{"id":44858,"date":"2023-07-28T09:54:26","date_gmt":"2023-07-28T07:54:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/?p=44858"},"modified":"2023-07-28T09:54:26","modified_gmt":"2023-07-28T07:54:26","slug":"el-proceso-de-duelo-en-la-familia-que-emigra-del-sindrome-de-ulises-a-la-patologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/el-proceso-de-duelo-en-la-familia-que-emigra-del-sindrome-de-ulises-a-la-patologia\/","title":{"rendered":"El proceso de duelo en la familia que emigra: del \u00abS\u00edndrome de Ulises\u00bb a la patologia"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375\">\n.flex_column.av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375 av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd\">\n#top .hr.hr-invisible.av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-2x4vd9f-6d568fc934665be90acbe150b496a4b5 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\">El proceso de duelo en la familia que emigra: del \u00abS\u00edndrome de Ulises\u00bb a la patologia<\/span><\/h3>\n<p><em><span style=\"color: #808080;\">Carles P\u00e9rez Testor<\/span><\/em><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-2d3xkub-c08f5cb4bba2be7c3632ff0006f7e74e\">\n.avia-image-container.av-2d3xkub-c08f5cb4bba2be7c3632ff0006f7e74e img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-2d3xkub-c08f5cb4bba2be7c3632ff0006f7e74e .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-2d3xkub-c08f5cb4bba2be7c3632ff0006f7e74e av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Perez_C_38.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16286 avia-img-lazy-loading-not-16286 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871\">\n.flex_column.av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871 av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-1qo2i3n-c4390ae49933fd0767669d87061b383a '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUMEN<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\">El proceso de duelo en la familia que emigra: del \u00abS\u00edndrome de Ulises\u00bb a la patolog\u00eda. En este art\u00edculo des\u00adcribiremos la migraci\u00f3n como un proceso en el cual aparecen profundas p\u00e9rdidas. La reacci\u00f3n ante la p\u00e9rdida constituye un proceso de duelo, que empieza antes de partir con la ambivalencia y termina con la reintroyec\u00adci\u00f3n del objeto cuando aparece la integraci\u00f3n de la familia en la sociedad de acogida. Dependiendo de c\u00f3mo se realiza la migraci\u00f3n podr\u00e1 elaborarse el duelo (migraci\u00f3n normal), generar\u00e1 dificultades como el S\u00edndrome del Inmigrante con Estr\u00e9s Cr\u00f3nico y M\u00faltiple (Ulysses Sindrome) o fracasar\u00e1 la elaboraci\u00f3n, apareciendo entonces situaciones de riesgo por las que la familia puede desorganizarse y enfermar. Palabras clave: migraci\u00f3n, duelo, familia, s\u00edndrome de Ulises.<\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #808080;\">ABSTRACT<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\">The grieving process in the migrant family: from the &#8220;Ulysses Syndrome&#8221; to pathology. In this article, we will describe migration as a process in which profound losses occur. The reaction to the loss constitutes a mourning process, which begins before the migration with ambivalence and ends with the reintroduction of the object when the integration of the family into the host society takes place. Depending on how the migration is carried out, the mourning can be elaborated (normal migration), it will generate difficulties such as the Chronic and Multiple Stress Migrant Syndrome (Ulysses Syndrome) or the elaboration will fail, thus creating risk situations in which the family can become disorganised and become ill. Keywords: migration, bereavement, family, Ulysses Syndrome.<\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUM<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\">El proc\u00e9s de dol en la fam\u00edlia que emigra: de la \u201cs\u00edndrome d&#8217;Ulisses\u201d a la patologia. En aquest article descriurem la migraci\u00f3 com un proc\u00e9s en el qual apareixen profundes p\u00e8rdues. La reacci\u00f3 davant la p\u00e8rdua constitueix un proc\u00e9s de dol, que comen\u00e7a abans de marxar amb l&#8217;ambival\u00e8ncia i acaba amb la reintrojecci\u00f3 de l&#8217;objecte quan apareix la integraci\u00f3 de la fam\u00edlia en la societat d&#8217;acollida. Depenent de com es realitza la migraci\u00f3 es pot ela\u00adborar el dol (migraci\u00f3 normal), generar\u00e0 dificultats com la s\u00edndrome de l&#8217;immigrant amb estr\u00e8s cr\u00f2nic i m\u00faltiple (Ulysses Sindrome) o fracassar\u00e0 l&#8217;elaboraci\u00f3, amb l\u2019aparici\u00f3 llavors de situacions de risc per les quals la fam\u00edlia pot desorganitzar-se i emmalaltir. Paraules clau: migraci\u00f3, dol, fam\u00edlia, s\u00edndrome d&#8217;Ulisses.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d\">\n.flex_column.av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-kvz4jn-470d3a8d20a1ab5b3975d899cdbfcfd7 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Introducci\u00f3n<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El \u201cS\u00edndrome de Ulises\u201d o \u201cS\u00edndrome del inmi\u00adgrante con estr\u00e9s cr\u00f3nico y m\u00faltiple\u201d fue descrito por J. Achotegui para referirse a un cuadro cl\u00ednico reactivo a situaciones de duelo migratorio extre\u00admo, que no pueden ser elaboradas (Achotegui, 2002, 2005, 2009). Bas\u00e1ndose en la obra \u201cLa Odi\u00adsea\u201d de Homero (siglo IX aC), Achotegui describe las dificultades que sufri\u00f3 Ulises (Odiseo), quien, como muchos de los emigrantes actuales, pade\u00adci\u00f3 situaciones estresantes y present\u00f3 sintomato\u00adlog\u00eda depresiva y somatizaciones: \u201cPero no hall\u00f3 al magn\u00e1nimo Odiseo, que como tantas veces es\u00adtaba llorando en la ribera, consumiendo su \u00e1nimo con l\u00e1grimas, suspiros y dolores, fijaba los ojos en el ponto est\u00e9ril y derramaba copioso llanto\u201d (Ho\u00admero, Odisea, Canto V, 81-84).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las migraciones de finales del siglo XX y princi\u00adpios del XXI son solitarias y desprotegidas. Apare\u00adcen muros f\u00edsicos y legales que pretenden impedir la emigraci\u00f3n, ilegal en muchos lugares. \u00a0Esto empeora la situaci\u00f3n de las familias que quieren mejorar su situaci\u00f3n vital como ha he\u00adcho siempre la humanidad: desplaz\u00e1ndose a lu\u00adgares m\u00e1s f\u00e9rtiles y seguros. Hemos organizado este trabajo en cuatro pun\u00adtos: primero describiremos lo que entendemos por emigraci\u00f3n; en segundo lugar, mostraremos las diferencias que aparecen dependiendo del tipo de migraci\u00f3n; en tercer lugar, describire\u00admos el proceso de duelo por el que pasa el emi\u00adgrante; finalmente, nos acercaremos a los s\u00ednto\u00admas y la patolog\u00eda.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La emigraci\u00f3n<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La emigraci\u00f3n es un proceso por el cual uno o m\u00e1s miembros de una familia abandonan su pa\u00eds de origen buscando mejoras econ\u00f3micas (emigrante) o mejoras pol\u00edticas (refugiado).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En esta \u00faltima d\u00e9cada, los movimientos mi\u00adgratorios se han visto favorecidos por muy di\u00adversos factores, entre ellos la rapidez de las co\u00admunicaciones, el abaratamiento de los medios de transporte y, sobre todo, el orden socioeco\u00adn\u00f3mico mundial. La existencia de grandes dife\u00adrencias en la calidad de vida entre pa\u00edses pobres y ricos y un sistema productivo globalizado que requiere una mano de obra flexible explica la importancia que han cobrado las migraciones. A pesar de ello, la crisis del 2008, que empez\u00f3 con la quiebra el 15 de septiembre de \u201cLehman Brothers\u201d en los USA (y todav\u00eda hoy notamos sus efectos en muchos pa\u00edses de Europa), ge\u00adner\u00f3 un cambio en la migraci\u00f3n por motivos econ\u00f3micos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En el \u00faltimo estudio de poblaci\u00f3n realizado en Catalunya, la poblaci\u00f3n extranjera residente era de 1.159.427 habitantes (IDESCAT, 2020) y representa el 15,11 % del total de la poblaci\u00f3n (un aumento del 7,15 % con respecto al a\u00f1o an\u00adterior); representa un importante crecimiento, si lo comparamos con el 3,91 % del 2018 o el 1,76 % del 2017, tras cuatro a\u00f1os consecutivos de descenso (2013-2016). En efecto, en los \u00fal\u00adtimos a\u00f1os la crisis econ\u00f3mica hab\u00eda generado un flujo negativo en Catalunya, pero a partir del 2017 el n\u00famero de extranjeros aument\u00f3. No tenemos datos oficiales del 2020, pero es f\u00e1\u00adcil pensar que, desde el Estado de Alarma de marzo del 2020, estas cifras cambiar\u00e1n dr\u00e1sti\u00adcamente.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El a\u00f1o pasado, la poblaci\u00f3n procedente de otros pa\u00edses de Europa era la m\u00e1s numerosa y representaba un tercio de la poblaci\u00f3n extran\u00adjera residente en Catalunya (32 %), mientras que el segundo lugar correspond\u00eda a la pobla\u00adci\u00f3n africana (26,3 %), seguida por la poblaci\u00f3n latinoamericana (25,9 %). M\u00e1s alejada de estos colectivos, la poblaci\u00f3n asi\u00e1tica representaba el 14,8 % del total de extranjeros y, en compara\u00adci\u00f3n con el a\u00f1o anterior, la poblaci\u00f3n extranjera de todos los continentes aument\u00f3 (IDESCAT, 2020).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Seg\u00fan el Informe Mundial 2018 de Human Rights Watch (2018), hasta mediados de no\u00adviembre de 2017, poco m\u00e1s de 150.000 per\u00adsonas llegaron a Europa por mar, menos de la mitad de las llegadas durante el mismo per\u00edodo de 2016, con una disminuci\u00f3n significativa en las llegadas a las islas griegas y un descenso en las salidas de embarcaciones desde Libia. Hubo un gran aumento en las embarcaciones de migran\u00adtes en el Mediterr\u00e1neo occidental, desde Ma\u00adrruecos hasta Espa\u00f1a, aunque el n\u00famero total permaneci\u00f3 bajo. La ruta de los Balcanes Occi\u00addentales se mantuvo en gran parte cerrada, de\u00adbido a un r\u00e9gimen fronterizo abusivo en Hungr\u00eda y devoluciones de migrantes por parte de Croa\u00adcia. El Mediterr\u00e1neo sigui\u00f3 siendo letal, con casi 3.000 muertos o desaparecidos a mediados de noviembre de 2017. Las organizaciones no gu\u00adbernamentales (ONG) llevaron a cabo aproxi\u00admadamente el 40 % de todos los rescates en el Mediterr\u00e1neo central en el primer semestre de 2017, pero en septiembre varias ONG suspen\u00addieron sus actividades debido a preocupaciones de seguridad y un aumento de las intercepta\u00adciones, a veces imprudentes y acompa\u00f1adas de abusos, por parte de las fuerzas de la guardia costera libia (Human Rights Watch, 2018).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El informe de Human Rights Watch del 2019 si\u00adgue en la misma l\u00ednea: \u201clos gobiernos europeos, por ejemplo, no han hecho muchos esfuerzos por evaluar las pol\u00edticas que no han integrado adecuadamente a comunidades de inmigrantes de larga duraci\u00f3n. Ese fracaso, a su vez, facilita la demonizaci\u00f3n de los reci\u00e9n llegados. En su lu\u00adgar, los l\u00edderes europeos trataron de cerrar sus fronteras incluso a los solicitantes de asilo, que tienen derecho a la oportunidad de defender las razones por las que creen merecer protecci\u00f3n\u201d (Human Rights Watch, 2019).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Antonio Izquierdo (2008) apunt\u00f3 que el cre\u00adcimiento econ\u00f3mico de los pa\u00edses del primer mundo \u201cha levantado un modelo migratorio que tiende hacia la exclusi\u00f3n\u201d, pues ampara el em\u00adpleo precario, la escasa movilidad ocupacional y la permanencia en la irregularidad administrati\u00adva. \u201cLos contingentes de mano de obra tempo\u00adral, las continuas regularizaciones y la reciente normativa sobre retorno voluntario ponen de manifiesto que las pol\u00edticas migratorias se han fundado en las necesidades coyunturales del mercado laboral\u201d (Izquierdo, 2008).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">No sabemos a ciencia cierta cu\u00e1ntos emigran\u00adtes se encuentran en situaci\u00f3n de riego de ex\u00adclusi\u00f3n social, pero diversos estudios coinciden en se\u00f1alar que este colectivo sufre condiciones precarias y que su vulnerabilidad est\u00e1 en au\u00admento debido a la crisis econ\u00f3mica que ha aso\u00adlado los pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea del 2008 al 2014 y a la crisis provocada por la pandemia mundial del COVID19 este 2020, que ha impac\u00adtado directamente en la poblaci\u00f3n migrante.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esta situaci\u00f3n de precariedad ha desencade\u00adnado discursos excluyentes hacia los inmigran\u00adtes. Se dice de ellos que son una amenaza para la cohesi\u00f3n social y que no quieren integrarse, colocando a esta poblaci\u00f3n en una situaci\u00f3n es\u00adtigmatizada y marginada.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">\u201cLas deportaciones de inmigrantes que lle\u00adgaron en busca de oportunidades econ\u00f3micas, que en su mayor\u00eda no tienen derecho a entrar ni permanecer en el pa\u00eds, a menudo se llevaron a cabo de manera inhumana e insegura. Hungr\u00eda, Bulgaria, Croacia, Polonia, Espa\u00f1a y Grecia obli\u00adgaron a muchas personas a regresar a pa\u00edses no pertenecientes a la UE, en algunos casos de forma violenta. Italia dirigi\u00f3 las iniciativas para lograr que la Guardia Costera de Libia devol\u00adviera a los migrantes a espantosas condiciones de detenci\u00f3n en Libia y bloque\u00f3 los esfuerzos de rescate humanitario en el mar Mediterr\u00e1neo, aparentemente con la despiadada esperanza de que un aumento en el n\u00famero de muertes en el mar disuadir\u00eda a los migrantes. La UE tambi\u00e9n reclut\u00f3 a gobiernos problem\u00e1ticos como Sud\u00e1n y Mal\u00ed para reducir el n\u00famero de migrantes y so\u00adlicitantes de asilo que llegan a Europa\u201d (Human Rights Watch, 2019).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esta situaci\u00f3n en la Uni\u00f3n Europea genera unas dificultades sin precedentes a la poblaci\u00f3n migrante, sobre todo a aquellos que se encuen\u00adtran en una situaci\u00f3n de ilegalidad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tipos de migraci\u00f3n<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Podr\u00edamos describir los tipos de migraci\u00f3n dependiendo de la procedencia (y por lo tanto hablar\u00edamos de emigraci\u00f3n o de inmigraci\u00f3n) o podr\u00edamos describir el proceso migratorio de\u00adpendiendo de los niveles de protecci\u00f3n psico\u00adsocial (y entonces hablar\u00edamos de migraci\u00f3n protegida o desprotegida).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En efecto, desde el punto de vista del pa\u00eds de origen, emigrante es el que abandona su casa, su tierra y marcha hacia otro pa\u00eds. En cambio, des\u00adde el punto de vista del pa\u00eds de acogida, el inmi\u00adgrante es el extranjero que llega a su pa\u00eds. Toda emigraci\u00f3n exitosa se convierte en inmigraci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Por otro lado, podr\u00edamos hablar de migraci\u00f3n protegida cuando existe una red de acogida, con suficientes recursos, que se hace cargo del emigrante y lo protege. Un ejemplo de migra\u00adci\u00f3n protegida ser\u00eda la expatriaci\u00f3n, un directivo de una empresa multinacional, un profesor uni\u00adversitario que realiza un intercambio o un futbo\u00adlista de fama internacional, son inmigrantes en nuestro pa\u00eds, pero su proceso es muy distinto que el del migrante que cruza el estrecho de Gibraltar jug\u00e1ndose la vida. La migraci\u00f3n pro\u00adtegida ayuda al emigrante a soportar mejor la p\u00e9rdida. Podr\u00edamos hablar entonces de <em>factores protectores de la migraci\u00f3n<\/em>, que facilitar\u00e1n el proceso de adaptaci\u00f3n al pa\u00eds de acogida. En cambio, en la migraci\u00f3n desprotegida, el emi\u00adgrante a\u00f1ade el miedo, la ilegalidad y el senti\u00admiento de persecuci\u00f3n (o el de ser realmente perseguido) al ya complejo sentimiento de p\u00e9r\u00addida. Hablar\u00edamos entonces de <em>factores estreso\u00adres <\/em>que dificultan la elaboraci\u00f3n del proceso de duelo y lo convierten en una situaci\u00f3n extrema (P\u00e9rez Testor, 2011).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Otro tipo de migraci\u00f3n es la que vive el re\u00adfugiado. Ser\u00eda la familia en la cual uno o varios miembros del grupo familiar son perseguidos por motivos ideol\u00f3gicos o pol\u00edticos. Fran\u00e7oise Payen utiliza la palabra \u201cexilio\u201d y \u201cexiliado\u201d y la aplica al \u201cexilio pol\u00edtico y a las violencias que pueden ser \u00e9tnica, institucional, policial, \u00e9tica, etc.\u201d (Payen, 2003). El refugiado o exiliado huye para salvar su vida, se siente (o es) expulsado de su patria y llega a una nueva sociedad de acogida buscando refugio.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Siguiendo a Tiz\u00f3n y colaboradores (Tiz\u00f3n, 1993), podr\u00edamos describir diversas etapas por las que pasa la familia que migra en la sociedad de acogida. La primera etapa ser\u00eda la <em>acomoda\u00adci\u00f3n<\/em>. La familia llega al nuevo pa\u00eds y pasa por una primera etapa de reorganizaci\u00f3n para po\u00adder asimilar d\u00f3nde est\u00e1 y qu\u00e9 puede hacer. A veces primero viene el padre y despu\u00e9s el resto de la familia, o primero llega la madre y despu\u00e9s se intenta la reunificaci\u00f3n familiar, o primero viene la pareja junta, etc. Lo fundamental para la familia en ese per\u00edodo es contener las ansie\u00addades que produce enfrentarse a una nueva si\u00adtuaci\u00f3n, una nueva tierra, un nuevo idioma. Por ese motivo la familia busca la \u201cred de iguales\u201d, otros emigrantes que han salido de su mismo pa\u00eds con los que compartir miedos y esperanzas (P\u00e9rez Testor, 2011).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En una segunda fase, si la familia va desarro\u00adllando sus capacidades, puede entrar en una nueva etapa, la de la <em>adaptaci\u00f3n<\/em>. La familia pue\u00adde adaptarse a la nueva realidad, puede encon\u00adtrar trabajo, puede hacer amigos en la pobla\u00adci\u00f3n aut\u00f3ctona y poco a poco puede sentirse aceptado, aunque sus or\u00edgenes siguen estando muy marcados.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La tercera etapa ser\u00eda la de la <em>integraci\u00f3n<\/em>. La familia se convierte en uno m\u00e1s, porque quie\u00adre quedarse en esta tierra donde vive y traba\u00adja, con los mismos derechos y deberes que la poblaci\u00f3n aut\u00f3ctona, lleg\u00e1ndose a sentir uno m\u00e1s de ese pa\u00eds que les ha acogido y ahora es el suyo. Si el objetivo de la familia es volver a su tierra de origen no podr\u00e1 integrarse, porque se saben de paso, se saben provisionales. Para integrarse es necesario hacer la opci\u00f3n de <em>en\u00adraizarse<\/em>, de hundir las ra\u00edces en la tierra de aco\u00adgida. Aunque es importante tener presente que es dif\u00edcil para la familia integrase si no es a partir de la segunda o tercera generaci\u00f3n, y esto ser\u00e1 posible si la primera generaci\u00f3n puede hacer un buen trabajo de acomodaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n, si puede elaborar las p\u00e9rdidas de la migraci\u00f3n y puede hacer un adecuado proceso de duelo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La migraci\u00f3n como proceso de duelo<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La migraci\u00f3n es un proceso en el cual apa\u00adrecen profundas p\u00e9rdidas. La reacci\u00f3n ante la p\u00e9rdida se denomina <em>proceso de duelo<\/em>, que em\u00adpieza antes de partir, con la ambivalencia, y ter\u00admina con la reintroyecci\u00f3n del objeto, cuando aparece la integraci\u00f3n de la familia en la socie\u00addad de acogida (P\u00e9rez Testor, 1989; Tiz\u00f3n, 1993, 2004; Achotegui, 2005).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Dependiendo de c\u00f3mo se realiza la migraci\u00f3n podr\u00e1 elaborarse el duelo o fracasar\u00e1 la elabo\u00adraci\u00f3n, apareciendo entonces situaciones de riesgo por las que la familia puede enfermar. Desde nuestra perspectiva, toda migraci\u00f3n su\u00adpone una p\u00e9rdida a nivel psicol\u00f3gico y psicoso\u00adcial, aunque el objetivo sea conseguir cualquier tipo de ganancia. En toda migraci\u00f3n se pierden aquellas cosas conocidas, queridas y valoradas que conten\u00edan la persona, y cosas odiadas que reaseguran, en la medida en que se constituyen en recept\u00e1culos de la proyecci\u00f3n de la ansiedad persecutoria. Por eso hemos de hablar de situa\u00adciones de p\u00e9rdida psicol\u00f3gicas y sociales, y, por tanto, de procesos de duelo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La elaboraci\u00f3n normal del duelo lleva hacia la reconstrucci\u00f3n del mundo interno, enriquecido por la nueva experiencia y por una confianza b\u00e1sica fortalecida. Entonces uno puede recom\u00adponer los lazos con el mundo externo, deterio\u00adrados parcialmente por la p\u00e9rdida.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Para J. Achotegui el duelo migratorio presen\u00adta doce caracter\u00edsticas determinadas:<\/span><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">El duelo migratorio es un duelo parcial. El objeto (la tierra de origen) no desaparece defi\u00adnitivamente ya que en la fantas\u00eda del emigrante se mantiene la posibilidad de volver.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Es un duelo recurrente. La facilidad de co\u00admunicarse mediante las nuevas tecnolog\u00edas con el pa\u00eds de origen provoca una repetici\u00f3n del proceso de elaboraci\u00f3n. El emigrante no puede desvincularse.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Es un duelo vinculado a aspectos infantiles. Los v\u00ednculos que se estructuran en la primera in\u00adfancia vinculados a la tierra, la lengua, el paisaje, la cultura, no permiten una f\u00e1cil adaptaci\u00f3n en la edad adulta.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El duelo migratorio es un duelo m\u00faltiple. El hecho de que sea un duelo parcial no significa que sea m\u00e1s benigno que otros duelos. Segu\u00adramente es el duelo donde se pierden m\u00e1s co\u00adsas. Achotegui (2009) menciona, al menos, sie\u00adte p\u00e9rdidas: la familia y los amigos; la lengua; la cultura (costumbres, religi\u00f3n, valores); la tierra (paisaje, colores, olores, luminosidad); el estatus social (tener permisos [visado], trabajo, vivien\u00adda); el contacto con el grupo \u00e9tnico (prejuicios, racismo, xenofobia); los riegos (viaje peligroso, riesgo de expulsi\u00f3n, indefensi\u00f3n).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El duelo migratorio afecta a la identidad: las p\u00e9rdidas antes mencionadas pueden alterar la situaci\u00f3n del emigrante produciendo dificulta\u00addes de integraci\u00f3n con riesgo de despersona\u00adlizaci\u00f3n. No es miembro del pa\u00eds de acogida, pero tampoco es ya miembro del pa\u00eds de origen.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El duelo migratorio conlleva una regresi\u00f3n psicol\u00f3gica. La inseguridad y la p\u00e9rdida de iden\u00adtidad pueden llevar al emigrante a conductas de dependencia, a actitudes de frustraci\u00f3n y dolor, a sobrevalorar a los dem\u00e1s, adoptando actitu\u00addes regresivas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">La elaboraci\u00f3n del duelo tiene lugar en una serie de etapas. Siguiendo a J. Bowlby (1968, 1969), dir\u00edamos: <em>negaci\u00f3n <\/em>(no se puede aceptar la realidad del cambio); <em>resistencia <\/em>(hay protes\u00adta y queja ante el esfuerzo que supone la adap\u00adtaci\u00f3n); <em>aceptaci\u00f3n <\/em>(la persona se instala en el pa\u00eds de acogida) y <em>restituci\u00f3n <\/em>(es la reconcilia\u00adci\u00f3n afectiva con lo que se ha dejado atr\u00e1s y con la nueva situaci\u00f3n).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">La elaboraci\u00f3n del duelo migratorio utiliza defensas psicol\u00f3gicas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">La ambivalencia hacia el pa\u00eds de origen y el pa\u00eds de acogida.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El duelo migratorio afecta tambi\u00e9n a los aut\u00f3ctonos y a los que se quedan en su pa\u00eds. No solo cambia la vida del emigrante, sino que tambi\u00e9n cambia la vida de la poblaci\u00f3n que los acoge y la de los familiares que se han quedado.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El regreso del inmigrante es una nueva mi\u00adgraci\u00f3n. El emigrante ha cambiado pero el pa\u00eds de origen tambi\u00e9n. Volver significa otro proceso, a veces m\u00e1s patog\u00e9nico que la migraci\u00f3n de ida. No vuelve la misma persona, ni es el mismo sitio.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El duelo migratorio es transgeneracional. El proceso no se agota en la persona del emigran\u00adte, sino que contin\u00faa con sus hijos. Una mala elaboraci\u00f3n afectar\u00e1 a la segunda y quiz\u00e1s tam\u00adbi\u00e9n a la tercera generaci\u00f3n. Existen comunida\u00addes que emigraron hace centenares de a\u00f1os y todav\u00eda ahora no han podido integrarse plena\u00admente en la sociedad de acogida.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">De los s\u00edntomas a la patolog\u00eda<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Si fracasa la elaboraci\u00f3n del duelo migratorio los resultados pueden ser muy aparatosos y en\u00adfermizos (Tiz\u00f3n, 1982, 2004; Achotegui, 2005). Veamos algunos ejemplos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Utilizaci\u00f3n de defensas man\u00edacas (Calvo, 1972; Tiz\u00f3n, 1993).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los sentimientos de control, triunfo y despre\u00adcio del objeto fundamentan una reacci\u00f3n hi\u00adperf\u00f3bica de la persona que migra, negando la realidad de sus p\u00e9rdidas y de la afectaci\u00f3n que estas p\u00e9rdidas le producen. El migrante puede empezar as\u00ed una aut\u00e9ntica huida hacia delante: todo lo que queda atr\u00e1s se ha de olvidar y re\u00adchazar. Entonces se establece una lucha deses\u00adperada para la integraci\u00f3n r\u00e1pida y forzada que se convierte, de esta manera, en una pseudo-integraci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Se convierte en una negaci\u00f3n de los proce\u00adsos psicol\u00f3gicos subyacentes a toda migraci\u00f3n por la cual el migrante no podr\u00e1 reconocer sus sentimientos de tristeza, melancol\u00eda, a\u00f1oranza, envidia y celos, provocando una tensi\u00f3n interna dif\u00edcil de controlar. Entonces ser\u00e1 suficiente, por ejemplo, una realidad externa socio-econ\u00f3mica dif\u00edcil, para que la reacci\u00f3n man\u00edaca deje paso a una situaci\u00f3n depresiva grave, dif\u00edcil de solucio\u00adnar a causa de la larga evoluci\u00f3n anterior de los procesos no adaptativos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Defensas obsesivas intentando una reparaci\u00f3n obsesiva, repetitiva e insuficiente (Calvo, 1972; Tiz\u00f3n, 1993).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La p\u00e9rdida es vivida y reconocida, pero con el \u00edntimo sentimiento que est\u00e1 profundamen\u00adte ligada al da\u00f1o que nosotros hemos hecho al objeto, por raz\u00f3n de nuestro odio y sadismo. El migrante est\u00e1 ambivalente debido al temor de que su marcha no haya estado suficientemen\u00adte pensada o que haya estado motivada por el desprecio del objeto, o porque quiso poco a su tierra, no la trabaj\u00f3 suficiente, etc.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Reacciones de duelo basadas en la negaci\u00f3n y la escisi\u00f3n pueden provocar regresiones a la posici\u00f3n esquizoparanoide, dando lugar a tras\u00adtornos psic\u00f3ticos delirantes.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Reacciones de duelo basadas en proyeccio\u00adnes pueden dar lugar a reacciones persecuto\u00adrias: delirios paranoides (trastornos delirantes agudos, delirios cr\u00f3nicos paranoides, etc.) o a trastornos psicosom\u00e1ticos o hipocondr\u00edacos (Tiz\u00f3n 1982, 1993; Coderch, 1982). Son las cl\u00e1\u00adsicas reacciones frente al duelo mal elaborado y dominado por las ansiedades persecutorias (Klein, 1934, 1937, 1940, 1948; Calvo, 1972; Tiz\u00f3n, 1982, 1993).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Muchos estudios se han centrado en la salud de la poblaci\u00f3n emigrante (Achotegui y cols., 2012; Davins y cols., 2010). Una investigaci\u00f3n a destacar es el proyecto PROMISE (PROmoting in recent Migrating population best managing of Somatitations and Evaluation) de Pere Tor\u00e1n y colaboradores (2013). Uno de los estudios den\u00adtro del Proyecto PROMISE fue el de Ana Ibars y cols. (2012). En este estudio, se evalu\u00f3 a dos po\u00adblaciones: una de emigrantes del Magreb y otra poblaci\u00f3n subsahariana que acud\u00edan a las con\u00adsultas del m\u00e9dico de familia en poblaciones de Catalunya. Las dos muestras presentaron una salud mental peor que la poblaci\u00f3n aut\u00f3ctona. Cabe mencionar que las puntuaciones de las mujeres magreb\u00edes superaban las de los pacien\u00adtes aut\u00f3ctonos m\u00e1s graves, tanto de somatiza\u00adciones como de sintomatolog\u00eda psicopatol\u00f3gica en general. Los hombres magreb\u00edes tambi\u00e9n obtuvieron puntuaciones bastante altas en psi\u00adcopatolog\u00eda general, superiores a las obtenidas por los pacientes aut\u00f3ctonos y muy altas en so\u00admatizaciones. Las mujeres subsaharianas obtie\u00adnen puntuaciones en la escala de somatizaci\u00f3n muy pr\u00f3ximas a las de los pacientes aut\u00f3ctonos m\u00e1s graves; los hombres subsaharianos son los m\u00e1s sanos en estos aspectos de los dos grupos, pero, sin embargo, tambi\u00e9n obtienen puntua\u00adciones m\u00e1s altas que la poblaci\u00f3n normal. La poblaci\u00f3n estudiada tiene, por tanto, niveles al\u00adtos de malestar psicol\u00f3gico, m\u00e1s los magreb\u00edes que los subsaharianos (Ibars, 2012).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cuando la muestra evaluada se refiere a re\u00adfugiados, como por ejemplo el conocido estu\u00addio de Ghayda Hassan y colaboradores (2015) realizado con poblaci\u00f3n Siria, se encuentran resultados peores. El malestar psicol\u00f3gico y social entre los refugiados de Siria y los des\u00adplazados internos en Siria se manifiesta en una amplia gama de problemas emocionales, cog\u00adnitivos, f\u00edsicos, de comportamiento y sociales. Los problemas emocionales incluyen: tristeza, pena, miedo, frustraci\u00f3n, ansiedad, ira y deses\u00adperaci\u00f3n. Los problemas cognitivos, tales como p\u00e9rdida de control, impotencia, preocupaci\u00f3n, reflexiones, aburrimiento y desesperanza, se re\u00adportan ampliamente, al igual que los s\u00edntomas f\u00edsicos como fatiga, problemas para dormir, p\u00e9rdida de apetito y problemas f\u00edsicos sin ex\u00adplicaci\u00f3n m\u00e9dica. Los problemas sociales y de comportamiento, tales como el retiro, la agre\u00adsi\u00f3n y las dificultades interpersonales tambi\u00e9n son comunes. Los autores del estudio especifi\u00adcan que la mayor\u00eda de estos fen\u00f3menos entre los refugiados sirios y para la mayor\u00eda de las personas es el resultado de la violencia, el des\u00adplazamiento y las dif\u00edciles circunstancias en que viven actualmente y no necesariamente indican trastornos mentales. Las circunstancias dif\u00edciles de la vida a menudo conducen a la desmorali\u00adzaci\u00f3n y la desesperanza, y pueden estar rela\u00adcionadas con preocupaciones existenciales pro\u00adfundas y persistentes de seguridad, confianza, coherencia de identidad, rol social y sociedad. Los s\u00edntomas relacionados con experiencias pa\u00adsadas tambi\u00e9n han sido ampliamente documen\u00adtados, tales como pesadillas, recuerdos intrusi\u00advos, <em>flashbacks<\/em>, comportamiento de evitaci\u00f3n e hiperactivaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Todos estos fen\u00f3menos pueden ocurrir en personas que se sienten angustiadas, pero que no tienen un trastorno mental. Sin embargo, cuando la angustia tiene un impacto significati\u00advo en el funcionamiento diario, o incluye conste\u00adlaciones espec\u00edficas de s\u00edntomas caracter\u00edsticos, la persona puede terminar sufriendo un trastor\u00adno mental. Es probable que las tasas de trastor\u00adnos mentales entre los sirios hayan aumentado significativamente, pero no hay estimaciones confiables de prevalencia (Hassan, 2015).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Lo que en principio podemos considerar un <em>s\u00edndrome del inmigrante con estr\u00e9s cr\u00f3nico y m\u00faltiple <\/em>puede acabar convirti\u00e9ndose en un verdadero trastorno mental.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esto no ocurre en una migraci\u00f3n protegida, dado que el final del proceso elaborativo del duelo puede suponer un enriquecimiento psi\u00adcol\u00f3gico. Sigue siendo una movilidad social que puede ser considerada como un factor de ries\u00adgo, porque pone a prueba todas las capacida\u00addes elaborativas de los individuos: si estas est\u00e1n atenuadas, la descompensaci\u00f3n es probable. Pero si estas capacidades son amplias y la mi\u00adgraci\u00f3n est\u00e1 bien protegida a nivel psicosocial, el resultado puede ser un buen desarrollo indi\u00advidual y social.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Caso cl\u00ednico<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ricardo es un profesional que emigr\u00f3 de un pa\u00eds de Am\u00e9rica del Sur buscando una mejora para su familia. Se cas\u00f3 en su pa\u00eds de origen a los 24 a\u00f1os tras terminar la carrera universitaria y tuvo una hija, B\u00e1rbara. Se divorci\u00f3 a los cinco a\u00f1os y volvi\u00f3 a vivir en pareja, sin casarse, con una compa\u00f1era de trabajo, Rosario, con la que tuvo su segunda hija, Lorena. La familia de ori\u00adgen de Ricardo no acept\u00f3 ni a la pareja ni a la segunda hija (entre otras cosas por su color de piel), por lo que decidi\u00f3 emigrar a Espa\u00f1a. Fue a vivir a casa de unos amigos que le alquilaron una habitaci\u00f3n. Tras unos meses y a pesar de que no le reconoc\u00edan sus estudios en Espa\u00f1a, encontr\u00f3 un trabajo precario en Barcelona que complement\u00f3 con un segundo trabajo y esto le permiti\u00f3 poder alquilar un piso.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Rosario vino a vivir con \u00e9l mientras ella encon\u00adtraba un trabajo, dejando a su hija al cuidado de una amiga contratada para esa funci\u00f3n, cuyo hijo Miguel era de la misma edad que Lorena.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Al cabo de un a\u00f1o, Lorena viaj\u00f3 a Barcelona acompa\u00f1ada por Miguel, que se integr\u00f3 tambi\u00e9n en el grupo familiar. A los pocos meses apareci\u00f3 B\u00e1rbara, la primera hija de Ricardo, que vino a estudiar a una universidad de Barcelona, inte\u00adgr\u00e1ndose tambi\u00e9n a la familia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Pronto empezaron los conflictos entre B\u00e1r\u00adbara, quien se consideraba \u201chija leg\u00edtima\u201d y que empezaba la universidad, y Lorena, a quien B\u00e1rbara consideraba hija de \u201cuna mujer que rob\u00f3 a su padre, destruyendo una familia\u201d y que estudiaba la Educaci\u00f3n Obligatoria. La convivencia en casa se hizo muy dif\u00edcil, con re\u00adacciones explosivas de Lorena ante las puyas de B\u00e1rbara, mientras Miguel hac\u00eda el papel de intermediario. Roberto tend\u00eda a dar la raz\u00f3n a B\u00e1rbara mientras que Rosario se posicionaba protegiendo a Lorena.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Pronto Lorena presen\u00adt\u00f3 dificultades con los estudios y con los com\u00adpa\u00f1eros del instituto que le hac\u00edan <em>bullying<\/em>, llam\u00e1ndola \u201cnegra sudaca\u201d y otros apelativos despectivos, reaccionando ella violentamente, siendo diagnosticada de Trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad (TDAH) y tratada farmacol\u00f3gicamente.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Rosario tuvo una reca\u00edda de una grave enfer\u00admedad que hab\u00eda sufrido en su pa\u00eds de origen y tuvo que dejar de trabajar, situaci\u00f3n que agra\u00adv\u00f3 la econom\u00eda del grupo familiar. Ricardo te\u00adn\u00eda sus dos sueldos y Rosario contaba con un alquiler de una casa en su pa\u00eds de origen, m\u00e1s una mensualidad que la madre de Miguel envia\u00adba por su hijo. Pero no era suficiente para llegar a final de mes.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La pareja consult\u00f3 en una unidad de atenci\u00f3n familiar donde empezaron un tratamiento de pareja. A pesar de que durante la exploraci\u00f3n no aparecieron conflictos en la sexualidad, en las primeras sesiones de tratamiento, Rosario pudo expresar el dolor insoportable que le pro\u00adduc\u00edan las relaciones sexuales debido a su pato\u00adlog\u00eda, de la que hab\u00eda reca\u00eddo, cosa que Ricardo desconoc\u00eda. Rosario no se hab\u00eda atrevido a ex\u00adplicarlo o Ricardo no \u201chab\u00eda podido\u201d enterarse. Durante el tratamiento apareci\u00f3 el resentimien\u00adto de Rosario por el hecho de que Ricardo no se hab\u00eda divorciado, por lo que \u00e9l segu\u00eda casado con la madre de B\u00e1rbara. Eso la relegaba a ella al papel de \u201camante u objeto sexual\u201d, que hab\u00eda abandonado su casa y su pa\u00eds por seguirlo a \u00e9l en su aventura migratoria. Por su parte, Ricar\u00addo defend\u00eda que \u00e9l hab\u00eda venido a Espa\u00f1a para ayudar a la familia a estructurarse, lejos de las familias de origen, dejando un trabajo bien re\u00admunerado para trabajar en algo muy alejado de su especialidad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Durante el tratamiento se pudo trabajar con la pareja sus dificultades de comunicaci\u00f3n, qu\u00e9 significaba para cada uno de ellos el proyecto migratorio, qu\u00e9 p\u00e9rdidas hab\u00edan sufrido y qu\u00e9 consideraban que hab\u00edan ganado. Se trabaj\u00f3 su incapacidad de ponerse de acuerdo en c\u00f3mo ejercer la parentalidad, la necesidad de poder diferenciar el papel que B\u00e1rbara, Lorena y Mi\u00adguel jugaban en el grupo y su papel como pa\u00addres. \u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ricardo, que representaba el papel del fuer\u00adte de la familia, pudo mostrar su dolor y su dificultad durante los primeros meses de aco\u00admodaci\u00f3n, temores y miedos que no se disi\u00adparon hasta que pudo acomodarse a su nueva situaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Pudieron entender que, para sus hi\u00adjas y para Miguel, el trasplante psicosocial que representaba su proceso migratorio tambi\u00e9n significaba una p\u00e9rdida y que era necesario el proceso de duelo para hacer frente a ese dolor. Pudieron reorganizar su papel en la familia, acoger de forma m\u00e1s adecuada a Miguel, que quedaba relegado dentro del grupo, y tanto B\u00e1rbara como Lorena pudieron relacionarse de una manera menos agresiva. Tambi\u00e9n ayud\u00f3 el hecho de que Lorena pudo beneficiarse de una psicoterapia individual.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Conclusiones<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La migraci\u00f3n es un proceso por el cual uno o m\u00e1s miembros de una familia abandonan su pa\u00eds de origen buscando mejoras econ\u00f3micas o mejoras pol\u00edticas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La migraci\u00f3n ser\u00e1 protegida cuando la familia que llega al pa\u00eds de acogida tiene los recursos suficientes para poder llegar a integrarse y ser\u00e1 desprotegida cuando la falta de recursos y de reconocimiento social le dificulta poder realizar este proceso.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La familia que emigra pasa por tres etapas para poder llegar a sentirse como uno m\u00e1s de la tierra de acogida: la acomodaci\u00f3n, la adapta\u00adci\u00f3n y la integraci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Para nosotros, la migraci\u00f3n es un proceso en el cual aparecen profundas p\u00e9rdidas. La reac\u00adci\u00f3n ante la p\u00e9rdida la denominamos <em>proceso de duelo<\/em>, que empieza con la ambivalencia y termina con la reintroyecci\u00f3n del objeto perdi\u00addo, cuando aparece la integraci\u00f3n de la familia en la sociedad de acogida.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Dependiendo de c\u00f3mo se realiza la migraci\u00f3n podr\u00e1 elaborarse el duelo o fracasar\u00e1 la elabora\u00adci\u00f3n, apareciendo entonces situaciones de ries\u00adgo por los que la familia puede enfermar.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Si se elabora con \u00e9xito el proceso de duelo la familia podr\u00e1 integrarse plenamente a la so\u00adciedad de acogida y el resultado puede ser un buen desarrollo individual y social.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Achotegui, J. (2002). <em>La depresi\u00f3n en los inmi\u00adgrantes<\/em>. <em>Una perspectiva transcultural<\/em>. Barce\u00adlona: Editorial Mayo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Achotegui, J. (2005). Emigrar en situaci\u00f3n ex\u00adtrema. El s\u00edndrome del inmigrante con estr\u00e9s cr\u00f3nico y m\u00faltiple (S\u00edndrome de Ulises). <em>Ver\u00adtex<\/em>, <em>16<\/em>(60), 105-113.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Achotegui, J. (2009). <em>Emigrar en el siglo XXI: es\u00adtr\u00e9s y duelo migratorio en el mundo de hoy. El S\u00edndrome del inmigrante con estr\u00e9s cr\u00f3nico y m\u00faltiple-S\u00edndrome de Ulises<\/em>. Girona: Editorial el mundo de la mente. \u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Achotegui, J., Llopis, A., Morales, M. M. y Espeso, D. (2012). Cefaleas en inmigrantes. Estudio de 1043 casos. An\u00e1lisis comparativo entre cefa\u00adleas en inmigrantes con S\u00edndrome de Ulises y otros diagn\u00f3sticos. <em>Norte de Salud Mental, 44<\/em>, 34-42.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bowlby, J. (1968). <em>El v\u00ednculo afectivo<\/em>. Buenos Ai\u00adres: Paid\u00f3s, 1979.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bowlby, J. (1969). <em>La separaci\u00f3n afectiva<\/em>. Bue\u00adnos Aires: Paid\u00f3s, 1971.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Calvo, F. (1972). <em>Emigraci\u00f3n y elaboraci\u00f3n del duelo <\/em>(Tesis Doctoral). Universitat Aut\u00f2noma de Barcelona. Coderch, J. (1982). <em>Psiquiatr\u00eda din\u00e1mica<\/em>. Barce\u00adlona: Herder.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Davins Pujols, M., Mor\u00e1n, M., Salamero Bar\u00f3, M., Aramburu Alegret, I. y P\u00e9rez-Testor, C. (2010). Violence dans le couple et migration. <em>Revue du REDIF, 3<\/em>, 37-43.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Hassan, G., Kirmayer, L. J., Mekki-Berrada, A., Quosh, C., el Chammay, R., Deville-Stoetzel, J. B., Youssef, A., Jefee-Bahloul, H., Barkeel-Oteo, A., Coutts, A., Song, S. y Ventevogel, P. (2015). <em>Culture, Context and the Mental Health and Psychosocial Wellbeing of Syrians: A Re\u00adview for Mental Health and Psychosocial Sup\u00adport staff working with Syrians Affected by Armed Conflict<\/em>. Geneva: UNHCR.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Homero (2000). <em>La Odisea<\/em>. Madrid: Espasa Calpe.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Human Rights Watch (2018). <em>Informe Mundial 2018 <\/em>[en l\u00ednea]. Recuperado de: \u00a0<a style=\"color: #808080;\" href=\"https:\/\/www.hrw.org\/es\/world-report\/2018\/country-chapters\/313653\">https:\/\/www.hrw.org\/es\/world-report\/2018\/country-chapters\/313653<\/a><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ibars, A., Feixas, G., Segura, J., Mu\u00f1oz, L., To\u00adr\u00e1n, P., Arnau, J. y Corbella, S. (2012). Malestar psicol\u00f2gic i somatitzaci\u00f3 en els pacients immi\u00adgrants africans, a les consultes d\u2019atenci\u00f3 pri\u00adm\u00e0ria. <em>ALOMA Revista de Psicologia, Ci\u00e8ncies de l\u2019Educaci\u00f3 i de l\u2019Esport, 30<\/em>(2), 53-62.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">IDESCAT (2017). <em>Institut d\u2019Estad\u00edstica de Cata\u00adlunya <\/em>[en l\u00ednea]. Recuperado de: \u00a0<a style=\"color: #808080;\" href=\"https:\/\/www.idescat.cat\">https:\/\/www.idescat.cat<\/a><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Izquierdo, A. (2008). El modelo de inmigraci\u00f3n y los riesgos de exclusi\u00f3n. En Fundaci\u00f3n Foessa, <em>VI Informe sobre exclusi\u00f3n y desarrollo social en Espa\u00f1a 2008<\/em>. Madrid: Fundaci\u00f3n Foessa.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Klein, M. (1934). Una contribuci\u00f3n a la psicog\u00e9\u00adnesis de los estados man\u00edaco-depresivos. En M. Klein, <em>Contribuciones al Psicoan\u00e1lisis: Obras Completas, Tomo II<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s, 1975.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Klein, M. y Riviere, J. (1937). Amor, odio y repa\u00adraci\u00f3n. En M. Klein, <em>Obras Completas, Tomo VI<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s, 1975.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Klein, M. (1940). El duelo y su relaci\u00f3n con los estados man\u00edaco-depresivos. En M. Klein, <em>Con\u00adtribuciones al Psicoan\u00e1lisis: Obras Completas, Tomo II<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s, 1975.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Klein, M. (1948). Sobre la teor\u00eda de la ansiedad y la culpa. En M. Klein, <em>Desarrollos en Psicoan\u00e1\u00adlisis: Obras Completas, Tomo III<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s, 1975.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Payen, F. (2003). Pareja y exilio. En D. Borobio, <em>Familia e interculturalidad. <\/em>Salamanca: Univer\u00adsidad Pontificia de Salamanca.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">P\u00e9rez Testor, C. (1989). <em>Conductas adictivas al inicio del servicio militar: una aproximaci\u00f3n emp\u00edrica desde la perspectiva de la incorpo\u00adraci\u00f3n a filas como acontecimiento vital y tras\u00adplante psicosocial <\/em>(Tesis Doctoral). Universi\u00addad Aut\u00f3noma de Barcelona.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">P\u00e9rez Testor, C. (2011). Le processus de deuil dans la famille migrante. En P. Boucaud y G. Eid (coord.), <em>Familles et Diversit\u00e9s Culturelle<\/em>. Paris: Editions L\u2019Harmattan.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tiz\u00f3n, J. (1982). <em>Apuntes para una psicolog\u00eda ba\u00adsada en la relaci\u00f3n<\/em>. Barcelona: Hora.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tiz\u00f3n, J., Salamero, M., Sanjos\u00e9, J., Pellejero, N., Achotegui, J. y Sainz, F. (1993). <em>Migraciones y salud mental<\/em>. Barcelona: PPU.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tiz\u00f3n, J. (2004). <em>P\u00e9rdida, pena, duelo<\/em>. Barcelo\u00adna: Paid\u00f3s.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tor\u00e1n-Monserrat, P., Cebri\u00e0-Andreu, J., Arnau-Figueras, J., Segura-Bernal, J., Ibars-Verda\u00adguer, A., Massons-Cirera, J., Barreiro-Monta\u00f1a, M. C., Santamaria-Bayes, S., Lim\u00f3n-Ram\u00edrez, E., Montero-Alia, J. J., P\u00e9rez-Testor, C., Pera-Blanco, G., Mu\u00f1oz-Ortiz, L., Palma-Sevillano, C., Segarra-Guti\u00e9rrez, G. y Corbella-Santom\u00e0, S. (2013). Level of distress, somatisation and beliefs on health-disease in newly arrived im\u00admigrant patients attended in primary care centres in Catalonia and definition of profes\u00adsional competences for their most effective management: PROMISE Project. <em>BMC Family Practice, 14 <\/em>(54). Recuperado de: \u00a0http:\/\/www.biomedcentral.com\/1471-2296\/14\/54<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Carles P\u00e9rez Testor<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1589],"tags":[],"class_list":["post-44858","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-revista-38"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>El proceso de duelo en la familia que emigra: del \u00abS\u00edndrome de Ulises\u00bb a la patologia - Fundaci\u00f3 Orienta<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/el-proceso-de-duelo-en-la-familia-que-emigra-del-sindrome-de-ulises-a-la-patologia\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"El proceso de duelo en la familia que emigra: del \u00abS\u00edndrome de Ulises\u00bb a la patologia - 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