{"id":29739,"date":"2021-07-12T09:15:41","date_gmt":"2021-07-12T07:15:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/?p=29739"},"modified":"2021-07-12T09:41:25","modified_gmt":"2021-07-12T07:41:25","slug":"una-experiencia-grupal-la-vida-en-un-centro-34","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/una-experiencia-grupal-la-vida-en-un-centro-34\/","title":{"rendered":"Una experiencia grupal: la vida en un centro"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\">Una experiencia grupal: la vida en un centro<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><em>Dina Mart\u00ednez Pinar, Eva Espa\u00f1a Chamorro, Teresa Pi\u00f1ol Ferret, Izaskun Davalillo Amezaga, Silvia Acosta Garc\u00eda y Olga Ib\u00e1\u00f1ez Salvador<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_image-27f71d60ac495d8615ee4c68e2cb24a8\">\n.avia-image-container.av-av_image-27f71d60ac495d8615ee4c68e2cb24a8 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-av_image-27f71d60ac495d8615ee4c68e2cb24a8 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-av_image-27f71d60ac495d8615ee4c68e2cb24a8 av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Martinez-D-34.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16286 avia-img-lazy-loading-not-16286 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-b18ec1635791c30194c2fc90ea77ba9c\">\n.flex_column.av-av_one_full-b18ec1635791c30194c2fc90ea77ba9c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-b18ec1635791c30194c2fc90ea77ba9c av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><strong><span style=\"color: #999999;\">RESUMEN<\/span> <\/strong>\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Una experiencia grupal: la vida en un centro. Las investigaciones del trauma y la resiliencia nos ense\u00f1an que las experiencias en las relaciones interpersonales son vitales para crecer, especialmente si est\u00e1n caracterizadas por la sensibilidad, la cercan\u00eda y el reconocimiento. Tambi\u00e9n sabemos que el grupo es una herramienta muy potente para la expresi\u00f3n emocional y su contenci\u00f3n. En el centro de salud mental infanto-juvenil (CSMIJ) de Tarragona pensamos en unir estos dos supuestos y crear este grupo dirigido a ni\u00f1os institucionalizados para dar asistencia a sus peculiaridades. Se trata de un trabajo descriptivo de una intervenci\u00f3n psicoterap\u00e9utica grupal. Palabras clave: centros de menores, psicoterapia grupal, apego, maltrato.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #999999;\">ABSTRACT\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">A group experience: life in a centre. Trauma investigations and resilience teach us that the experiences in in\u00adterpersonal relationships are vital for growth, especially if they are full of sensitivity, closeness, and recognition. We also know that the group is a very powerful tool for emotional expression and containment. In the child and adolescent mental health centre (CAMHC) of Tarragona, we plan to unite both of these concepts. We pretend to create and assist the peculiarities of a hospitalized group of children. It is a descriptive work of a psychothe\u00adrapeutic group intervention. Keywords: juvenile centres, group psychotherapy, attachment, abuse. \u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><strong><span style=\"color: #999999;\">RESUM<\/span><\/strong>\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Una experi\u00e8ncia grupal: la vida en un centre. Les investigacions del trauma i la resili\u00e8ncia ens ensenyen que les experi\u00e8ncies en les relacions interpersonals s\u00f3n vitals per cr\u00e9ixer, especialment si estan caracteritzades per la sensibilitat, la proximitat i el reconeixement. Tamb\u00e9 sabem que el grup \u00e9s una eina molt potent per a l\u2019expressi\u00f3 emocional i la seva contenci\u00f3. En el Centre de Salut Mental Infantil i Juvenil (CSMIJ) de Tarragona pensem en unir aquests dos sup\u00f2sits i crear aquest grup dirigit a nens institucionalitzats per donar assist\u00e8ncia a les seves peculiaritats. Es tracta d\u2019un treball descriptiu d\u2019una intervenci\u00f3 psicoterap\u00e8utica grupal. Paraules clau: centres de menors, psicoter\u00e0pia grupal, aferrament, maltractament.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-b18ec1635791c30194c2fc90ea77ba9c\">\n.flex_column.av-av_one_full-b18ec1635791c30194c2fc90ea77ba9c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-b18ec1635791c30194c2fc90ea77ba9c av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Introducci\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La asistencia en nuestro servicio, el Centro de Salud Mental Infantil y Juvenil (CSMIJ) de Tarragona, a los centros residenciales, se am\u00adpara bajo el convenio entre Salud Mental y la Direcci\u00f3n General de Atenci\u00f3n a la Infancia y a la Adolescencia (DGAIA). \u00c9ste implica una es\u00adpecificidad en la atenci\u00f3n a esta poblaci\u00f3n. Es\u00adtos pacientes tienen un programa diferenciado m\u00e1s adecuado a sus particularidades y uno de soporte t\u00e9cnico a los profesionales que trabajan en los centros de infancia. \u00a0Los estudios realizados con esta poblaci\u00f3n muestran una mayor prevalencia de trastornos psicol\u00f3gicos (Burns et al., 2004; Del Valle, Sai\u00adnero y Bravo, 2011) y de mayor gravedad psico\u00adpatol\u00f3gica, lo cual conlleva mayor uso de recur\u00adsos asistenciales (Mart\u00ednez, L\u00f3pez y Mart\u00edn, 2015; Bravo y Del Valle, 2009). A mayor precocidad de la experiencia traum\u00e1tica, m\u00e1s destructivas pue\u00adden llegar a ser las consecuencias. Sin embargo, al trabajar con una poblaci\u00f3n con una mayor plasticidad ps\u00edquica, la probabilidad de poder obtener resultados a trav\u00e9s de una intervenci\u00f3n psicoterap\u00e9utica es mayor (Cirillo, 2009). Es frecuente que esta poblaci\u00f3n cumpla crite\u00adrios para un diagn\u00f3stico de trastorno del v\u00ednculo seg\u00fan CIE-10 (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud [OMS], 1992). Este se caracterizar\u00eda por \u201cun co\u00admienzo en los primeros cinco a\u00f1os de la vida y anormalidades persistentes en el patr\u00f3n de re\u00adlaciones sociales\u201d, asociadas con alteraciones emocionales y \u201cque son reactivas a cambios en las circunstancias del entorno\u201d. Adem\u00e1s, puede mostrarse temor e hipervigilancia, autoagresio\u00adnes y agresiones contra otros, aflicci\u00f3n y, oca\u00adsionalmente, \u201cfalla de crecimiento\u201d en su forma inhibida. \u00a0Pero existe tambi\u00e9n una forma desinhibida que se define como un anormal patr\u00f3n de com\u00adportamiento social que surge durante los pri\u00admeros cinco a\u00f1os de vida. Se manifiesta pese a \u201ccambios profundos en las circunstancias del entorno\u201d. Entre sus caracter\u00edsticas est\u00e1n la \u201cb\u00fas\u00adqueda de atenci\u00f3n y comportamiento amistoso indiscriminado\u201d, escasamente adaptadas inte\u00adracciones con pares y, seg\u00fan las circunstancias, puede asociarse con \u201cperturbaci\u00f3n emocional o del comportamiento\u201d. En nuestra pr\u00e1ctica cl\u00ednica y, en este contexto, hemos intentado ofrecer una intervenci\u00f3n gru\u00adpal diferenciada a los ni\u00f1os institucionalizados debido a que se trata de un grupo de alto riesgo psicopatol\u00f3gico, en cuanto que estos menores se enfrentan, por lo menos, a tres experiencias traum\u00e1ticas: maltrato, separaci\u00f3n de su hogar (que suele ser vivida como algo catastr\u00f3fico) y un entorno artificial de convivencia, siendo un sustituto al contexto natural de crianza. \u00a0Hemos dado al trabajo un marco te\u00f3rico ba\u00adsado en la teor\u00eda del apego y desarrollos afines, como las teor\u00edas de la intersubjetividad o la te\u00adrapia de mentalizaci\u00f3n, pues nos parece el que mejor explica el conflicto central de estas pato\u00adlog\u00edas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Material\/m\u00e9todo<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El objetivo de este abordaje es elaborar la experiencia inicial de trauma de separaci\u00f3n de los ni\u00f1os al ingresar en un centro de protec\u00adci\u00f3n y favorecer las habilidades resilientes y de adaptaci\u00f3n a la nueva realidad. Por lo cual, los miembros eran ni\u00f1os que llevaban menos de un a\u00f1o de institucionalizaci\u00f3n, de edades com\u00adprendidas entre siete y nueve a\u00f1os. Todos ellos presentaban trastornos del v\u00ednculo con altera\u00adciones de conducta graves que hab\u00edan gene\u00adrado urgencias tanto a nivel ambulatorio como hospitalario y contenci\u00f3n farmacol\u00f3gica. Observamos en estos ni\u00f1os capacidades re\u00adlacionales afectadas, debido a alteraciones en el patr\u00f3n de apego. Estas se manifiestan en el \u00e1mbito de la psicoterapia a trav\u00e9s de la desco\u00adnexi\u00f3n, el contacto invasivo, la aproximaci\u00f3n, el miedo al contacto, la disrupci\u00f3n o una mezcla incoherente de todas. En suma, son ni\u00f1os con apegos disfuncionales provocados por el trau\u00adma cr\u00f3nico, por lo cual es necesario proporcio\u00adnarles experiencias de apego m\u00e1s seguras. \u00a0Por todo esto, consideramos que es impor\u00adtante, para este trabajo grupal, mantener el <em>set\u00adting <\/em>(d\u00edas, horarios, duraci\u00f3n sesi\u00f3n), pues tal y como se propone ya desde los trabajos cl\u00e1sicos del apego (Bowlby, 1998), la estabilidad y la predictibilidad de las rutinas favorece el esta\u00adblecimiento de un apego seguro y un contex\u00adto confiable en el que abordar las experiencias traum\u00e1ticas. El grupo era dirigido por dos tera\u00adpeutas, se realizaba con frecuencia semanal (12 sesiones de 45 minutos de duraci\u00f3n) y estaba compuesto por cuatro ni\u00f1os. Las sesiones se di\u00advidieron en cuatro partes: \u00a0<em>Visualizaci\u00f3n de material audiovisual relacio\u00adnado con la llegada de un ni\u00f1o a un centro de in\u00adfancia<\/em>. Se propon\u00eda el visionado de fragmentos de la pel\u00edcula \u201cMi vida como Calabac\u00edn\u201d (Barras, 2016) y \u201cAnya\u201d (Youtube, Brown bag films, abril 2014). La primera relata la vida de un ni\u00f1o en si\u00adtuaci\u00f3n de maltrato. Este convive con su madre alcoh\u00f3lica, la cual sufre un accidente mortal que ocasiona que sea llevado a un centro residen\u00adcial. La pel\u00edcula muestra la llegada y adaptaci\u00f3n a este nuevo entorno. Se abordan temas como la dificultad de adaptaci\u00f3n con los iguales, tanto para el reci\u00e9n llegado, como la aceptaci\u00f3n del nuevo compa\u00f1ero para los veteranos, alguno de los cuales reaccionan con conductas de acoso hacia el protagonista. \u00a0El segundo material es un cortometraje de dibujos animados que relata la historia de una ni\u00f1a que ingresa en un centro, donde se reflejan sus miedos y dificultades para poder adaptarse. A lo largo del corto, va creciendo y volvi\u00e9ndose aut\u00f3noma, hasta poder independizarse y formar su propia familia, convirti\u00e9ndose en una mam\u00e1 que puede cuidar a su hijo. \u00a0<em>Reflexi\u00f3n sobre lo visualizado<\/em>. Se lleva a cabo una puesta en com\u00fan de lo percibido por cada uno de los ni\u00f1os, facilitando la participaci\u00f3n y conexi\u00f3n con las emociones que sintieron el pri\u00admer d\u00eda que llegaron a su centro. Se fomenta, adem\u00e1s, que puedan dar detalles de ese d\u00eda tan impactante para sus vidas. <em>Juego libre<\/em>. Se da un espacio para el juego li\u00adbre, dejando claro lo que hay que respetar: las personas y objetos de la terapia, y la diferen\u00adciaci\u00f3n de rol adulto y ni\u00f1o. Dentro del material l\u00fadico, hay una casa de madera, que puede re\u00adpresentar un centro. Relajaci\u00f3n con t\u00e9cnicas de integraci\u00f3n corporal. Este espacio tiene como objetivo poder tomar conciencia corporal de las experiencias emocio\u00adnales vividas en la sesi\u00f3n. Se trabaja con ejer\u00adcicios de propiocepci\u00f3n, esquema corporal, respiraci\u00f3n&#8230; Esta secci\u00f3n la hicimos opcional a medida que se avanz\u00f3 en el desarrollo de las sesiones, pues seg\u00fan aumentaba la cohesi\u00f3n grupal, los ni\u00f1os reclamaban m\u00e1s espacio para expresar el contenido emocional. El material utilizado eran colchonetas, material audiovisual, casita de madera, mu\u00f1ecos, pelotas de gomaes\u00adpuma, telas, marionetas. El apego constituye un aspecto fundamental del ser humano y se ve directamente afectado por la experiencia de maltrato. Las relaciones de apego nos ayudan a crear un molde para inter\u00adpretar las relaciones de cuidado y sirven como modelo de regulaci\u00f3n emocional, llegando a ejercer un importante papel en los procesos nu\u00adcleares de la estructuraci\u00f3n ps\u00edquica. Siguiendo las aportaciones de Fonagy (2004), el apego constituir\u00eda el marco interaccional en el que se desarrollan los procesos b\u00e1sicos de autoregu\u00adlaci\u00f3n (reacci\u00f3n al estr\u00e9s, capacidad para man\u00adtener focalizada la atenci\u00f3n, capacidad para in\u00adterpretar los estados mentales propios y de los dem\u00e1s). De esta manera, los d\u00e9ficits en los pro\u00adcesos de apego supondr\u00e1n consecuencias en la manera de buscar seguridad en situaciones estresantes y tambi\u00e9n en el acceso a la capa\u00adcidad para establecer una conexi\u00f3n emocional consigo mismo y con los dem\u00e1s (Gal\u00e1n, 2010). \u00a0Los ni\u00f1os que han padecido trauma cr\u00f3nico presentan altas probabilidades de desarrollar un trastorno vincular, lo que implica una tendencia a establecer v\u00ednculos indiferenciados, inhibidos, sacando del rol al otro. Por lo tanto, es impor\u00adtante que las terapeutas mantengan el <em>setting <\/em>interno de acompa\u00f1amiento y contenci\u00f3n emo\u00adcional. \u00a0En el grupo, los ni\u00f1os pueden comunicar a trav\u00e9s del juego y verbalizar estas experiencias favorecidas por el material audiovisual. Estas pueden ser escuchadas, nombradas, entendi\u00addas, poniendo palabras a sus vivencias. \u00a0Se intenta evitar la retraumatizaci\u00f3n con una actitud de respeto no invasiva. Cuando se ex\u00adpresan contenidos vivenciales complejos con carga afectiva, intentamos acercarnos a ellos de una manera indirecta, ayudando a hacer una in\u00adtegraci\u00f3n paulatina.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Material cl\u00ednico \u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los integrantes del grupo fueron dos ni\u00f1os y dos ni\u00f1as de edades comprendidas entre los siete y nueve a\u00f1os. Mar\u00eda era la mayor y es una ni\u00f1a risue\u00f1a, regordeta, con rizos y ojos vivara\u00adchos que exploraban todo a pesar de que ha\u00adblaba poco. Laura ten\u00eda unos ocho a\u00f1os, era flaquita y de aspecto m\u00e1s infantil. Llevaba unas gafas de gran graduaci\u00f3n, con voz aguda, de actitud movida, respondona y sabionda. Abel, \u00e1rabe, delgado y en\u00e9rgico, hablaba poco y era quiz\u00e1s el m\u00e1s evitativo. Andr\u00e9s era el peque\u00f1o, de origen latino, con los ojos grandes y tristes y el m\u00e1s brusco de los cuatro. Se mostraba des\u00adconfiado y protest\u00f3n de entrada. Todos, menos Andr\u00e9s, viv\u00edan en centro resi\u00addencial de acci\u00f3n educativa (CRAE). Andr\u00e9s continuaba en un centro de acogida de urgencia (CAU) a la espera de la s\u00edntesis de su proyecto. Todos llevaban menos de un a\u00f1o en el sistema de protecci\u00f3n de Infancia. En la primera sesi\u00f3n, acuden puntuales. Al principio, Andr\u00e9s y Laura se sientan en las sillas peque\u00f1as, Abel y Mar\u00eda en las grandes y, al final, todos optan por sentarse en las sillas grandes. Hacemos una introducci\u00f3n del grupo y explica\u00admos que todos tienen algo en com\u00fan, y es que viven en un centro. <em>La idea era crear un primer sentimiento de pertenencia al grupo<\/em>. Comienza Laura hablando del centro donde est\u00e1. Contin\u00faan Abel, Mar\u00eda y, finalmente, An\u00addr\u00e9s, que dice estar a\u00fan en el CAU; los dem\u00e1s est\u00e1n ya en un CRAE. Laura se sorprende de que contin\u00fae all\u00ed sin haber cambiado. Comenzamos a ver la pel\u00edcula de Calabac\u00edn. El fragmento muestra c\u00f3mo el ni\u00f1o est\u00e1 en su casa jugando en la planta de arriba mientras que su madre bebe cerveza y mira la televisi\u00f3n en la planta de abajo. \u00c9l va a recoger las latas de cer\u00adveza vac\u00edas para hacer una construcci\u00f3n en su cuarto. Pero esta construcci\u00f3n se derrumba, ha\u00adciendo un gran estruendo. Entonces la madre se enfada y sube las escaleras para castigarlo por molestarla. Calabac\u00edn se asusta al escuchar que se acerca su madre y cierra la trampilla de la es\u00adcalera; da un golpe a la madre en la cabeza y la hace caer escaleras abajo. A partir de aqu\u00ed, Cala\u00adbac\u00edn es llevado a la polic\u00eda, que pregunta cosas de la familia. Finalmente, le llevan a un centro; a continuaci\u00f3n, se muestra como el ni\u00f1o es acogi\u00addo por parte de educadores y compa\u00f1eros. Laura se fija en los ojos del calabac\u00edn y dice que est\u00e1 borracho; los dem\u00e1s est\u00e1n de acuerdo: \u201cno sabe lo que hace\u201d. <em>Las terapeutas van pre\u00adguntando para que puedan identificar las emo\u00adciones que suscita la escena, tanto a Calabac\u00edn como a ellos<\/em>. Laura se da cuenta: \u201cesto son las emociones\u201d. Preguntamos a los ni\u00f1os sobre la madre. Lau\u00adra dice que no se la ve la cara, pero que estar\u00e1 enfadada, porque Calabac\u00edn ha tirado las latas. Despu\u00e9s pueden verbalizar la emoci\u00f3n de \u201csus\u00adto\u201d de Calabac\u00edn ante la reacci\u00f3n de la madre, y c\u00f3mo luego \u201cse queda triste\u201d tras la ca\u00edda de esta. <em>El objetivo aqu\u00ed ser\u00eda ayudar a recordar su experiencia desde el impacto de la pel\u00edcula y poner las palabras en esta vivencia dif\u00edcilmente verbalizable en otros contextos<\/em>. Se dan algunos momentos de confusi\u00f3n en la interpretaci\u00f3n de la pel\u00edcula, como explicamos a continuaci\u00f3n: \u00a0\u2022 En la escena en que Calabac\u00edn est\u00e1 con el po\u00adlic\u00eda, los ni\u00f1os de nuestro grupo creen que es el padre del ni\u00f1o. Despu\u00e9s se dar\u00e1n cuenta cuando pone la sirena en el coche de polic\u00eda. \u2022 Cuando viajan en coche (el polic\u00eda lo lleva al centro) creen que lo llevan a la escuela; luego ven que es el centro, y dicen que este es feo, que el suyo es m\u00e1s bonito, m\u00e1s grande y que es diferente. \u00a0\u2022 Identifican a la educadora y la directora que lo reciben. \u00a0Invitamos a que puedan recordar su llegada al centro: la mayor\u00eda fueron sus hermanos; Laura, acompa\u00f1ada de sus padres, Abel y Mar\u00eda de un educador y Andr\u00e9s de un polic\u00eda que no iba ves\u00adtido como tal. \u00a0Abel y Andr\u00e9s comienzan a poner los pies en\u00adcima de la mesa, Mar\u00eda les rega\u00f1a para que no los pongan all\u00ed, y, luego, empiezan a golpearse entre los chicos. Una de las terapeutas se levan\u00adta, Laura se asusta y se va al lado de la otra te\u00adrapeuta. <em>Interpretamos esta situaci\u00f3n como una actuaci\u00f3n de la angustia suscitada por las esce\u00adnas mostradas y emociones emergidas a partir del material. Los chicos nos muestran c\u00f3mo hay mucho m\u00e1s contenido emocional de lo que se puede verbalizar y contener, por lo cual se acaba por actuar. Abel y Andr\u00e9s sacan su agresividad como defensa a los sentimientos de impotencia, Mar\u00eda nos muestra sus habilidades para adaptar\u00adse a la norma y Laura, su miedo a la reacci\u00f3n del adulto en una situaci\u00f3n de estr\u00e9s.<\/em> Abel se levanta y se marcha hacia los jugue\u00adtes, acabando as\u00ed con la situaci\u00f3n (<em>escape<\/em>). Los dem\u00e1s lo siguen a explorar los juguetes. Cada uno mira una pieza diferente. <em>Esta es una ma\u00adnera de salir de la angustia y canalizar la necesi\u00addad de actuaci\u00f3n de una forma m\u00e1s elaborativa, como se muestra a continuaci\u00f3n<\/em>. Deciden jugar con la casa; decimos que puede ser un centro. Andr\u00e9s elige ser un romano muy fuerte; Mar\u00eda, un animal de una pel\u00edcula; Abel, el conductor de la furgoneta; una de las terapeu\u00adtas, una ni\u00f1a; Laura, otra ni\u00f1a de pelo azul. An\u00addr\u00e9s decide que su romano ser\u00e1 un ni\u00f1o. Abel lleva la furgoneta bruscamente sin hablar, Laura se queja de que su mu\u00f1eco se cae. El conductor no responde preguntas sobre d\u00f3nde los lleva. Los ni\u00f1os se asustan y, cuando llegan al centro, se esconden. Mar\u00eda va organizando la habita\u00adci\u00f3n del centro y colocando las camas. Andr\u00e9s, con su mu\u00f1eco, se pone en el techo del centro. Laura va repitiendo lo que hace el mu\u00f1eco de la terapeuta y se queja constantemente de c\u00f3mo Abel trata a los mu\u00f1ecos. Les ayudamos a poner palabras. Los ni\u00f1os nos muestran, de forma simb\u00f3lica, c\u00f3mo se sintieron al ingresar en el centro. Al\u00adguien desconocido \u201cque no responde pregun\u00adtas\u201d los lleva \u201csin control\u201d a un sitio desconoci\u00addo. Ellos sienten que se caen, quieren ser fuertes y acomodar su nuevo hogar, pero les molesta el trato recibido, tienen miedos&#8230; Cada uno mues\u00adtra su estilo de afrontamiento: uno intentan to\u00admar el control; otro, m\u00e1s evitativo, intenta si\u00adtuarse fuera (en el techo) para observar; otra se <em>hiperadapta <\/em>y hace lo que los modelos adultos; la \u00faltima intenta adaptarse de forma r\u00e1pida y modificar el entorno para sentirse m\u00e1s a gusto. Aqu\u00ed, el paso al juego es importante, porque con las palabras no es suficiente. Se necesita la dra\u00admatizaci\u00f3n para poder expresar todos los ma\u00adtices. Las terapeutas vamos poniendo palabras a esta dramatizaci\u00f3n para hacer la experiencia m\u00e1s \u201cintegrable\u201d. Finalizamos la sesi\u00f3n con un espacio de rela\u00adjaci\u00f3n con t\u00e9cnicas de integraci\u00f3n corporal con la finalidad de regular la activaci\u00f3n y elaborar la experiencia emocional. Andr\u00e9s, en un principio, se coloca aparte con una de las terapeutas; lue\u00adgo refiere no querer estar solo y quiere poner su colchoneta al lado de los dem\u00e1s. Todos quie\u00adren recibir cuidados. Al principio, hacen broma, pero al rato se quedan quietos y callados, cen\u00adtrados en las sensaciones y la m\u00fasica.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Resultados<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La experiencia grupal facilit\u00f3 la comunicaci\u00f3n de recuerdos, sentimientos y pensamientos que no se hab\u00edan podido hablar. Como hemos descrito, en el grupo aparece una narrativa co-construida del primer d\u00eda en el centro: qui\u00e9nes acompa\u00f1aron, qui\u00e9nes informaron, qui\u00e9nes les recibieron, c\u00f3mo se lo explicaron, c\u00f3mo se sin\u00adtieron, c\u00f3mo durmieron la primera noche sin su familia, etc. Todo ello ayuda a la integraci\u00f3n de la experiencia vivida. \u00a0Es una labor dif\u00edcil y dolorosa, pero ayuda a comprender lo que ha pasado. Los ni\u00f1os sienten que las terapeutas no tienen miedo a escuchar su historia. Los ni\u00f1os traumatizados generan una amalgama intensa de emociones en los profe\u00adsionales: pena, angustia, miedo, incluso rechazo, que pueden impulsar a actuar precipitadamen\u00adte, e interferir en la capacidad de estar al lado de los ni\u00f1os y ser sensible a sus necesidades. La experiencia de grupo ayud\u00f3 a las terapeutas a tener este espacio de escucha para que los ni\u00f1os pudieran comunicar espont\u00e1neamente y ser contenidos. A medida que se fue estableciendo la cohe\u00adsi\u00f3n grupal y la vinculaci\u00f3n con las terapeutas, los ni\u00f1os tuvieron la necesidad de compartir sus vivencias traum\u00e1ticas de maltrato con sus fami\u00adlias de origen que conllevaron la retirada. \u00a0Por tanto, esta experiencia nos permite obser\u00advar los diferentes estilos relacionales de los ni\u00ad\u00f1os: desconfianza frente los adultos, ambivalen\u00adcia, v\u00ednculos indiferenciados (dificultades que los ni\u00f1os ten\u00edan para entender las diferencias entre generaciones). Las terapeutas promueven un estilo de relaci\u00f3n diferenciado basado en un apego seguro, determinando lo que est\u00e1 permi\u00adtido o no en el espacio grupal, clarificando de manera espec\u00edfica el encuadre para facilitar la diferenciaci\u00f3n y marcando qu\u00e9 puede hacer un ni\u00f1o y qu\u00e9 hacen los adultos. Esta indiferencia\u00adci\u00f3n puede ser debida a que estos ni\u00f1os hayan tenido que ejercer funciones de adultos, debi\u00addo a la ausencia de figuras parentales o porque ellas no pueden hacer su funci\u00f3n. \u00a0Las intervenciones de las terapeutas se rea\u00adlizaban con el fin de fomentar la cohesi\u00f3n gru\u00adpal, intentando unir las comunicaciones de las vivencias individuales. Se explicitaba lo que ocurr\u00eda a nivel grupal, para poderlo pensar y re\u00adconocerse en la experiencia relacional. Tambi\u00e9n se extrapolaba lo ocurrido, preguntando si estas situaciones surg\u00edan en otros espacios grupales (colegio, centro&#8230;), reflexionando sobre estas di\u00adn\u00e1micas relacionales. \u00a0Las intervenciones pretenden a hacer algo creativo con lo vivido, como un pilar favorece\u00addor de la resiliencia. Por lo cual, se propiciaban el desarrollo de un rol activo y participativo, que fomentase las actividades l\u00fadicas. Los ni\u00f1os, de una semana a otra, daban continuidad a su jue\u00adgo simb\u00f3lico, muy rico en alusiones y situacio\u00adnes espec\u00edficas de vivir en un centro: por ejem\u00adplo, tal como detallamos en el material cl\u00ednico, representan educadores que son muy estrictos, sin empat\u00eda, padres que agreden f\u00edsicamente, educadores que no proteg\u00edan de las agresiones de los padres, educadores que se contradec\u00edan entre ellos\u2026 Todo ello se devolv\u00eda elaborado con mucho cuidado, evitando la primera perso\u00adna, si aparec\u00eda de forma disociada. Cuando algo est\u00e1 muy disociado, intentar conectarlo podr\u00eda <em>retraumatizar<\/em>, ya que el ni\u00f1o est\u00e1 muy lejos de su capacidad de poder vivenciarlo; hay que ser cuidadoso e ir paso a paso. \u201cTal vez, el proble\u00adma, de c\u00f3mo puede ayudarse a que el ni\u00f1o v\u00edc\u00adtima de abuso sexual acepte su situaci\u00f3n, pase por que el hecho de recordar suponga un mill\u00f3n de min\u00fasculas integraciones\u201d (\u00c1lvarez, 2002 ) . \u00a0Siendo un grupo de formato limitado en el tiempo, observamos que en el transcurso de las ocho sesiones, los ni\u00f1os van siendo capaces de poner en palabras aspectos dif\u00edciles de su his\u00adtoria, reduci\u00e9ndose las explosiones comporta\u00admentales. \u00a0A nivel cl\u00ednico, se objetiva una reducci\u00f3n de visitas de urgencias tanto ambulatorias como hospitalarias. Creemos que esto es consecuente a una mayor regulaci\u00f3n emocional, que influ\u00eda en la remisi\u00f3n de las agitaciones conductuales, existiendo una mejor\u00eda en el proceso de adap\u00adtaci\u00f3n a su nueva realidad artificial, con los h\u00e1n\u00addicaps que conlleva, y siendo m\u00e1s capaces de poder expresar el malestar mediante la palabra en vez de la conducta. \u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Discusi\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">A nivel individual, es dif\u00edcil poder abordar de\u00adterminada tem\u00e1tica de contenido traum\u00e1tico. No obstante, en un espacio grupal, el relato de otros ni\u00f1os puede animar a los m\u00e1s inhibidos a compartir su experiencia, enriqueci\u00e9ndose la experiencia grupal, generando din\u00e1micas rela\u00adcionales de apoyo y confianza. \u00a0Este grupo nos reafirma en nuestra idea del poder movilizador de las din\u00e1micas grupales. La visi\u00f3n que tenemos de un ni\u00f1o con trastornos vinculares en una intervenci\u00f3n psicoterap\u00e9utica individual nos puede dar una visi\u00f3n parcial de sus estilos de apego. Es importante destacar el potencial transformador del grupo en trastor\u00adnos vinculares, ya que la experiencia grupal fa\u00advorece la expresi\u00f3n en vivo y en directo de los modos de relaci\u00f3n. \u00a0Adem\u00e1s, estos ni\u00f1os con historia de trauma necesitan de un abordaje espec\u00edfico. \u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Conclusiones<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El grupo es una herramienta m\u00e1s en el pro\u00adyecto terap\u00e9utico de los ni\u00f1os y por ello es im\u00adportante poder establecer un di\u00e1logo continuo entre los diferentes profesionales e instituciones que trabajan con ellos. \u00a0Es importante mencionar la necesidad de una din\u00e1mica de trabajo conjunta entre las redes asistenciales implicadas en el cuidado de los ni\u00f1os institucionalizados, la de protecci\u00f3n a la infancia, la educativa y la sanitaria, dado que es complicado el entendimiento debido al desco\u00adnocimiento mutuo que implica \u00e1mbitos institu\u00adcionales diferenciados con lenguajes y culturas organizacionales propias. Por lo cual, es crucial el trabajo en red para dar una visi\u00f3n integrada de las experiencias vitales de estos ni\u00f1os cria\u00addos institucionalmente. Como conclusi\u00f3n final creemos necesaria re\u00adpetir esta experiencia y que estos ni\u00f1os puedan tener un espacio grupal cuando ingresan en un centro de acogida.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">\u00c1lvarez, A. (2002). <em>Una presencia que da vida<\/em>. Madrid: Biblioteca nueva.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bonny, M., Karli, M., Glorennec, A., Gygax, P. y Merkt, K. (productores) y Barras, C. (direc\u00adtor) (2016). <em>La vida de Calabac\u00edn<\/em>. Suiza: Rita Productions\/ Blue Spirit Animation\/ G\u00e9b\u00e9ka Films.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bowlby, J. (1998). <em>El apego y la p\u00e9rdida<\/em>. Barce\u00adlona: Paid\u00f3s.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bravo, A. y Del Valle, J. F. (2009). Crisis y revi\u00adsi\u00f3n del acogimiento residencial. Su papel en la protecci\u00f3n infantil. <em>Papeles del Psic\u00f3logo<\/em>, 30, 42-52.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Burns, B. J., Phillips, S. S., Wagner, H. R, Bar\u00adth, R., Kolko, D., Campbell, Y. y Landsverk, J. (2004). Mental health need and access to mental health services by youths involved with child welfare: A national survey. <em>Journal of the American Academy of Child &amp; Adoles\u00adcent Psychiatry, <\/em>42, 960- 970.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cirillo, S. (2009). El ni\u00f1o abusado se convierte en adulto: reflexiones sobre algunos casos tratados. <em>Apuntes de psicolog\u00eda<\/em>, 27 (2-3): 289- 304.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Del Valle, J. F., Sainero, A. M. y Bravo, A. (2011). <em>Gu\u00eda de Salud Mental de Menores en Acogi\u00admiento Residencial<\/em>. Badajoz: Junta de Extre\u00admadura. Recuperado de: http:\/\/grupogifi.com\/media\/grupogifi\/catalogo\/SaludMentaldeMenoresenAcogi\u00admientoResidencial.pdf Fonagy, P. (2004). <em>Teor\u00eda del Apego y Psicoa\u00adn\u00e1lisis<\/em>. Barcelona: Espaxs.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Gal\u00e1n, A. (2014). Tratamiento psicol\u00f3gico de ni\u00ad\u00f1os y adolescentes en acogimiento residen\u00adcial. Aportaciones a un campo espec\u00edfico de intervenci\u00f3n. <em>Papeles del Psic\u00f3logo<\/em>, 35 (3), 201-209.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Gal\u00e1n, A. (2010). El apego. M\u00e1s all\u00e1 de un con\u00adcepto inspirador. <em>Revista de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Neuropsiquiatr\u00eda<\/em>, 30, (108), 581-595.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Gonzalo, J. L. (2010). La relaci\u00f3n terap\u00e9utica y el trabajo de desconstrucci\u00f3n de la historia de vida en el tratamiento psicoterap\u00e9utico de los ni\u00f1os cr\u00f3nicamente traumatizados. <em>Cuadernos de Psiquiatr\u00eda y Psicoterapia del Ni\u00f1o y del Adolescente<\/em>, 49, 187-204.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Mart\u00ednez, D., L\u00f3pez, P. y Mart\u00edn, S. (2015) \u00bfC\u00f3mo son los ni\u00f1os que atendemos y que residen en un centro de infancia? Conocer para ayudar. <em>Revista de Psicopatolog\u00eda y Salud Mental del Ni\u00f1o y del adolescente<\/em>, 26, 29-39. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) (1992). <em>CIE-10: trastornos mentales y del com\u00adportamiento<\/em>. Madrid: Meditor.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dina Mart\u00ednez Pinar, Eva Espa\u00f1a Chamorro, Teresa Pi\u00f1ol Ferret, Izaskun Davalillo Amezaga, Silvia Acosta Garc\u00eda y Olga Ib\u00e1\u00f1ez Salvador <\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1027],"tags":[1454],"class_list":["post-29739","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-revista-34","tag-revista-num-34"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Una experiencia grupal: la vida en un centro - Fundaci\u00f3 Orienta<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/una-experiencia-grupal-la-vida-en-un-centro-34\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Una experiencia grupal: la vida en un centro - 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