{"id":36466,"date":"2023-04-25T21:46:17","date_gmt":"2023-04-25T19:46:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/?p=36466"},"modified":"2023-05-03T16:11:59","modified_gmt":"2023-05-03T14:11:59","slug":"riesgo-de-autismo-en-la-descendencia-lograda-mediante-tecnicas-de-reproduccion-asistida-un-analisis-desde-la-logica-transcursiva-37","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/riesgo-de-autismo-en-la-descendencia-lograda-mediante-tecnicas-de-reproduccion-asistida-un-analisis-desde-la-logica-transcursiva-37\/","title":{"rendered":"Riesgo de autismo en la descendencia lograda mediante t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida. Un an\u00e1lisis desde la l\u00f3gica transcursiva"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375\">\n.flex_column.av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-3yudtoj-0a010deb148c9c0049528444cbbff375 av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd\">\n#top .hr.hr-invisible.av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-cd2677-310c20afc9349cce15680b016e5112fd hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-2x4vd9f-6d568fc934665be90acbe150b496a4b5 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\">Riesgo de autismo en la descendencia lograda mediante t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida. Un an\u00e1lisis desde la l\u00f3gica transcursiva<\/span><\/h3>\n<p><em><span style=\"color: #808080;\">Dante Roberto Salatino<\/span><\/em><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-2d3xkub-328339df68c6e167261c91a6f9e9bae6\">\n.avia-image-container.av-2d3xkub-328339df68c6e167261c91a6f9e9bae6 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-2d3xkub-328339df68c6e167261c91a6f9e9bae6 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-2d3xkub-328339df68c6e167261c91a6f9e9bae6 av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Salatino_D_37_red.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16286 avia-img-lazy-loading-not-16286 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871\">\n.flex_column.av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-2a6jurn-e5560a362f3510b5b1a31de5fb721871 av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-1qo2i3n-c4390ae49933fd0767669d87061b383a '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUMEN<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><em>Riesgo de autismo en la descendencia lograda mediante t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida. Un an\u00e1lisis desde la l\u00f3gica transcursiva. <\/em>En este trabajo se investiga la existencia de una probable relaci\u00f3n entre las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida (TRA), tal como la de inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de esperma (ICSI) y el nacimiento de ni\u00f1os autistas. Proponemos que la posibilidad de transferencia de ADN mitocondrial paterno mediante esta u otras t\u00e9cnicas es un condicionante para tener en cuenta en la alteraci\u00f3n de la homeostasis del Ca++ que se ha detectado en algunos autistas. Teniendo como gu\u00eda el m\u00e9todo nomol\u00f3gico-deductivo de Hempel complement\u00e1ndolo con la l\u00f3gica transcursiva, podemos explicar cient\u00edficamente el fen\u00f3meno que se dar\u00eda, hipot\u00e9ticamente, en el caso en que despu\u00e9s de la utilizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica ICSI, naciera un ni\u00f1o autista. <em>Palabras clave: espectro autista, t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida, trastornos ps\u00edquicos, explicaci\u00f3n cient\u00edfica, l\u00f3gica transcursiva<\/em>.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">ABSTRACT<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><em>Risk of autism in offspring caused by assisted reproduction techniques. An analysis from the transcursive logic. <\/em>This paper investigates the existence of a probable link between assisted reproductive technologies (ART) such as intracytoplasmic sperm injection (ICSI) and the birth of autistic children. We propose that the possibility of transfer of paternal mitochondrial DNA by this or other techniques is a condition to be taken into account in the alteration of Ca++ homeostasis that has been detected in some autistic individuals. Using Hempel\u2019s nomological-deductive method as a guide, complemented by transcursive logic, we can scientifically explain the phenomenon that would hypothetically occur in the case where, after the use of the ICSI technique, an autistic child is born. <em>Keywords: autistic spectrum, assisted reproduction techniques, psychiatric disorders, scientific explanation, transcursive logic, autistic spectrum, autism. <\/em><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUM<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><em>Risc d\u2019autisme en la descend\u00e8ncia aconseguida mitjan\u00e7ant t\u00e8cniques de reproducci\u00f3 assistida. Una an\u00e0lisi des de la l\u00f2gica transcursiva. <\/em>En aquest treball s\u2019 investiga l\u2019exist\u00e8ncia d\u2019una probable relaci\u00f3 entre les t\u00e8cniques de reproducci\u00f3 assistida (TRA) com ara la d\u2019injecci\u00f3 intracitoplasm\u00e0tica d\u2019esperma (ICSI) i el naixement de nens autistes. Proposem que la possibilitat de transfer\u00e8ncia d\u2019ADN mitocondrial patern mitjan\u00e7ant aquesta o altres t\u00e8cniques \u00e9s un condicionant per tenir en compte en l\u2019alteraci\u00f3 de l\u2019home\u00f2stasi de Ca ++ que s\u2019ha detectat en alguns autistes. Tenint com a guia el m\u00e8tode gnomol\u00f2gic i deductiu d\u2019Hempel complementant-lo amb la l\u00f2gica transcursiva, podem explicar cient\u00edficament el fenomen que es donaria, hipot\u00e8ticament, en el cas en que despr\u00e9s de la utilitzaci\u00f3 de la t\u00e8cnica ICSI, nasqu\u00e9s un nen autista. <em>Paraules clau: espectre autista, t\u00e8cniques de reproducci\u00f3 assistida, trastorns ps\u00edquics, explicaci\u00f3 cient\u00edfica, l\u00f2gica transcursiva.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d\">\n.flex_column.av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-1d1u6lf-53f222264b65202fdad659af8c85b07d av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-kvz4jn-470d3a8d20a1ab5b3975d899cdbfcfd7 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Introducci\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El autismo es un trastorno del desarrollo neu\u00adrops\u00edquico que, con un fin pr\u00e1ctico, caracteri\u00adzaremos solo mediante dos de sus aspectos cl\u00ednicos relevantes: falta del desarrollo del len\u00adguaje y d\u00e9ficit del funcionamiento social. Esto da lugar, adem\u00e1s de a un deterioro de la conducta socio-comunicativa, a la aparici\u00f3n de comporta\u00admientos repetitivos y restrictivos (Konopka, 2013).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Esta teor\u00eda propone que el aparato ps\u00edquico se encarga de administrar la realidad subjetiva, esto es, la del propio sujeto, que est\u00e1 constituida por tres sistemas reales: 1) Sistema bio-externo, encargado de mantener la vida y perpetuarla; 2) Sistema psico-interno, que se encarga de lograr la debida adaptaci\u00f3n al entorno inmediato; y 3) Sistema sociocultural, dispuesto para ajustar las relaciones con nuestros pares.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En este trabajo se investiga la relaci\u00f3n signifi\u00adcativa detectada entre la t\u00e9cnica de reproduc\u00adci\u00f3n asistida de inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de esperma (ICSI), entre otras, y el nacimiento de ni\u00f1os autistas. Proponemos que la posibilidad de transferencia de ADN mitocondrial paterno mediante esta t\u00e9cnica es un fuerte condicionan\u00adte de la alteraci\u00f3n en la homeostasis del Ca++ que se ha detectado en algunos autistas. Esta condici\u00f3n facilitar\u00eda, seg\u00fan la teor\u00eda del funcio\u00adnamiento ps\u00edquico mencionada, la anulaci\u00f3n de las frecuencias bajas (20 Hz) en el cerebro, que son las que manejan el sistema sociocultural. Si a esto le sumamos la disminuci\u00f3n de las c\u00e9lulas de Purkinje cerebelares que suele encontrarse en pacientes con autismo, explicar\u00eda las altera\u00adciones de la estructura y funci\u00f3n ps\u00edquicas que producen deterioro o falta del lenguaje y del trato social.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Antecedentes<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Sandin, Nygren, Iliadou, Hultman y Reichen\u00adberg (2013) muestran que, de los m\u00e1s de 2,5 millones de ni\u00f1os nacidos entre 1982 y 2007 en Suecia, 30.959 (1,2 %) fueron concebidos a tra\u00adv\u00e9s de fertilizaci\u00f3n <em>in vitro <\/em>(FIV). En general, 103 de 6.959 ni\u00f1os (1,5 %) con trastorno autista y 180 de 15,830 (1,1 %) con retraso mental fueron concebidos por FIV. Por lo tanto, el riesgo rela\u00adtivo (<em>RR<\/em>) para el trastorno del espectro autista (TEA) despu\u00e9s de cualquier procedimiento en comparaci\u00f3n con la concepci\u00f3n espont\u00e1nea fue del 1,14 % (<em>IC <\/em>95 %, 1,01-1,36: 46,3 vs. 39,8 por 100.000 personas \/ a\u00f1o). Al comparar la FIV sin ICSI con la transferencia de embriones frescos, hubo un aumento estad\u00edsticamente significativo en el riesgo de TEA, seguido de ICSI con extrac\u00adci\u00f3n quir\u00fargica de esperma y embriones frescos (<em>RR<\/em>, 4,60 [<em>IC <\/em>95 %, 2,14 &#8211; 9,88]; 135,7 vs. 29,3 por 100.000 personas por a\u00f1o). Concluyen que el uso de procedimientos espec\u00edficos, FIV con ICSI, para la infertilidad paterna se asoci\u00f3 con un peque\u00f1o (aunque significativo) aumento en el RR para TEA y retraso mental en compara\u00adci\u00f3n con la FIV sin ICSI.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Fountain et al. (2015), estudiando a ni\u00f1os na\u00adcidos en California entre 1997 y 2007, mostra\u00adron que, en la poblaci\u00f3n general, la incidencia del diagn\u00f3stico de autismo fue el doble en los nacimientos con TRA, respecto los nacimientos espont\u00e1neos. Esta incidencia fue m\u00e1s notable y se relacion\u00f3 directamente con el hecho de naci\u00admientos m\u00faltiples (gemelos, trillizos), algo muy com\u00fan en los casos en que se usa TRA.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Liu, Gao, He, Cai, Wang y Fan (2017) evalua\u00adron, en un metaan\u00e1lisis, el riesgo de TEA en la descendencia obtenida mediante TRA. Se rea\u00adliz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en las bases de datos <em>PubMed<\/em>, <em>Embase <\/em>y <em>Web of Knowledge<\/em>, hasta el 30 de abril de 2016, para identificar to\u00addos los registros relevantes. Se calcularon los \u00edndices de riesgo relativo (<em>RR<\/em>) y los intervalos de confianza del 95 % (<em>IC <\/em>del 95 %) para anali\u00adzar la fuerza de asociaci\u00f3n mediante el uso de modelos de efectos fijos o aleatorios basados en la prueba de heterogeneidad en los an\u00e1lisis de subgrupos y totales. El an\u00e1lisis del total de 11 registros (tres estudios de cohortes y ocho estu\u00addios de casos y controles) revel\u00f3 que el uso de TRA est\u00e1 asociado con un mayor porcentaje de TEA (<em>RR <\/em>= 1,35, <em>IC <\/em>95 %: 1,09 \u2013 1,68, <em>P <\/em>= 0,007). Adem\u00e1s, los an\u00e1lisis de subgrupos se realizaron en funci\u00f3n del dise\u00f1o, la ubicaci\u00f3n y la calidad del estudio, y algunos subgrupos tambi\u00e9n mos\u00adtraron una asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente signifi\u00adcativa. Este estudio indic\u00f3 que el uso de TRA podr\u00eda estar asociado con un mayor riesgo de TEA en la descendencia. Sin embargo, a\u00fan se requieren estudios prospectivos m\u00e1s grandes y de alta calidad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Metodolog\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Dado que el dominio que estudiamos desde la ciencia tradicional es dividido en \u201ccatego\u00adr\u00edas\u201d por el cient\u00edfico de turno, solo es posible hacer \u201cdistinciones metodol\u00f3gicas\u201d que ajus\u00adten el enfoque. O sea, se termina abordando el tema ateni\u00e9ndose a una controvertida dis\u00adtinci\u00f3n \u201cte\u00f3rico-observacional\u201d, que, o bien es solo sem\u00e1ntica (precisando el significado de los t\u00e9rminos utilizados), o bien es solo pragm\u00e1tica (dejando constancia expl\u00edcita de la funci\u00f3n que cumple cada uno de esos t\u00e9rminos en una teo\u00adr\u00eda). Luego, todo se resume a establecer la dis\u00adtinci\u00f3n entre enunciados descriptivos, prescrip\u00adtivos o valorativos, pero que, a la postre, poco nos dicen sobre qu\u00e9 es un modelo, qu\u00e9 relaci\u00f3n hay entre este y una hip\u00f3tesis dada, y c\u00f3mo en\u00adcaja esto con una determinada teor\u00eda. Y ni que hablar sobre lo que es o representa una teor\u00eda en s\u00ed misma, y c\u00f3mo se puede ajustar a los fines pr\u00e1cticos, para que un modelo pueda \u201cemular\u201d y no solo \u201csimular\u201d la realidad analizada.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Desde la realidad objetiva, solamente, no es posible aplicar estos conceptos, pues hay una flagrante e insoluble contradicci\u00f3n en sus fun\u00addamentos. Esto es, entra en vigor la irresoluta distinci\u00f3n entre conceptos te\u00f3ricos y observa\u00adcionales, cuyo fundamento est\u00e1 en no conside\u00adrar que la observaci\u00f3n la hace un sujeto desde fuera del sistema, y no desde dentro de \u00e9l. En l\u00f3gica transcursiva (LT) no se opera sobre el sis\u00adtema estudiado, solo se lo observa o estudia su din\u00e1mica, sin ning\u00fan tipo de intervenci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Seg\u00fan la LT, entonces, para relacionar una teor\u00eda con los aspectos emp\u00edricos que la funda\u00admentan, no son necesarios los m\u00e9todos forma\u00adles de an\u00e1lisis, puesto que no trabajamos con los contenidos. La LT es \u00fatil para orientar sobre qu\u00e9 podemos investigar, ya que ayuda a indivi\u00addualizar los elementos b\u00e1sicos que determinan lo observable, y cu\u00e1les son sus relaciones. As\u00ed, pueden aparecer \u201cnichos\u201d inexplorados sobre los que enfocar una investigaci\u00f3n. Es decir, un m\u00e9todo no sofisticado y pr\u00e1ctico de analizar la evidencia. La principal relaci\u00f3n entre el m\u00e9todo cient\u00edfico tradicional y el propuesto por la LT queda establecida a trav\u00e9s del concepto de <em>si\u00admetr\u00eda <\/em>(Noether, 1918).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La LT permite, no solo observar los m\u00faltiples hechos que nos plantea la realidad, sino tam\u00adbi\u00e9n, ir m\u00e1s all\u00e1 de la simple apariencia hasta encontrar la \u201cunidad\u201d o el \u201cpatr\u00f3n\u201d (PAU, Patr\u00f3n Aut\u00f3nomo Universal, ver anexo) que subyace a todo fen\u00f3meno.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Utilizamos la LT como m\u00e9todo de investiga\u00adci\u00f3n complementario (Salatino, 2019). Adoptan\u00addo el punto de vista del observador, el m\u00e9todo se basa en:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Encontrar los elementos fundamentales que caracterizan un fen\u00f3meno<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">En funci\u00f3n de un par de atribuciones contra\u00adpuestas, asignarles una identidad operativa.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Con los elementos fundamentales y las trans\u00adformaciones que los ligan, formar un grupo algebraico de permutaci\u00f3n que oficie de \u201cpa\u00adtr\u00f3n din\u00e1mico b\u00e1sico\u201d (PAU) a la vez que ase\u00adgure el adecuado ajuste metodol\u00f3gico.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Cualquier transformaci\u00f3n que no pertenezca al \u201cpatr\u00f3n b\u00e1sico\u201d puede ser utilizada para transferir a un nuevo sistema, representante de otro fen\u00f3meno, los aspectos fundamenta\u00adles de sistemas conocidos, para que, una vez que se ajusten al patr\u00f3n gen\u00e9rico, nos brinde una explicaci\u00f3n del nuevo fen\u00f3meno.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Aparato ps\u00edquico<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La estructura propuesta del aparato ps\u00edquico se sustenta en la anatom\u00eda, fisiolog\u00eda y neuro\u00adbiolog\u00eda del sistema nervioso central (SNC) (Fi\u00adgura 1 del anexo).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Como se puede apreciar en dicha figura, hay seis estructuras grises del SNC, que est\u00e1n invo\u00adlucradas en la constituci\u00f3n y manejo del apara\u00adto ps\u00edquico. Estas estructuras son: 1) T\u00e1lamo, 2) Ganglios basales, 3) Sistema l\u00edmbico, 4) Corteza cerebral (asociativa y sensoriomotora), 5) Cere\u00adbelo y 6) Oliva inferior.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los est\u00edmulos que llegan, tanto del medio so\u00adcial (sistema sociocultural), como del entorno inmediato (sistema psico-interno) e inclusive desde el propio organismo (sistema bio-exter\u00adno), ingresan por las v\u00edas sensitivas, al <em>t\u00e1lamo <\/em>(conjunto de n\u00facleos grises, ubicado en el cen\u00adtro de la masa cerebral). Desde all\u00ed, son deriva\u00addos a los <em>ganglios basales <\/em>(grupo de n\u00facleos grises que se hallan en la base del cerebro) en\u00adcargados de la \u201cidentificaci\u00f3n\u201d de las entradas. Esta \u201cidentificaci\u00f3n\u201d no hace otra cosa que de\u00adterminar de qu\u00e9 sistema real proviene el est\u00ed\u00admulo, para que nuestra psiquis pueda elaborar la respuesta adecuada. La informaci\u00f3n de en\u00adtrada queda moment\u00e1neamente, retenida en la <em>memoria transitoria<\/em>, que se ubica en la corteza cerebral. Si los est\u00edmulos vienen desde el siste\u00adma bio-externo (de nuestro cuerpo), su soluci\u00f3n tiene prioridad absoluta y son los mismos <em>gan\u00adglios basales <\/em>quienes promueven la respuesta inmediata mediante una serie de movimientos innatos, de car\u00e1cter inconsciente.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En cambio, si los est\u00edmulos provienen desde el entorno inmediato (sistema psico-interno) o desde el entorno social (sistema sociocultural), los <em>ganglios basales<\/em>, en conjunto con el <em>sistema l\u00edmbico <\/em>(dispuesto alrededor del cuerpo callo\u00adso, la estructura que comunica ambos hemisfe\u00adrios), le dan el marco motivacional a la entrada. Aunque los <em>ganglios basales <\/em>son los que deter\u00adminan si los nuevos est\u00edmulos son <em>conocidos <\/em>o no. Cuando ya <em>conocemos <\/em>la respuesta, es decir, cuando ya hemos hecho un <em>h\u00e1bito <\/em>de responder de la misma forma ante iguales requerimientos, los ganglios basales <em>consultan <\/em>a la corteza cere\u00adbral asociativa (corteza prefrontal, ubicada de\u00adlante de la corteza sensoriomotora) para ver si ya hay alg\u00fan antecedente de dicha situaci\u00f3n. Si existe dicho antecedente, dan la orden de que se ejecute la respuesta motora conocida. Esta <em>res\u00adpuesta anticipada <\/em>est\u00e1 <em>registrada <\/em>en la <em>corteza del cerebelo <\/em>(parte posterior del enc\u00e9falo), a la que conocemos como <em>memoria operativa<\/em>. Usan\u00addo tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (PET) y resonancia magn\u00e9tica funcional (FMRI) se ha podido demostrar la participaci\u00f3n de las \u00e1reas corticales frontal y parietal, el cerebelo y los gan\u00adglios basales en la elaboraci\u00f3n de esta anticipa\u00adci\u00f3n de la respuesta, por ejemplo, en los tenistas de \u00e9lite (Courtemanche, Popa y L\u00e9na, 2020).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Algo muy distinto ocurre cuando el desaf\u00edo que plantean los est\u00edmulos entrantes no tiene antecedentes. Por primera vez, tiene participa\u00adci\u00f3n la consciencia, puesto que se trata de una situaci\u00f3n nueva, de la que nos tiene que quedar un aprendizaje, alguna experiencia. En esta oca\u00adsi\u00f3n, los est\u00edmulos recibidos por el t\u00e1lamo son derivados a los ganglios basales para su <em>iden\u00adtificaci\u00f3n <\/em>y su <em>clasificaci\u00f3n <\/em>(proceso que abor\u00addaremos en detalle, m\u00e1s adelante). Una vez que se comprueba que no hay antecedentes de la situaci\u00f3n presente, el sistema l\u00edmbico le asigna una importante carga emotiva, por ser desco\u00adnocida. Producida la <em>clasificaci\u00f3n <\/em>de los est\u00edmu\u00adlos, que le indica al aparato ps\u00edquico la relevan\u00adcia que tienen los aspectos que determinan el hecho real percibido, seg\u00fan su orden de pre\u00adcedencia, son enviados al circuito talamocor\u00adtical (t\u00e1lamo-corteza asociativa). Este circuito se encarga, en primer lugar, de <em>contextualizar <\/em>temporalmente el acto perceptivo. Este minu\u00adcioso proceso es llevado a cabo por los <em>n\u00facleos tal\u00e1micos espec\u00edficos<\/em>, que contemplan lo que llega desde fuera de la psiquis, y los <em>n\u00facleos no espec\u00edficos del t\u00e1lamo<\/em>, que hacen lo propio con lo que surge desde el sujeto. En segundo lugar, el circuito talamocortical deja constancia de ha\u00adber aprendido, y, por ende, de haber logrado un determinado conocimiento y una comprensi\u00f3n de la nueva realidad, la que pasar\u00e1 a formar par\u00adte de la <em>estructura ps\u00edquica <\/em>del sujeto. Esta <em>es\u00adtructura <\/em>ser\u00e1 alojada en la <em>memoria estructural, <\/em>aquella que, residiendo en la corteza cerebral, es indeleble y de car\u00e1cter inconsciente.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cuando se confirm\u00f3 el registro de un hecho nuevo, los ganglios basales, el sistema l\u00edmbico, el cerebelo y la oliva inferior (n\u00facleo gris perte\u00adneciente al bulbo raqu\u00eddeo, que se ubica en el extremo superior de la m\u00e9dula espinal), compa\u00adginan la respuesta adaptativa correspondiente, con el debido tenor emotivo. Esta respuesta o estos <em>movimientos aprendidos<\/em>, al menos en las primeras veces que se producen, son de car\u00e1c\u00adter consciente. Luego, si se repiten a menudo y en forma exitosa, pasar\u00e1n a formar parte de un h\u00e1bito que es de \u00edndole inconsciente.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Identificaci\u00f3n y clasificaci\u00f3n de los est\u00edmulos<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La evidencia filogen\u00e9tica nos muestra un SNC con una arquitectura neuroanat\u00f3mica tripartita relacionada con la organizaci\u00f3n del comporta\u00admiento (movimiento y otras conductas) (Salati\u00adno, 2012). Seg\u00fan la antig\u00fcedad evolutiva, y solo con fines did\u00e1cticos, podemos identificar cada una de estas partes como: 1) <em>cerebro neuronal, <\/em>en donde la estructura ps\u00edquica depende solo del funcionamiento de las neuronas y las estructuras que le dan soporte son el tallo cerebral (formado por el cerebro medio, la protuberancia y el bul\u00adbo raqu\u00eddeo) y los ganglios basales; 2) <em>cerebro visceral<\/em>, que asienta en el sistema l\u00edmbico que son las redes neuronales de donde surgen los afectos que estructuran la psiquis; y 3) <em>cerebro cortical<\/em>, cuyo sustento es la corteza cerebral en su grado de m\u00e1ximo desarrollo, lo cual permite al ser humano, y solo a \u00e9l, lograr una estructura ps\u00edquica (arreglos neuronales) (Salatino, 2018) que posibilite el manejo del fen\u00f3meno cognitivo como manifestaci\u00f3n suprema de su subjetividad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La dopamina es un neurotransmisor que est\u00e1 presente en distintas \u00e1reas del SNC y es muy importante en la regulaci\u00f3n de la actividad mo\u00adtora del organismo, es decir, en la proyecci\u00f3n de la respuesta; pero, adem\u00e1s, en la cognici\u00f3n, en la motivaci\u00f3n, en la producci\u00f3n de leche, en el sue\u00f1o, en el humor, en la atenci\u00f3n y en el apren\u00addizaje. En otras palabras, es la dopamina la que pone en funciones los distintos estratos de la estructura ps\u00edquica descritos de acuerdo con el sistema real (ver figura 2 del anexo) que se deba atender (Salatino, 2009); o sea, el biol\u00f3gi\u00adco o bio-externo (cerebro neuronal), el ps\u00edquico o psico-interno (cerebro visceral), o el sociocul\u00adtural (cerebro cortical).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La dopamina es quien define, como acabamos de ver, qu\u00e9 estructuras forman parte de cada uno de estos <em>cerebros evolutivos<\/em>, pero el meca\u00adnismo \u00edntimo que permite la selecci\u00f3n de uno de ellos seg\u00fan al sistema real al que haya que pres\u00adtar atenci\u00f3n es de \u00edndole temporal, ya que cada uno tiene como gu\u00eda un <em>marcapasos neurol\u00f3gico<\/em>. Los tres marcapasos tienen una frecuencia de base que los identifica, as\u00ed: el marcapasos de los ganglios basales (percepci\u00f3n) oscila aproxima\u00addamente a 80 Hz, el marcapasos talamocortical (estructura ps\u00edquica), a 40 Hz y el marcapasos olivo cerebeloso (movimiento), aproximada\u00admente a 20 Hz. El ion Ca++ es el principal de\u00adterminante de estas bandas de frecuencia. Los osciladores dedicados a la percepci\u00f3n, deci\u00adsi\u00f3n y acci\u00f3n pueden comunicarse a trav\u00e9s de las fases del procesamiento sensoriomotor, de modo que las operaciones locales en curso para la percepci\u00f3n se produzcan en el contexto de la meta a alcanzar. La sincronizaci\u00f3n, mediante una <em>onda portadora<\/em>, lograda por modulaci\u00f3n de fase, servir\u00eda como medio de interacci\u00f3n entre los distintos osciladores (Courtemanche et al., 2020). Esta relaci\u00f3n entre diferentes rangos de frecuencia es una caracter\u00edstica predominante de la actividad neuronal asociada con la funci\u00f3n cognitiva (Merchant y De La Fuente, 2014).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En cambio, para la <em>clasificaci\u00f3n <\/em>de los est\u00edmu\u00adlos proponemos una supuesta unidad percepti\u00adva basada en el mecanismo l\u00f3gico de un aut\u00f3\u00admata finito (ver figura 3 del anexo). Desde la LT caracterizamos, de una manera muy general, un hecho real como la concurrencia de un sujeto (S = 01), un objeto (O = 10) y una transformaci\u00f3n (V = 11) que los liga. La composici\u00f3n de este de\u00adtector es muy sencilla. Consta de un <em>identifica\u00addor <\/em>para cada uno de los elementos que confor\u00adman un hecho real y de una serie de conectores que, al interpretar su c\u00f3digo binario, le permite al sistema cambiar de estado.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La <em>m\u00e1quina perceptiva <\/em>anterior est\u00e1 capa\u00adcitada para identificar cualesquiera de los seis patrones que se forman con los tres elementos indicados. Es decir, SVO, VOS, OSV, SOV, OVS y VSO. Para identificar a qu\u00e9 sistema real per\u00adtenece el <em>hecho <\/em>que estamos percibiendo, nos valemos del primer elemento de la <em>cadena<\/em>. Por ejemplo, el patr\u00f3n VOS que est\u00e1 puesto en la figura 3 del anexo viene desde el sistema real sociocultural. De manera equivalente, si el pa\u00adtr\u00f3n comienza con \u201cS\u201d, el fen\u00f3meno a analizar proviene desde el sistema psico-interno o de lo que tiene que ver con la subjetividad de los se\u00adres vivos. Mientras que, si el primer elemento es \u201cO\u201d, nos est\u00e1 diciendo que el hecho real tiene que ver directamente con nuestro cuerpo, o con algo externo a nosotros, pero que no tiene vida.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Una vez identificado el origen o el sistema al que pertenece el est\u00edmulo, debemos <em>clasificarlo<\/em>. Esto \u00faltimo se logra identificando los elementos que siguen al primero. En el caso del ejemplo de la figura, el hecho es identificado como pro\u00adveniente del sistema sociocultural (una trans\u00adformaci\u00f3n), que viene desde otro ser vivo, pero no de un semejante. De la misma manera, se procede con los cinco patrones restantes. En la misma figura se puede apreciar el <em>centro de operaciones <\/em>del sistema perceptivo, represen\u00adtado por los ganglios basales, donde se le ha superpuesto el aut\u00f3mata finito. En el esquema, se han respetado, b\u00e1sicamente, las conexiones activadoras (1) e inhibidoras (0) que mantienen entre ellos y con el t\u00e1lamo y la corteza cerebral (Salatino, 2013, p. 49).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Neurobiolog\u00eda del autismo<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Desde el punto de vista neurol\u00f3gico, en ge\u00adneral, el autismo es visto como un desorden de conectividad entre distintas partes del SNC. El cerebelo est\u00e1 en la encrucijada entre los siste\u00admas sensitivos y motores, por lo que es esencial para la comunicaci\u00f3n entre ambos (figura 4 del anexo).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Aunque el cerebelo es una de las primeras es\u00adtructuras del cerebro humano en desarrollarse, no est\u00e1 totalmente maduro hasta despu\u00e9s de los primeros a\u00f1os postnatales (Konopka, 2013, p. 5). Esto es fundamental para explicar por qu\u00e9 el <em>lenguaje convencional <\/em>comienza a desarro\u00adllarse a partir de los 18 meses (Salatino, 2012, p. 245). Hay investigaciones importantes que rela\u00adcionan las malformaciones del vermix cerebelar (ver figura 4 del anexo) con el autismo (Bolduc et al., 2011, 2012; Tavano et al., 2007); mientras que las malformaciones de los l\u00f3bulos cerebe\u00adlares son asociadas con d\u00e9ficits selectivos de la funci\u00f3n ejecutora, por ejemplo, del lenguaje o de la <em>cognici\u00f3n espacial<\/em>. Esto \u00faltimo es b\u00e1sico, pues refleja los patrones de conectividad cere\u00adbelar. Las dificultades del lenguaje est\u00e1n asocia\u00addas con lesiones del l\u00f3bulo posterolateral (ver figura 4 del anexo) (Riva y Giorgi, 2000; Stood\u00adley, MacMore, Makris, Sherman y Schmahmann, 2012).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Adem\u00e1s del cerebelo, en el autismo est\u00e1n im\u00adplicados la corteza cerebral, el t\u00e1lamo y el <em>stria\u00adtum <\/em>(ganglios basales).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Cambios histopatol\u00f3gicos y funcionales<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El m\u00e1s consistente de los cambios histol\u00f3\u00adgicos encontrados en los casos de autismo es la p\u00e9rdida de c\u00e9lulas de Purkinje cerebelares, particularmente, de los l\u00f3bulos (Allen, 2005; Palmen, 2004). Una reducci\u00f3n de actividad ce\u00adrebelar (como la encontrada en el autismo) se acompa\u00f1a de un incremento de la actividad de la corteza cerebral, en particular, de las regio\u00adnes prefrontales (Mostofsky, Powell, Simmonds, Goldberg, Caffo y Pekar, 2009; Takarae, Mins\u00adhew, Luna y Sweeney, 2007). Esto sugiere que el <em>problema ps\u00edquico <\/em>del autista no solo es es\u00adtructural, como pens\u00e1bamos, sino tambi\u00e9n fun\u00adcional. En otras palabras, puede llegar a dispo\u00adner de los patrones b\u00e1sicos de comportamiento, pero socialmente no los puede proyectar en una conducta adecuada.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La interrupci\u00f3n de la inhibici\u00f3n GABA\u00e9rgi\u00adca en las c\u00e9lulas de Purkinje puede influir en el funcionamiento en los circuitos talamocortica\u00adles. Se ha sugerido que la funci\u00f3n reducida de las c\u00e9lulas de Purkinje produce una modulaci\u00f3n cerebelosa reducida de la liberaci\u00f3n de dopa\u00admina en la corteza prefrontal medial (Rogers et al., 2013). Es posible que la p\u00e9rdida de c\u00e9lulas de Purkinje en \u00faltima instancia conduzca a un desequilibrio de la relaci\u00f3n de excitaci\u00f3n \/ inhi\u00adbici\u00f3n en la corteza, lo cual se hipotetiza como un mecanismo subyacente de TEA (Maloney, 2013).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Alteraciones ps\u00edquicas<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las manifestaciones m\u00e1s importantes que ca\u00adracterizan al ni\u00f1o autista no derivan de una pa\u00adtolog\u00eda en si, sino de una disposici\u00f3n ps\u00edquica distinta. La psiquis del autista presenta, seg\u00fan lo ve la LT, marcadas modificaciones con respec\u00adto a lo que hemos propuesto m\u00e1s arriba como una psiquis est\u00e1ndar. Tales modificaciones, por lo menos en el caso presentado en este trabajo, son de origen gen\u00e9tico y, por lo tanto, cong\u00e9\u00adnitas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El ni\u00f1o autista, literalmente, <em>vive en otro mun\u00addo<\/em>. Otra es la realidad subjetiva que lo sostiene, otras y muy distintas son sus prioridades vitales y diferentes ser\u00e1n entonces los aportes que re\u00adquiera del medio circundante.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Para el autista, el mundo social o no existe o si existe es solo un rudimento al que no puede ac\u00adceder porque carece de la posibilidad de utilizar en forma adecuada el lenguaje convencional.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Todos los programas de ayuda que se esta\u00adblezcan como aptos para tratar con estos ni\u00f1os deber\u00edan contemplar en su base t\u00e9cnicas de re\u00adinserci\u00f3n social estructuradas sobre sus reales necesidades y no, como la mayor\u00eda de ellos, tra\u00adtando de <em>aportar <\/em>supuestas soluciones pragm\u00e1\u00adticas para el uso correcto del lenguaje y, de una manera derivada, una <em>mejor estructuraci\u00f3n <\/em>de su pensamiento. Esto \u00faltimo responde a los pre\u00adjuicios sobre los que se basan las ciencias cogni\u00adtivas, que son el marco de referencia actual para la mayor\u00eda de las instituciones que se dedican a ayudar a los autistas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Por tanto, no vamos a considerar el presun\u00adto rol que tienen las cogniciones en el proce\u00adsamiento de informaci\u00f3n, ni tampoco vamos a adherir a uno de los axiomas mayores de las ciencias cognitivas, el que afirma: los procesos cognitivos (ideas, creencias, reglas) traducen los hechos externos e internos en representa\u00adciones o estructuras de significado (Chappa, 2003, p. 98).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En este trabajo vamos a mostrar un posible origen de la asocialidad autista, por llamarle de alguna manera. Aunque siendo rigurosos, un autista no es <em>asocial<\/em>, en el sentido estricto del t\u00e9rmino, ya que <em>asocial <\/em>es un individuo (o sujeto social) que no se identifica de modo conscien\u00adte o intencionado con el grupo social en el que est\u00e1 inmerso. El autista en cambio, seg\u00fan la LT, nunca llega a ser un individuo, es decir, jam\u00e1s llega a convertirse en un sujeto social. Su indi\u00advidualidad es una pura subjetividad y, como tal, tiene cercenada de ra\u00edz la posibilidad de identi\u00adficaci\u00f3n con su grupo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Un autista tampoco padece de anomia (no confundir con el desorden neuropsicol\u00f3gico que afecta a algunos af\u00e1sicos, caracterizado por la dificultad para recordar el nombre de las cosas), vale decir, de un comportamiento social inadecuado por no observar las normas estable\u00adcidas. Para el autista, las normas sociales care\u00adcen de sentido y el verdadero motivo de esto lo debemos buscar en las causas que conducen a su aparente <em>anestesia afectiva<\/em>, ya que el afecto es el \u00fanico medio socializador del ser humano.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Como ya hemos visto en otro trabajo (Sala\u00adtino, 2012), a nivel fundamental, la estructura\u00adci\u00f3n ps\u00edquica se basa en la administraci\u00f3n del cambio. Es bien conocida la marcada resistencia al cambio que evidencian todos los ni\u00f1os con trastornos autistas. Dado que hemos propues\u00adto que la psiquis del autista no es anormal sino distinta, es claro entonces que el cambio <em>no <\/em>es lo que relaciona sujeto y objeto en su psiquis. Consecuencia directa de lo anterior es su ma\u00adnifiesta dificultad en el aprendizaje de las nor\u00admas socioculturales que est\u00e1n dispuestas seg\u00fan la mayor\u00eda dominante. Es decir, no le es posible caracterizar los cambios que asedian su psiquis. Luego, la clave est\u00e1 en poder determinar qu\u00e9 es lo que ligan los constituyentes b\u00e1sicos de su aparato ps\u00edquico, es decir, sujeto y objeto. O mejor a\u00fan \u00bfSon sujeto y objeto los elemen\u00adtos que estructuran su psiquis? \u00bfO solo maneja objetos relacionados no por el cambio, sino por las ligaduras est\u00e1ticas percibidas entre ellos en una primera instancia? Si esto fuera as\u00ed, eviden\u00adtemente sus PAU<sup>s <\/sup>(ver anexos) deber\u00edan tener otra disposici\u00f3n y ni que hablar de sus memo\u00adrias estructural y operativa.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Comencemos por el PAU ps\u00edquico. Es evidente que, al no acusar recibo del cambio externo dada su aparente indiferencia perceptiva, la \u00fanica ma\u00adnifestaci\u00f3n que promueve la evoluci\u00f3n de la estructura ps\u00edquica es el cambio interno. Para aclarar lo anterior, veamos la figura 5 del ane\u00adxo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En la parte izquierda de la figura 5, en un PAU estructural (Salatino, 2018), vemos la diferen\u00adciaci\u00f3n del cambio original que estructura, ha\u00adbitualmente, la psiquis. Se aprecia la relaci\u00f3n existente entre un cambio som\u00e1tico (01) que genera una urgencia vital (hambre); un cambio externo que aporta para corregir el desequili\u00adbrio anterior (10) (aporte materno). Por \u00faltimo, un cambio representado por una acci\u00f3n espe\u00adc\u00edfica como respuesta al cambio externo (11) (succi\u00f3n). Esta secuencia se da a nivel evidente o superficial. A nivel profundo, existe parte del cambio original (cambio interno) (00) que cum\u00adple la funci\u00f3n de ligar y funcionalizar a los dem\u00e1s cambios. Es ese cambio que no se hace eviden\u00adte salvo por sus inconfundibles manifestaciones; las que, aparentemente, posibilitan la alternan\u00adcia entre los otros cambios o del predominio de uno sobre otro, hasta lograr la motivaci\u00f3n que promueve la satisfacci\u00f3n del deseo original. La realidad subjetiva, entonces, surge de la conjun\u00adci\u00f3n de un deseo y una necesidad que deben ser satisfechos. En el esquema se han superpuesto los distintos sistemas reales que <em>administran <\/em>los cambios descritos, con sus respectivas activa\u00adciones neurobiol\u00f3gicas (los distintos rangos de frecuencia que ya hemos visto) y los distintos procesos que los conectan.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En el autismo, en cambio (figura 5, derecha), es como si el deseo no existiera; es decir, no se evidencia a nivel superficial el recuerdo de una vivencia de satisfacci\u00f3n (01). Esto es, no surge el impulso voluntario no heredado que mueve a vivir; solo se hace presente una necesidad o impulso involuntario y heredado, \u00fatil para pre\u00adservar la vida (00). Dado lo anterior, el PAU ps\u00ed\u00adquico del autista queda estructurado de la si\u00adguiente manera: 1) El cambio som\u00e1tico (01) es reemplazado por una de las instancias en que se desdobla el cambio interno (\uf073), que pasa a ser superficial y evidente (\uf073So(01)). El sujeto (S) es reemplazado por un \u201csujeto objetivo\u201d (Sala\u00adtino, 2009). 2) La otra instancia del cambio in\u00adterno (\uf073), convertido en una especie de \u201csistema psico-externo\u201d (SPE\uf073(00)), reemplaza a la acci\u00f3n espec\u00edfica (V), que ahora se ha hecho profunda (SPIV(11)), y representaba la respuesta espec\u00edfi\u00adca para vehiculizar el cambio externo, aquel que aparece como auxilio para cubrir la necesidad vi\u00adtal. El cambio externo (SBE(10)) no se modifica.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las modificaciones descritas configuran un PAU bic\u00edclico (Salatino, 2019), en donde un cambio interno termina relacionado a un cam\u00adbio externo mediante otro cambio interno; lo cual es equivalente a dos objetos relacionados por un cambio interno. La primera instancia del cambio interno se constituye en <em>sujeto objetivo<\/em>. El cambio externo, aquel que aporta para saldar la necesidad vital, reemplazar\u00e1 al <em>objeto obje\u00adtivo<\/em>. Mientras, la segunda instancia del cambio interno reemplazar\u00e1 a la acci\u00f3n espec\u00edfica, ac\u00adtuando como un medio de interrelacionar los dos cambios anteriores; es el que pondr\u00e1 en funcionamiento el reflejo de succi\u00f3n, el llanto y, posteriormente, actos m\u00e1s complejos. Es decir, reemplazar\u00e1 el cambio objetivo (Vo) que, nor\u00admalmente, relaciona sujeto y objeto.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Observamos en el esquema del autista la su\u00adperposici\u00f3n de los sistemas que administran los cambios propuestos y, como se puede apreciar, falta el rango de frecuencia de los 20 Hz, que es el que maneja la proyecci\u00f3n de nuestro com\u00adportamiento, a modo de conducta, al sistema sociocultural y depende del cerebro neuronal y del circuito olivocerebeloso. Esta <em>desconexi\u00f3n social <\/em>explica, en parte, los hallazgos cl\u00ednicos en los autistas, en donde se hace evidente una especie de <em>motivaci\u00f3n hacia adentro<\/em>, al desa\u00adparecer, t\u00e1citamente, el sujeto. Las oscilaciones corticales gamma (20 a 80 Hz) predicen el foco de atenci\u00f3n, y una falla en su regulaci\u00f3n es un indicio inequ\u00edvoco de distintas enfermedades neurol\u00f3gicas y psiqui\u00e1tricas (Cardin, 2009).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Explicaci\u00f3n cient\u00edfica (Salatino, 2019)<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La figura 6 del anexo deja constancia de la si\u00adtuaci\u00f3n hipot\u00e9tica en la que, despu\u00e9s de la apli\u00adcaci\u00f3n de la t\u00e9cnica ICSI de reproducci\u00f3n asisti\u00adda (ver anexo), nace un ni\u00f1o autista (el qu\u00e9 del fen\u00f3meno observado, por analog\u00eda con un pa\u00adtr\u00f3n dado); suposici\u00f3n que se basa en la eviden\u00adcia aportada por varias investigaciones (Danan et al., 1999; Cummins, 2000; Lyall, Baker, Hertz-Picciotto y Walker, 2013; Sandin et al., 2013; Pu\u00adnam\u00e4ki et al., 2016).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Asumiendo la posibilidad de que parte del ADN mitocondrial paterno contenido en el es\u00adpermatozoide pase al \u00f3vulo al fecundarlo, dado el procedimiento que se emplea para lograr la inmovilidad esperm\u00e1tica y originar una patolo\u00adg\u00eda mitocondrial por heteroplasmia de origen paterno (ver anexo), puedo describir el caso particular (al que llego por abducci\u00f3n). Es de\u00adcir, se asume que la presencia de ADN mitocon\u00addrial paterno puede producir autismo (Palmieri y Persico, 2010; Chen et al., 2015; Siddiqui, Elwell y Johnson, 2016; Babinsk\u00e1 et al., 2017; Griffiths y Levy, 2017). Invocando un patr\u00f3n universal (PAU) como ley general, se puede predecir al\u00adgunas alteraciones estructurales y funcionales del cerebelo, como, por ejemplo, alteraci\u00f3n de la homeostasis del Ca++, o la disminuci\u00f3n sig\u00adnificativa de la poblaci\u00f3n de c\u00e9lulas de Purkin\u00adje en la corteza cerebelar (Riva y Giorgi, 2000; Palmen, 2004; Allen, 2005; Tavano et al., 2007; Bolduc et al., 2011, 2012; Stoodley et al., 2012; Konopka, 2013) (lo que se logra mediante una <em>inducci\u00f3n completa<\/em>).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">De acuerdo con todo lo anterior, puedo llegar a la conclusi\u00f3n de que, en este caso hipot\u00e9ti\u00adco planteado, una posible explicaci\u00f3n del naci\u00admiento de un ni\u00f1o con trastorno autista est\u00e1 en el uso del m\u00e9todo de fertilizaci\u00f3n asistida ICSI (a la cual accedo mediante deducci\u00f3n).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Conclusiones<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Aplicando un nuevo m\u00e9todo de investigaci\u00f3n complementario como la L\u00f3gica Transcursiva (LT):<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Revisamos algunos aspectos etiol\u00f3gicos del autismo, entre ellos, las alteraciones a nivel de la corteza cerebelar y en la homeostasis del Ca++ en asociaci\u00f3n con enfermedades mito\u00adcondriales.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Elaboramos predicciones sobre algunas de las supuestas alteraciones ps\u00edquicas que presen\u00adta un ni\u00f1o autista.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Dichas alteraciones ps\u00edquicas justifican los s\u00edn\u00adtomas capitales cl\u00e1sicos del autismo, median\u00adte una teor\u00eda de la estructura y funci\u00f3n ps\u00edqui\u00adcas, con firmes bases neurobiol\u00f3gicas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Se considera el caso hipot\u00e9tico del nacimiento de un ni\u00f1o autista despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica ICSI de reproducci\u00f3n asistida, en la que podr\u00eda estar involucrada la generaci\u00f3n de una patolog\u00eda mitocondrial, por heteroplas\u00admia (ver anexo) de origen paterno.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Notas<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">(1) Los t\u00edtulos del autor referenciados en la bi\u00adbliograf\u00eda pueden consultarse en:<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">https:\/\/archive.org\/search.php?query=Dante%20Salatino (nota del redactor).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Allen, G. (2005). The cerebellum in autism. <em>Clini\u00adcal Neuropsychiatry<\/em>, 2(6): 321\u2013337.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ankel-Simons, F. y Cummins, J. M. (1996). Mis\u00adconceptions about mitochondria and mam\u00admalian fertilization: implications for theories on human evolution. <em>Proc Natl Acad Sci USA<\/em>, 26; 93(24), 13859-63.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Babinsk\u00e1, K., Repisk\u00e1, G., Gvozdj\u00e1kov\u00e1, A., Ku\u00adcharsk\u00e1, J., Vok\u00e1lov\u00e1, L., Vido\u0161ovi\u010dov\u00e1, M. y Ostatn\u00edkov\u00e1, D. (2017). What is the evidence of mitochondrial dysfunction in Autism spec\u00adtrum disorders? <em>Activitas Nervosa Superior Rediviva<\/em>, 59 (2).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bolduc, M. E., Du Plessis, A. J., Sullivan, N., Khwa\u00adja, O. S., Zhang, X., Barnes, K., et al. (2011). Spectrum of neurodevelopmental disabilities in children with cerebellar malformations. <em>De\u00advelopmental Medicine and Child Neurology<\/em>, 53(5), 409\u2013416.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bolduc, M. E., Du Plessis, A. J., Sullivan, N., Gui\u00adzard, N., Zhang, X., Robertson, R. L., et al. (2012). Regional cerebellar volumes predict functional outcome in children with cerebellar malformations. <em>Cerebellum<\/em>, 11(2), 531\u2013542.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bromham, L., Eyre-Walker, A., Smith, N. H. y Smith, J. M. (2003). Mitochondrial Steve: Pa\u00adternal inheritance of mitochondria in humans. <em>Trends in Ecology &amp; Evolution<\/em>, 18(1), 2-4.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cardin, J. A. et al. (2009). Driving fast-spiking cells induces gamma rhythm and controls sensory responses. <em>Nature June<\/em>, 4, 459(7247), 663-667.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Chappa, H. J. (2003). <em>Distimia y otras depresio\u00adnes cr\u00f3nicas. Tratamiento psicofarmacol\u00f3gico y cognitivo social. <\/em>Buenos Aires: Ed. M\u00e9dica Panamericana.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Chen, S., Li, Z., He, Y. et al. (2015). Elevated mi\u00adtochondrial DNA copy number in peripheral blood cells is associated with childhood Au\u00adtism. <em>BMC Psychiatry<\/em>, 15, 50.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cummins, J. M. (2000). Fertilization and elimi\u00adnation of the paternal mitochondrial genome. <em>Human Reproduction<\/em>, 15(2), 92-101.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Danan, C., Sternberg, D., Van Steirteghem, A., Cazeneuve, C., Duquesnoy, P., Besmond, C., Goossens, M., Lissens, W. y Amselem, S. (1999). Evaluation of Parental Mitochondrial in Neonates Born after Intracytoplasmic Sperm Injection. <em>Am. J. Hum. Genet<\/em>., 65(2), 463-473.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Courtemanche, R., Popa, D. y L\u00e9na, C. (2020). Exploring Oscillations in Expert Sensorimotor Anticipation: The Tennis Return of Serve. En T. T. Dang-Vu y R. Courtemanche (eds.), <em>Neu\u00adronal Oscillations of Wakefulness and Sleep. Windows on Spontaneous Activity of the Bra\u00adin<\/em>, pp. 3-44. New York: Springer.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Fountain, C., Zhang, Y., Kissin, D. M., Schieve, L. A., Jamieson, D. J., Rice, C. y Bearman, P. (2015). Association between assisted repro\u00adductive technology conception and autism in California, 1997-2007. <em>American journal of pu\u00adblic health<\/em>, 105(5), 963\u2013971.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">https:\/\/doi.org\/10.2105\/AJPH.2014.302383<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Gardner, D. K. y Sim\u00f3n, C. (2017). <em>Handbook of In Vitro Fertilization<\/em>. New York: CRC Press.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Griffiths, K. K. y Levy, R. J. (2017). Evidence of Mitochondrial Dysfunction in Autism: Bioche\u00admical Links, Genetic-Based Associations, and Non-Energy-Related Mechanisms. <em>Oxidative Medicine and Cellular Longevity<\/em>, 2017.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Jim\u00e9nez, L. F. y Merchant, H. (2003). <em>Biolog\u00eda celular y molecular<\/em>. M\u00e9xico: Pearson Educa\u00adci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Konopka, G. (2013). The Neurobiology of Au\u00adtism: Integrating Genetics, Brain Develop\u00adment, Behavior, and the Environment. <em>Interna\u00adtional Review of Neurobiology<\/em>, 113.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Liu, L., Gao, J., He, X., Cai, Y., Wang, L. y Fan, X. (2017). Association between assisted re\u00adproductive technology and the risk of autism spectrum disorders in the offspring: a meta-analysis. <em>Scientific reports<\/em>, 7, 46207.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/srep46207<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Lyall, K., Baker, A., Hertz-Picciotto, I. y Walker, C. K. (2013). Infertility and Its Treatments in Association with Autism Spectrum Disorders: A Review and Results from the CHARGE Stu\u00addy. <em>Int. J. Environ. Res. Public Health<\/em>, 10, 3715-3734.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Maloney, S. E. et al. (2013). Identifying Essential Cell Types and Circuits in Autism Spectrum Disorders. En: G. Konopka (ed.), <em>The Neuro\u00adbiology of Autism<\/em>, pp. 61-96. EEUU: Elsevier.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Merchant, H. y de Lafuente, V. (2014). <em>Neurobio\u00adlogy of Interval Timing<\/em>. New York: Springer.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Mostofsky, S. H., Powell, S. K., Simmonds, D. J., Goldberg, M. C., Caffo, B. y Pekar, J. J. (2009). Decreased connectivity and cerebellar activi\u00adty in autism during motor task performance. <em>Brain, 132<\/em>(9), 2413\u20132425.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Noether, E. (1918). Invariante Variationspro\u00adbleme, <em>Nachrichten von der Gesellschaft der Wissenschaften zu G\u00f6ttingen, Mathematisch-Physikalische Klasse<\/em>, 235-257<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Palermo, G., Joris, H., Devroey, P. y Van Steirteg\u00adhem, A. C. (1992). Pregnancies after intracyto\u00adplasmic injection of single spermatozoon into an oocyte. <em>Lancet<\/em>, 340(8810), 17\u20138.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Palermo, G. D. y Sills, E. S. (2018). <em>Intracytoplas\u00admic Sperm Injection. Indications, Techniques and Applications<\/em>. New York: Springer.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Palmen, S. J. M. C. (2004). Neuropathological findings in autism. <em>Brain<\/em>, 127(12), 2572\u20132583.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Palmieri, L. y Persico, A. M. (2010). Mitochondrial dysfunction in Autism spectrum disorders: Cause or effect? <em>Biochimica et Biophysica Acta<\/em>, 1797 (6-7), 1130-1137.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Punam\u00e4ki, R. L., Tiitinen, A., Lindblom, J., Unki\u00adla-Kallio, L., Flykt, M., V\u00e4nsk\u00e4, M., Poikkeus, P. y Tulppala, M. (2016). Mental health and De\u00advelopmental outcomes for children born af\u00adter ART: a comparative prospective study on child gender and treatment type. <em>Human Re\u00adproduction<\/em>, 31(1), 100-107.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Riva, D. y Giorgi, C. (2000). The cerebellum contributes to higher functions during deve\u00adlopment: Evidence from a series of children surgically treated for posterior fossa tumours. <em>Brain<\/em>, 123(5), 1051\u20131061.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Rogers, T. D., Dickson, P. E., McKimm, E., Heck, D. H., Goldowitz, D., Blaha, C. D. et al. (2013). Reorganization of circuits underlying cerebe\u00adllar modulation of prefrontal cortical dopami\u00adne in mouse models of autism spectrum disor\u00adder. <em>Cerebellum<\/em>, 12(4), 547\u2013556.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Salatino, D. R. (2009). <em>Semi\u00f3tica de los sistemas reales <\/em>(tesis doctoral). Mendoza, Argentina: Universidad Nacional de Cuyo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Salatino, D. R. (2012). <em>Aspectos psico-bio-socio\u00adculturales del lenguaje natural humano. Intro\u00adducci\u00f3n a la teor\u00eda ps\u00edquica del lenguaje<\/em>. Men\u00addoza, Argentina: Desktop Publishing, Amazon, ISBN: 978-987-33-2379-9.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Salatino, D. R. (2013). <em>Psiquis. Estructura y fun\u00adci\u00f3n<\/em>. Mendoza, Argentina: autoedici\u00f3n. ISBN: 978-987-33-3808-3.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Salatino, D. R. (2016). <em>Procesos Cognitivos. Fun\u00addamentos Neurofisiol\u00f3gicos. Una teor\u00eda del funcionamiento ps\u00edquico<\/em>. Mendoza, Argenti\u00adna: autoedici\u00f3n. ISBN: 978-987-42-2038-7.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Salatino, D. R. (2018). La \u201cgeometr\u00eda funcional\u201d como fundamento de la estructura y la fun\u00adci\u00f3n del aparato ps\u00edquico. <em>Psicopatol. Salud Ment.<\/em>, 32, 77-94.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Salatino, D. R. (2019). Fundamentals of a new research method. <em>Inter. J. Res. Methodol. Soc. Sci<\/em>., 5(1), 52-73.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Sandin, S., Nygren, K. G., Iliadou, A., Hultman, C. M. y Reichenberg, A. (2013). <em>Autism and men\u00adtal retardation among offspring born after in vitro fertilization<\/em>. JAMA, 3; 310(1), 75-84. doi: 10.1001\/jama.2013.7222. PMID: 23821091.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Siddiqui, M. F., Elwell, C. y Johnson, M. H. (2016). Mitochondrial Dysfunction in Autism Spec\u00adtrum Disorders. <em>Autism Open Access<\/em>, 6(5). doi:10.4172\/2165-7890.1000190.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Stoodley, C. J., MacMore, J., Makris, N., Sher\u00adman, J. C. y Schmahmann, J. D. (2012). <em>Preli\u00adminary voxel-based lesion-symptom mapping in cerebellar stroke patients: Motor vs. cogniti\u00adve outcomes<\/em>. Paper presented at the Society for Neuroscience Annual Meeting, New Or\u00adleans, LA.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Sutovsky, P., Van Leyen, K., McCauley, T., Day, B. N. y Sutovsky, M. (2004). Degradation of pa\u00adternal mitochondria after fertilization: Implica\u00adtions for heteroplasmy, assisted reproductive technologies and mtDNA inheritance. <em>Repro\u00adductive BioMedicine<\/em>, 8(1), 24-33.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Takarae, Y., Minshew, N. J., Luna, B. y Sweeney, J. A. (2007). Atypical involvement of frontos\u00adtriatal systems during sensorimotor control in autism. <em>Psychiatry Research: Neuroimaging, <\/em>156(2), 117\u2013127.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tavano, A., Grasso, R., Gagliardi, C., Triulzi, F., Bresolin, N., Fabbro, F., et al. (2007). Disor\u00adders of cognitive and affective development in cerebellar malformations. <em>Brain<\/em>, 130, 2646\u20132660.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tersoglio, A. E., Salatino, D. R. Reinchisi, G., Gonzalez, A., Tersoglio, S. y Marlia, C. (2015). Repeated implantation failure in oocyte do\u00adnation. What to do to improve the endome\u00adtrial receptivity? <em>JBRA Assisted Reproduction; <\/em>19(2), pp. 44-52.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><em>Encontrar\u00e1n las tablas correspondientes de este art\u00edculo en el PDF adjunto.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dante Roberto Salatino<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1425],"tags":[],"class_list":["post-36466","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-revista-37"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Riesgo de autismo en la descendencia lograda mediante t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida. 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