin Nocturne in C sharp Minor (No.20) [Archivo de video]. YouTube.<\/span><\/p>\n<div class='avia-iframe-wrap'><iframe loading=\"lazy\" title=\"Ashkenazy plays Chopin Nocturne in C sharp Minor (No.20)\" width=\"1333\" height=\"1000\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/m5qeuVOIbHk?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">(3) Pueden leer una descripci\u00f3n m\u00e1s completa de la beb\u00e9 Andrea en el libro de Marisa Pelella M\u00e9lega, Mari\u00e2ngela Mendes de Almeida y Mariza Leite da Costa (editoras), Looking and Listening: Work from the S\u00e3o Paulo Mother-Baby Relationship Study Centre, en Karnak (2012).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Aylsbury, V. (2016). Hands in my world. Australian Association of Infant Mental Health Inc. 29(3). Recuperado de:<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">https:\/\/www.aaimh.org.au\/resources\/for-professionals\/newsletter-archive\/AAIMHI-v29-3-Aug-2016.pdf<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bick, E. (1968). The experience of skin in early object relations. International Journal of Psychoanalysis, 45, 558-566.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cassatt, M. (1891). Baby\u2019s First Steps. Museo de Bellas Artes de Boston, Estados Unidos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Connected Baby [@ConnectedbabyNet] (11 de julio de 2015). Interview with Prof. Colwyn Trevarthen: Stories of Connection. [Video]. YouTube.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">https:\/\/www.youtube.com\/watch? v=62S0g5Spbhk: M<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Fraiberg, S. (1971). Insights for the Blind: Comparatie Studies of Blind and Sighted Infants. Basic Books.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Haag, G. (1984). Reflexions sur certain aspects du language d\u2019enfants autistes enc ours de Denumutisation. Neuropsychiatre de l\u2019enfance, 32, 539-544.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Houzel, D. (199) A therapeutic application of infant observation in child psychiatry. International Journal of infant observation, 2, 42-53.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Isaacs, S. (1948). The nature and function of phantasy. The International Journal of Psychoanalysis, 29, 73\u201397.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Keller, H. (1902). The story of my life. Penguin Publishing Group.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Laznik, M. C. (2024). De l\u2019observation \u00e0 l&#8217;action: Le champ de bataille du th\u00e9rapeute confront\u00e9 aux b\u00e9b\u00e9s \u00e0 risque d\u2019autisme. XI Congr\u00e8s International sur l\u2019Observation du B\u00e9b\u00e9 selon Esther Bick et ses Applications, AIDOOBB, Cuba, 19-20\/2\/24.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Magagna, J. (2002). Three years of infant observation with Esther Bick. En: A. Briggs (Ed.) Surviving Space. Papers on Infant Observation. Karna.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Magagna, J., Saba Veile, M. y Tiz\u00f3n, J. L. (Ed.) (2022). El ni\u00f1o en silencio: la comunicaci\u00f3n m\u00e1s all\u00e1 de las palabras. Herder.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Magagna, J. y Pepper Goldsmith, T. (2009). Complications in the development of female sexuality. Journal of Child Psychotherapy, 35(1), 62-80.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Melega, M. P., Mendes de Almeida, M. y Leite da Costa, M. (Eds.) (2012). Looking and Listening. Karnac.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Meltzer, D. (1983). Dreamlife. Billings and Sons.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ouss, L., Le Normand, M-T., Bailly, K., Leitgel Gille, M., Gosme, C., Simas, R., Wenke, J., Jeudon, X., Thepot, S., Da Silva, T., Clady, X., Thoueille, E., Afshar, M., Golse, B. y Guergova-Kuras, M. (2018). Developmental Trajectories of Hand Movements in Typical Infants and Those at Risk of Developmental Disorders: An Observational Study of Kinematics during the First Year of Life. Frontiers in Psychology, 19. https:\/\/doi.org\/10.3389\/fpsyg.2018.00083<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Polanski, R. (director) (2002). The pianist [pel\u00edcula]. Focus Features, Studio Babelsberg, Canal+ y StudioCanal +.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Perry, B., Pollard, R., Blakley, T, Baker, W. y Vigilante, D. (1995). Childhood trauma, the neurobiology of adaptation, and \u201cuse-dependent\u201d development of the brain: How \u201cstates\u201d become \u201ctraits\u201d. Infant Mental Health, 16(4), 271-291.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Reid, S. (1990). The importance of beauty in the psychoanalytic experience. Journal of Child Psychotherapy, 16(1), 29-52.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Smith, S. (1957). Not waving but Drowning. Deutsch.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Stern, D. (1985). Interpersonal world of the infant. Basic Books.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Trevarthen, C. (2002). Making sense of infants making sense. Intellectica, 1(34), 161-188.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tustin, F. (1981). Autistic States in Children. Routledge.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><em>Encontrar\u00e1n las tablas correspondientes de este art\u00edculo en el PDF adjunto.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jeanne Magagna<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1798],"tags":[],"class_list":["post-49405","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-revista-44"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Estas manos que hablan: comunicaci\u00f3n sin palabras - Fundaci\u00f3 Orienta<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/estas-manos-que-hablan-comunicacion-sin-palabras\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Estas manos que hablan: comunicaci\u00f3n sin palabras - 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