{"id":21660,"date":"2019-02-27T17:33:18","date_gmt":"2019-02-27T16:33:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fundacioorienta.com\/?p=21660"},"modified":"2019-04-25T14:56:13","modified_gmt":"2019-04-25T12:56:13","slug":"organizacion-social-y-cambio-su-influencia-sobre-la-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/organizacion-social-y-cambio-su-influencia-sobre-la-salud-mental\/","title":{"rendered":"Organizaci\u00f3n social y cambio: su influencia sobre la salud mental"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\">Organizaci\u00f3n social y cambio: su influencia sobre la salud mental<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><em>Eul\u00e0lia Torras de Be\u00e0<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_image-5e862776fee4b999fabf0c71f6e2bc08\">\n.avia-image-container.av-av_image-5e862776fee4b999fabf0c71f6e2bc08 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-av_image-5e862776fee4b999fabf0c71f6e2bc08 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-av_image-5e862776fee4b999fabf0c71f6e2bc08 av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/Torras-Eulalia-12.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16286 avia-img-lazy-loading-not-16286 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUMEN<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Este trabajo se centra especialmente en los cambios sociales que inciden en los sistemas de crianza y en la influencia de \u00e9stos sobre el desarrollo de salud mental. Resume los resultados de las recientes investigaciones por neuroimagen y los conecta con la funci\u00f3n de los cuidados parentales en el desarrollo del cerebro y la evoluci\u00f3n intelectual y de la personalidad. Sostiene la necesidad de medidas pol\u00edticas reales de conciliaci\u00f3n entre el trabajo de los padres y las necesidades de los hijos para una evoluci\u00f3n neurol\u00f3gica y mental saludable de \u00e9stos, en lugar de las falsas y demag\u00f3gicas medidas propuestas hasta ahora que potencian mayor institucionalizaci\u00f3n de los beb\u00e9s y los ni\u00f1os. PALABRAS CLAVE: cambio social, salud mental, neuroimagen, conciliaci\u00f3n, medidas sociales, crianza.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">ABSTRACT<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">SOCIAL ORGANIZATION AND CHANGE: ITS INFLUENCE ON MENTAL HEALTH. This paper deals with the social changes that affect the systems of upbringing and examines the influence of these on the development of mental health. It summarizes recent neuroimaging research and connects it with the function of parental caregivers of fostering the development of the brain, the intellect and personality. The author defends the need for real political measures of conciliation between parents&#8217; work occupations and children&#8217;s needs for a healthy neurological and mental development, instead of the false and demag\u00f2gic measures proposed up to now which increase infant and child institutionalization. KEY WORDS: social change, mental health, neuroimaging, conciliation, social measures, upbringing.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUM<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">ORGANITZACI\u00d3 SOCIAL I CANVI: LA SEVA INFLU\u00c8NCIA SOBRE LA SALUT MENTAL. Aquest treball se centra especialment en el canvis socials que incideixen en els sistemes de crian\u00e7a i en la influ\u00e8ncia d&#8217;aquests sobre el desenvolupament de la salut mental. Resumeix els resultats de les recents investigacions per neuroimatge i els connecta amb la funci\u00f3 de les cures parentals en el desenvolupament del cervell i la evoluci\u00f3 intel\u00b7lectual i de la personalitat. Sost\u00e9 la necessitat de mesures pol\u00edtiques reals de conciliaci\u00f3 entre el treball dels pares i les necessitats dels fills per a una evoluci\u00f3 neurol\u00f2gica i mental saludable d&#8217;aquests, enlloc de les falses i demag\u00f2giques mesures proposades fins ara que potencien m\u00e9s institucionalitzaci\u00f3 del beb\u00e8s i dels nens. PARAULES CLAU: canvi social, salut mental, neuroimatge, conciliaci\u00f3, mesures socials, crian\u00e7a.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Como sabemos, la organizaci\u00f3n social viene determinada \u2013y determina\u2013 posiciones sociales, funciones y cargos y finalmente influye en el lugar que ocupan y la forma como son tratados los ciudadanos o miembros de ese grupo social. Todo esto repercute sobre los sistemes de crianza, que finalmente dan lugar a distintas formes de salud mental y de psicopatolog\u00eda. Por tanto, las caracter\u00edsticas de la sociedad influyen en el funcionamiento de las familias, en la distribuci\u00f3n de roles, en las relaciones interpersonales dentro de ellas y, a trav\u00e9s de \u00e9stas, en el cuidado de los hijos. A lo largo de los a\u00f1os, muchos autores nos han ofrecido el resultado de sus estudios sobre la influencia de la crianza en la evoluci\u00f3n y salud mental de los ni\u00f1os, entre ellos Ren\u00e9 Spitz, Margaret Mead, Bruno Bethlelheim. Pero me referir\u00e9 solamente a situaciones mucho m\u00e1s cercanas a nosotros.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Cambios sociales sin la legislaci\u00f3n correspondiente<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En los \u00faltimos decenios nuestra organizaci\u00f3n social ha ido cambiando mucho y l\u00f3gicamente notamos las repercusiones desde nuestro trabajo como profesionales. La base del cambio ser\u00eda la evoluci\u00f3n desde fam\u00edlia patriarcal, tradicional o cl\u00e1sica, a familia postpatriarcal, democr\u00e0tica o moderna, con sus corolarios o causas \u2013ya que en realidad se trata de ambas cosas en situaci\u00f3n circular\u2013:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">La incorporaci\u00f3n masiva de la mujer al trabajo fuera de casa,<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El aumento notable de las separaciones y divorcios.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El aumento de familias reconstituidas y de<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">nuevos tipos de familia \u2013monoparentales, homoparentales\u2013 y como consecuencia de todo esto,<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">el importante cambio en las formas de crianza. Podr\u00eda referirme tambi\u00e9n a la influencia de la intensa inmigraci\u00f3n de los \u00faltimos a\u00f1os, aumentando marcadamente la diversidad de todo tipo a integrar en nuestra sociedad, con todo lo positivo y a veces lo dif\u00edcil que pueda ser, y tambi\u00e9n la provisionalidad o precariedad, m\u00e1s intensa que en otras \u00e9pocas, que se desprende de todo lo dicho hasta aqu\u00ed. Pero dejar\u00e9 estos temas para otra ocasi\u00f3n. Evoluci\u00f3n de la familia, incorporaci\u00f3n general de la mujer al trabajo, aumento de las separaciones y divorcios, familias reconstituidas y nuevas familias, son fen\u00f3menos que dependen unos de otros. Su centro \u00e1lgido son las distintas formas como se organizan los padres para conciliar el cuidado de los hijos y el trabajo. Muy a menudo nos encontramos con padres y madres muy absorbidos por la profesi\u00f3n, que trabajan muchas hores y que en consecuencia no tienen tiempo para estar con sus hijos. Cuando llegan a casa suelen estar tan cansados que todo los irrita y no tienen humor para jugar con ellos. No suele haber conversaci\u00f3n en estas familias. En general estos padres no llegan a conocer bien a sus hijos. Suelen delegar su cuidado de manera m\u00e1s o menos adecuada a las necesidades de \u00e9stos. Incide tambi\u00e9n, la poca presencia de la familia extensa, especialmente los abuelos y a todo esto se suma el protagonismo preocupante de las instituciones cuidadoras. Se trata de un cambio notable en la organizaci\u00f3n para el cuidado de los hijos, de la que dependen en buena parte, como dec\u00eda, las nuevas formas de salud mental y de psicopatolog\u00eda.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Familia patriarcal hacia familia democr\u00e1tica y cambios concomitantes<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En su trabajo <em>Fam\u00edlia i Educaci\u00f3<\/em>, el soci\u00f3logo Lu\u00eds Flaquer (1999) se refiere a la familia y a la escuela como las dos instituciones que tienen como funci\u00f3n compartida la socializaci\u00f3n del ni\u00f1o y del joven. Este autor dice que educar no es s\u00f3lo transmitir conocimientos sino tambi\u00e9n actitudes, valores, una determinada disciplina y \u2013me parece importante que lo diga un soci\u00f3logo\u2013 un cierto orden personal interno, al que nosotros, profesionales de la salud, llamar\u00edamos salud mental. Flaquer se pregunta como queda esta funci\u00f3n de socializaci\u00f3n delante de la deslegitimaci\u00f3n de la tradici\u00f3n y de la autoridad. Habla de que, ante la construcci\u00f3n de una nueva familia donde los roles no est\u00e1n establecidos por la tradici\u00f3n, sino que cada pareja debe reflexionarlos, acordarlos y ejercerlos, los padres han de llegar a una reordenaci\u00f3n general de los horarios y de los tiempos laborales y de crianza para conciliar su vida familiar y profesional. Esta evoluci\u00f3n afecta tambi\u00e9n los roles en la escuela, donde los maestros, por su parte, deben dotarse de una autoridad moral que se base en su capacidad para interpretar la realidad cambiante y para<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">recrear un universo de valores. Los roles se complican cuando se a\u00f1aden separaciones o divorcios. Entonces, con pocas excepciones, las funciones de los padres se hallan en situaci\u00f3n de debilidad, dado que, en estas circunstancias, es mucho m\u00e1s dif\u00edcil negociar el rol de cada uno y brindarse apoyo mutuo. Como sabemos el aumento de las separaciones y de los divorcios ha sido importante en los \u00faltimos tiempos. Si hace 25 a\u00f1os habl\u00e1bamos de un 10% de parejas separadas, en este momento podemos hablar por lo menos de un 50% y seg\u00fan parece, al alza. Muchas separaciones tienen que ver con la evoluci\u00f3n de la familia de patriarcal a pospatriarcal. Como encontramos en la cl\u00ednica, en ocasiones se trata de parejas que se formaron en r\u00e9gimen patriarcal pero que han evolucionado divergiendo y no han podido asumir la transici\u00f3n hacia un r\u00e9gimen democr\u00e1tico. Hace falta mucha tolerancia por parte de ambos miembros de la pareja para que los nuevos roles pospatriarcales puedan integrarse o soportarse. No me entretendr\u00e9 en explicar lo que para la mujer y para el hombre significan estos cambios, pero el caso es que, cuando esto no se soporta, suele llegarse a la separaci\u00f3n. Hoy en d\u00eda una buena proporci\u00f3n de las separaciones son iniciativa de la mujer. Otras separaciones son debidas a que la pareja est\u00e1 formada por personas, una o ambas, a las que, en suinfancia, no se les ha ofrecido v\u00ednculos estables y que, por tanto, ellos tampoco pueden establecerlos en la edad adulta. El problema es que el trastorno del vinculo se transmite transgeneracionalmente y repercute a trav\u00e9s de la crianza en la evoluci\u00f3n de los hijos. A este conjunto se a\u00f1ade el consecuente aumento de las familias reconstituidas. Si bien esta reconstituci\u00f3n aporta una esperanza, un problema radica en que, como sociedad, no hemos desarrollado a\u00fan suficientemente la cultura necesaria para integrar esta nueva realidad y para ayudar a integrarla. Esto complica, a\u00fan hoy, la posici\u00f3n de los hijos en sus grupos sociales. Todo esto repercut\u00ed negativamente en la crianza de los hijos, que se encuentran ante una situaci\u00f3n social para la que sus propios padres \u2013y profesionales\u2013 no tienen a\u00fan posiciones y conceptos claros v\u00e1lidos para integrar las nuevas situaciones. A todo esto hay que a\u00f1adir las llamadas &#8220;nuevas familias&#8221;: familias monoparentales \u2013por separaci\u00f3n, divorcio o elecci\u00f3n\u2013 familias homoparentales, etc., ante las cuales a\u00fan estamos m\u00e1s carentes de la experiencia y la cultura necesarias para integrarlas socialmente e incluso para intervenir profesionalmente. Por otro lado, no es infrecuente que la evoluci\u00f3n de la familia \u2013a\u00fan m\u00e1s si se suman separaciones o divorcios\u2013 desemboque en una familia desestructurada, hoy en d\u00eda tan numerosas en nuestra pr\u00e1ctica profesional. Sabemos de sobras la dificultad que representan para los hijos estos medios familiares. En ellas son habituales las dificultades para establecer v\u00ednculos estables lo que perpet\u00faa la tendencia a la desestructuraci\u00f3n que, como dec\u00eda, se transmite transgeneracionalmente, increment\u00e1ndose el malestar y la psicopatolog\u00eda en los hijos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">La crianza en la sociedad pospatriarcal<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En el art\u00edculo citado, Flaquer se pregunta cu\u00e1les seran las caracter\u00edsticas de la nueva familia que est\u00e1 emergiendo. En ella ser\u00e1 necesario llegar, dice, a un compromiso entre los propios intereses y la imprescindible solidaridad del grupo familiar. En otras palabras, se tratar\u00eda de conseguir atender las necesidades de cada uno de los miembros de la familia y especialmente de los m\u00e1s vulnerables, los peque\u00f1os. Pero \u00bfqu\u00e9 es lo que estamos observando desde la escuela y desde la cl\u00ednica? Este soci\u00f3logo se\u00f1ala el problema de la falta de tiempo para estar con los hijos como caracter\u00edstico de la familia pospatriarcal, y destaca que en nuestra sociedad es habitual que los ni\u00f1os est\u00e9n solos en casa cuando llegan de la escuela y que pasen demasiado tiempo cada d\u00eda frente al televisor. Hay que a\u00f1adir a esto el hecho de que la mayor\u00eda de ni\u00f1os est\u00e1n &#8220;colocados&#8221; en un exceso de actividades extraescolares. Me parece important\u00edsimo que Flaquer destaque las repercusiones en la crianza de la falta de tiempo de los padres, sin embargo, debido a que focaliza \u00fanicamente en las edades escolares, no se refiere a un hecho absolutamente b\u00e1sico: que esta misma falta de tiempo conducte a que los hijos asistan demasiadas horas y desde demasiado temprano a la guarder\u00eda. Hoy en d\u00eda es com\u00fan que una mujer no lacte a su beb\u00e9 o, en el mejor de los casos, que a los dos meses comience a preparar el destete para reincorporarse al trabajo a los cuatro. O sea que, tan temprano, cuando a\u00fan falta tiempo para llegar a consolidarse, se ve en la situaci\u00f3n de romper el v\u00ednculo recientemente iniciado con su beb\u00e9, en ocasiones por temor a perder su puesto de trabajo. Adem\u00e1s, como dec\u00eda antes, estos padres que trabajan tantas horas no suelen llegar a casa con el estado mental necesario para interesarse por los hijos. Sabemos que la procreaci\u00f3n, adem\u00e1s de ser una necesidad de los padres es tambi\u00e9n una necesidad social, por tanto la sociedad debe contribuir ayudando a la crianza. Pero \u00bfc\u00f3mo responden los pol\u00edticos ante la dificultad de los padres de conciliar crianza y trabajo? En Catalu\u00f1a, hasta ahora lo han hecho instituyendo la recientemente establecida sexta hora escolar y, a trav\u00e9s de la propuesta de Ernest Maragall, <em>Conseller <\/em>de Educaci\u00f3n, de escolarizaci\u00f3n obligatoria desde los 3 a\u00f1os. En Espa\u00f1a, podemos se\u00f1alar las demag\u00f3gicas y repetidas campa\u00f1as electorales basadas en la promesa de crear miles de nuevas plazas de guarder\u00eda, por tanto para beb\u00e9s entre cero y tres a\u00f1os. Esta ser\u00eda la forma de entender la &#8220;conciliaci\u00f3n&#8221; entre trabajo y crianza por parte de los pol\u00edticos: m\u00e1s horas y m\u00e1s plazas para institucionalizar a los beb\u00e8s y a los ni\u00f1os. Estas pol\u00edticas educativas, no solamente no atienden las necesidades de los m\u00e1s peque\u00f1os para el desarrollo de su salud mental, sino que tampoco resuelven la tarea de la escuela de transmitir conocimientos y conducir a sus alumnos a un buen nivel acad\u00e9mico. Si bien la fam\u00edlia y la escuela comparten la socializaci\u00f3n y la formaci\u00f3n del ni\u00f1o y del joven, como dice el autor citado, ambas instituciones tienen funciones distintas y complementarias. Sin lugar a dudas, es en la familia, en el buen cuidado del beb\u00e9 y del ni\u00f1o peque\u00f1o, donde se sientan las bases de lo que despu\u00e9s la escuela podr\u00e1 desarrollar. Como explicar\u00e9 despu\u00e9s, es en los primeros meses y a\u00f1os cuando se preparan las bases anat\u00f3micas y fisiol\u00f3gicas del sistema nervioso central, para el desarrollo de la salud mental y del buen rendimiento escolar. Las pol\u00edticas educativas que pretenden arreglar el fracaso escolar con m\u00e1s horas de instituci\u00f3n a cualquier edad o, basadas en la absurda idea de socializar al beb\u00e9, desde que el ni\u00f1o nace, son antieducativas para la poblaci\u00f3n ya que transmiten \u2013y a menudo inculcan\u2013 a los padres un error fundamental de concepto: precisamente la creencia de que hay que &#8220;sociabilizar&#8221; a los beb\u00e9s a los pocos meses, que asistir muchas horas a la escuela es mejor que los cuidados que ellos pueden brindar y que los padres deben trabajar m\u00e1s y esforzarse para poder pagar muchas actividades extraescolares en aras de la formaci\u00f3n de sus hijos. Es preocupante tanto retraso en la promulgaci\u00f3n de leyes que realmente atiendan las necesidades de los peque\u00f1os en materia de salud mental y por ende de aprendizaje. Las actuales pol\u00edticas de crianza contradicen completamente los resultados de las importantes investigacions llevadas a cabo en las \u00faltimas d\u00e9cadas y que se sit\u00faan en dos l\u00edneas: una, los estudios sobre el v\u00ednculo y el apego, como funciones estructurantes fundamentales y, dos, las investigaciones sobre la plasticidad neuronal desde el nacimiento.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Investigaciones sobre la v\u00ednculo y la teor\u00eda del apego<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En 1951 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud encarg\u00f3 a Bowlby un estudio sobre &#8220;los ni\u00f1os sin hogar en su pa\u00eds natal&#8221;. Como sabemos, de este estudio surgi\u00f3 el libro <em>Cuidados maternales y salud mental <\/em>(Bowlby, 1951), que tiene como principio de base la teor\u00eda etiol\u00f3gica de la salud mental y de sus perturbaciones. Seg\u00fan \u00e9sta, el beb\u00e9 y el ni\u00f1o peque\u00f1o &#8220;deber\u00e1n haber sido criados en una atm\u00f3sfera c\u00e1lida y haber estado unidos a su madre (o persona que hace funci\u00f3n de madre) por un vinculo afectivo \u00edntimo y constante, fuente de satisfacci\u00f3n y de alegr\u00eda para ambos. Gracias a este v\u00ednculo afectivo, los sentimientos de ansiedad y de culpabilidad, cuyo desarrollo exagerado caracteriza la psicopatolog\u00eda, seran canalizados y ordenados&#8221;. Considera que la carencia afectiva puede tener distintos grados y la repercusi\u00f3n de la privaci\u00f3n de cuidados maternos var\u00eda en funci\u00f3n de factores hereditarios, edad del ni\u00f1o, duraci\u00f3n y grado de la carencia sufrida. Hoy en d\u00eda, gracias a Cyrulnik, a\u00f1adir\u00edamos que la repercusi\u00f3n depende tambi\u00e9n de la resiliencia del ni\u00f1o. Seg\u00fan \u00e9sta, el ni\u00f1o supera en formas muy diversas las experi\u00e8ncies negativas, aunque hay que tener en cuenta que, seg\u00fan este autor, la resiliencia depende a su vez de haber tenido un v\u00ednculo afectivo suficientemente bien establecido en la primera etapa de la vida como para proporcionar una seguridad interna sostenedora. Nuevamente, despu\u00e9s de una situaci\u00f3n traum\u00e1tica, el ni\u00f1o evoluciona bien si tiene un &#8220;tutor de resiliencia&#8221;, alguien con quien pueda establecer v\u00ednculos seguros. Mario Marrone (2001) y Peter Fonagy (2004) son dos de los investigadores que han confirmado y desarrollado los primeros estudios de Bowlby y han ofrecido su propia conceptualizaci\u00f3n sobre el apego. As\u00ed, Fonagy subraya el punto de vista de Bowlby de que las relaciones primarias perturbadas madre-hijo deben ser considerades como un precursor clave de la enfermedad mental. Adem\u00e1s, destaca como contribuci\u00f3n crucial de Bowlby su inalterable opini\u00f3n de la necesidad del ni\u00f1o de un temprano apego seguro a la madre. Bowlby pensaba que el ni\u00f1o que no desarrolla este apego pod\u00eda presentar signos de deprivaci\u00f3n parcial: una necesidad excesiva de ser amado o por el contrario, una reacci\u00f3n de resentimiento, venganza, intensa culpabilidad y depresi\u00f3n; o tambi\u00e9n signos de deprivaci\u00f3n completa: apat\u00eda, indiferencia, retardo en el desarrollo y, m\u00e1s tarde, signos de superficialidad, falta de sentimientos profundos, tendencia a la falsedad y al robo compulsivo. Fonagy (2004) dice que la teor\u00eda del apego significaba, desde el principio, m\u00e1s que el simple v\u00ednculo al cuidador. La figura de apego provee, en los primeros a\u00f1os, la seguridad b\u00e1sica esencial para poder explorar y es en esta que se basa la capacidad de aprender. La ausencia de la figura de apego inhibe la exploraci\u00f3n y por tanto la capacidad de aprender. Por ello un apego que se percibe como seguro, para el cual es necesaria la disponibilidad y la sensibilidad del cuidador, permite al ni\u00f1o un estado emocional de sentirse seguro y es beneficioso para el desarrollo de las capacidades cognitivas y sociales que se basan en la exploraci\u00f3n, como por ejemplo el desarrollo de autonom\u00eda. Por esta raz\u00f3n, el apego seguro tiene una funci\u00f3n evolutiva clara. El apego no es un fin en s\u00ed mismo, sino que se trata de un sistema adaptado en vistes a la evoluci\u00f3n para llevar a cabo tareas psicol\u00f3gicas, fisiol\u00f3gicas y ontog\u00e9nicas esenciales. Pero entonces \u00bfqu\u00e9 relaci\u00f3n puede tener el desarrollo de &#8220;nuevas patolog\u00edas&#8221; o tambi\u00e9n, el aparente aumento de psicopatolog\u00eda en la poblaci\u00f3n, con los cambios sociales y de los sistemas de crianza que he venido describiendo? Flaquer, como soci\u00f3logo, tambi\u00e9n se pregunta si muchos de los problemas llamados problemas sociales, como las drogodependencias, el fracaso escolar, la violencia dom\u00e9stica o la delincuencia juvenil, para citar algunos, son consecuencia de la desestructuraci\u00f3n en el \u00e1mbito de la familia \u2013para precisar dir\u00eda que: <em>especialmente<\/em> <em>en relaci\u00f3n al cuidado del beb\u00e9 y del ni\u00f1o peque\u00f1o<\/em>\u2013. Adem\u00e1s, a estos trastornos a\u00f1adir\u00edamos, por lo menos, el famoso trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad (TDAH), el aumento de los llamados trastornos generales del desarrollo (TGD), la sexualidad promiscua e irresponsable, las nuevas y modernas dependencias, muchas de ellas ligadas a la tecnolog\u00eda. Cuando el ni\u00f1o es cuidado en la ausencia de figures suficientemente constantes como para conocerlo a fondo y que en consecuencia puedan ofrecer mayormente respuestas adecuadas, realistas y coherentes y por tanto estructurantes (Torras, 2002), la organizaci\u00f3n de su personalidad est\u00e1 a\u00fan m\u00e1s comprometida. En este tipo de cuidado suele tomar parte el mal uso y el abuso de la guarder\u00eda que produce un cierto grado de &#8220;institucionalizaci\u00f3n&#8221;, y todas las otras formas de vinculaci\u00f3n en las que participan demasiados cuidadores demasiado pronto, con la consecuente dispersi\u00f3n. Tambi\u00e9n, la ausencia de un cuidador &#8220;central&#8221; que integre la colaboraci\u00f3n del otro cuidador o cuidadores, lo que produce la correspondiente debilidad o ausencia del apego seguro o de un v\u00ednculo de suficiente calidad. Por otro lado, cuando en las bases de la evoluci\u00f3n del ni\u00f1o existe un d\u00e9ficit de organizaci\u00f3n de la personalidad \u2013cosa que se produce si es cuidado en forma dispersa con ausencia de un v\u00ednculo fuerte y permanente\u2013 se desarrollan insuficientemente las funciones de contenci\u00f3n de los impulsos. En este caso, la disminuci\u00f3n de la represi\u00f3n \u2013que es una forma regresiva de contenci\u00f3n\u2013 que acompa\u00f1a el paso de sociedad patriarcal a pospatriarcal, puede facilitar muchas de las conflictivas sociales por impulsividad, paso al acto y agresividad destructiva. De hecho, al principio del cambio social que comenz\u00f3 hace m\u00e1s de 30 a\u00f1os, esto pudo observarse en forma caricaturesca. Otro factor es que, la privaci\u00f3n emocional y de Seguridad en el ni\u00f1o peque\u00f1o, que se da cuando las condiciones no permiten un apego seguro, conducen a necesidades afectivas pendientes y estancadas. M\u00e1s tarde, al entrar en la adolescencia sin haber desarrollado una personalidad suficientemente fuerte y estable con la correspondiente autonom\u00eda, estas necesidades afectivas pendientes son una base propicia para toda clase de dependencias y por tanto de adicciones. La promiscuidad sexual, por ejemplo, es una clara expresi\u00f3n de necesidad y b\u00fasqueda de intimidad y compa\u00f1\u00eda que deber\u00edan compensar privaciones atrasadas. Y citar\u00edamos, claro, el uso de t\u00f3xicos y de alcohol, las adicciones a las t\u00e9cnicas: <em>messenger<\/em>, m\u00f3vil, televisi\u00f3n, etc.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">La relaci\u00f3n entre estructuras neurol\u00f3gicas del cerebro y desarrollo personal<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El cerebro en el reci\u00e9n nacido est\u00e1 por hacer. Su sistema nervioso goza de plasticidad, la plasticidad neuronal, que permite que el cerebro se modele seg\u00fan los est\u00edmulos y las experiencias que el beb\u00e9 vive. Estos est\u00edmulos y experiencias crear\u00e1n la estructura anat\u00f3mica y funcional del cerebro, procesos que han sido estudiados en base a las nuevas tecnolog\u00edas sobre todo la neuroimagen. Es indiscutible que es sobre la estructura anat\u00f3mica y funcional que se desarrolla la mente y sus funciones, las funciones ps\u00edquicas. Los estudios por neuroimagen demuestran que el desarrollo de las neuronas, de sus dendritas o arborizaciones, de sus sinapsis, de los neurotransmisores necesarios para las conexiones y de la mielinizaci\u00f3n, dependen, desde el principio de la vida, de la calidad y cantidad de est\u00edmulos que el ni\u00f1o reciba en su interacci\u00f3n con su entorno. Eso determinar\u00e1 la calidad de las funciones del sistema nervioso de ese ni\u00f1o tambi\u00e9n cuando sea adulto. Para que los est\u00edmulos puedan facilitar el correcto desarrollo del sistema nervioso deben ser significatives para el ni\u00f1o, de forma que sean integrables. Cuando las interacciones y los est\u00edmulos son pobres o de baja calidad, como sucede por ejemplo con los ni\u00f1os institucionalizados, se produce una &#8220;poda&#8221; (p\u00e9rdida de neurones y de conexiones), que afecta especialmente las que corresponden a las funciones menos o peor estimuladas. Si la p\u00e9rdida neuronal y de conexiones se prolonga, llega a ser irreversible. Esta p\u00e9rdida de conexiones significa un empobrecimiento de las capacidades de evoluci\u00f3n y de funcionamiento del ni\u00f1o, del adolescente y del adulto en las distintas \u00e1reas: intelectual, personal, social, capacidad de aprendizaje. Estas investigaciones son definitivamente importantes en la medida en que documentan las bases cerebrales del desarrollo mental y nos ense\u00f1an que el desarrollo del cerebro depende de la calidad de la crianza. Por tanto nos muestran el atentado que representa, contra una buena evoluci\u00f3n y contra la salud mental, aquellos sistema de crianza que impiden el establecimiento de un v\u00ednculo y de un apego seguros y una interacci\u00f3n y estimulaci\u00f3n de calidad que s\u00f3lo pueden ofrecer los padres al beb\u00e9 y al ni\u00f1o peque\u00f1o.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Pol\u00edticas educativas y la \u201cconciliaci\u00f3n\u201d entre trabajo y crianza<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Despu\u00e9s del establecimiento de &#8220;la sexta hora&#8221;, la propuesta de la nueva ley de educaci\u00f3n en Catalu\u00f1a, con la novedad de que la escuela sea obligatoria a partir de los 3 a\u00f1os, ha movido a algunos ciudadanos a manifestarse a trav\u00e9s de la prensa con art\u00edculos, cartas al director, etc. (1). Estas cartas expresan su desacuerdo con las medidas de conciliaci\u00f3n ofrecidas por la pol\u00edtica educativa. L\u00e1stima que la reacci\u00f3n sea tan comedida. Una de estas manifestaciones es una carta abierta, firmada por ahora por m\u00e1s de 250 padres, dirigida al <em>Conseller <\/em>Ernest Maragall como respuesta a la ley de obligatoriedad de la ense\u00f1anza a partir de 3 a\u00f1os. En \u00e9sta se citan los informes publicados recientemente por las universidades de Stanford y Berkeley sobre los riesgos de la educaci\u00f3n preescolar, que si bien favorecen la adquisici\u00f3n de habilidades cognitivas, dicen, incide negativamente en el desarrollo social y emocional de los peque\u00f1os, generando un incremento de los problemas de conducta. Citan tambi\u00e9n el estudio publicado por la Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el Desarrollo Econ\u00f3mico (OCDE) bajo el t\u00edtulo <em>Starting Strong II: Early Childhood<\/em> <em>Education and Care<\/em>, sobre las pol\u00edticas de educaci\u00f3n y atenci\u00f3n a la primera infancia en veinte pa\u00edses. Se describen los factores sociales, econ\u00f3micos y conceptuales que condicionan estas pol\u00edticas, que informan de que en ning\u00fan pa\u00eds de la Uni\u00f3n Europea la ense\u00f1anza es obligat\u00f2ria antes de los seis a\u00f1os (siete, en el caso de Dinamarca, Suecia y Finlandia). Tampoco lo es en Canad\u00e1, Estados Unidos ni Australia. Citan otro dato que consideran muy significativo: en el caso de Finlandia, pa\u00eds que en el \u00faltimo informe PISA obtiene los mejores resultados en materia de educaci\u00f3n, el porcentaje de ni\u00f1os que van a la escuela a partir de los 3 a\u00f1os no supera el 50%, lo que contrasta con el 98% de ni\u00f1os catalanes seg\u00fan afirma Maragall al justificar la escolarizaci\u00f3n obligatoria a los tres a\u00f1os. La carta de los padres contin\u00faa pregunt\u00e1ndose si habr\u00e1 relaci\u00f3n directa entre este d\u00e9ficit de atenci\u00f3n en el seno de la familia durante la primera infancia y el creciente n\u00famero de casos de depresi\u00f3n y trastornos de conducta entre los menores o el hecho de que Espa\u00f1a tenga el dudoso honor de ser el tercer pa\u00eds del mundo en que se recetan m\u00e1s psicof\u00e1rmacos a menores. Se basan en estas y otras referencias para defender la idea \u2013por otro lado defendida tambi\u00e9n en algunas de las cartas de lectores\u2013 de que las medidas de conciliaci\u00f3n propuestas hasta ahora no son defendibles. Consideran que las verdaderas medidas de conciliaci\u00f3n pasan por ampliar los permisos de maternidad, legislar excedencias remuneradas y con garant\u00eda de reincorporaci\u00f3n al lugar de trabajo y mantenimiento del sueldo para uno de los padres con ni\u00f1os peque\u00f1os, como sucede en los pa\u00edses que nos aventajan en los \u00edndices de bienestar y de \u00e9xito escolar. Este tipo de conciliaci\u00f3n es radicalment diferente de la noci\u00f3n, muy extendida, de que conciliar la vida laboral y la familiar consiste en mantener los ni\u00f1os &#8220;aparcados&#8221;, dicen, mientras los padres trabajan. Pensamos que lo dicho hasta aqu\u00ed es v\u00e1lido tambi\u00e9n para otras partes de Espa\u00f1a. Creo que todo esto es claro indicio de que una medida imprescindible, en primer lugar, es la concienciaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n, a trav\u00e9s de campa\u00f1as de difusi\u00f3n y de educaci\u00f3n psicol\u00f3gica sanitaria, acerca de las necesidades de los ni\u00f1os y de las valiosas e insustituibles funciones de los padres, para conseguir ciudadanos sanos y capaces f\u00edsica y mentalmente. Esta concienciaci\u00f3n har\u00eda, seguramente, que los ciudadanos supieran qu\u00e9 deben exigir a sus pol\u00edticos para el bienestar de su familia y el sano crecimiento de sus hijos, y que no aceptaran como buenas las medidas demag\u00f3gicas y antieducativas que se les ofrecen. Este paso podr\u00eda, con suerte, mover a los pol\u00edticos a ofrecer en sus campa\u00f1as electorales aquello que la salud mental de la poblaci\u00f3n realmente necesita. Hace ya a\u00f1os que la sociedad est\u00e1 muy alarmada por la evoluci\u00f3n que han ido haciendo nuestros adolescentes: el consumo de t\u00f3xicos y toda clase de adicciones, la pasividad, la sexualidad irresponsable, la delincuencia juvenil, las conductas agresivas y antisociales, etc. Pero \u00bfno son los adolescentes de ahora y tambi\u00e9n los de hace a\u00f1os, aquellos que inauguraron la tendencia polititzada de asistir demasiadas horas a la guarder\u00eda, los que ahora nos preocupan? En los a\u00f1os 70 dudar en voz alta, en reuniones profesionales, que la guarder\u00eda fuera la mejor opci\u00f3n para nuestros peque\u00f1os, era no s\u00f3lo pol\u00edticamente incorrecto sino adem\u00e1s profesionalmente sancionado. Sin embargo, sobre otros aspectos de la sanidad se ha hecho una pol\u00edtica de educaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n: campa\u00f1as sobre calendario de vacunaciones, dietas infantiles, dejar de fumar, drogas, sida, etc. \u00bfPor qu\u00e9 raz\u00f3n no se ha educado tambi\u00e9n acerca de la importancia de las relaciones familiares en la crianza, de la atenci\u00f3n paterna y materna, de la funci\u00f3n organizadora y evolutiva del v\u00ednculo y del apego, del riesgo de las separaciones precoces y de las crianzas en las que intervienen demasiadas personas sin una relaci\u00f3n personalizada y un conocimiento a fondo del beb\u00e9 y del ni\u00f1o por parte de ninguna, etc.? Para decidir las leyes no se debe haber consultado a los profesionales que pueden explicar las necesidades neurol\u00f3gicas y emocionales del beb\u00e9 para una buena evoluci\u00f3n f\u00edsica y mental. Se han escuchado, en cambio, posiciones pol\u00edticas sobre la &#8220;socializaci\u00f3n&#8221; del beb\u00e9. El resultado es entonces un error de concepto. Con esto se crea una grave contradicci\u00f3n: se invierte en m\u00e1s plazas de guarder\u00eda, y despu\u00e9s en m\u00e1s plazas de aulas de refuerzo para ni\u00f1os con fracaso escolar y de hospital de d\u00eda para adolescentes, mientras no se est\u00e1 ayudando econ\u00f3micamente a los padres para que <em>tengan<\/em> <em>tiempo <\/em>para estar con sus hijos, para realizar actividades con ellos y fomentar una buena evoluci\u00f3n, o sea salud mental. Estas son las verdaderas medidas preventivas. Sin ellas estaremos siempre tratando de corregir, en los a\u00f1os siguientes, lo que se ha comenzado mal en los primeros a\u00f1os. Y esto s\u00ed que resulta mucho m\u00e1s caro en todos sentidos: econ\u00f3mica y emocionalmente.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Conclusiones<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Entre los cambios sociales son especialmente importantes aquellos que afectan los sistemas de crianza, ya que de \u00e9stos depende la salud neurol\u00f3gica y mental de los hijos. La neuropsicolog\u00eda nos ofrece conocimientos definitivamente importantes sobre la evoluci\u00f3n del cerebro, la intelectual y la de la personalidad y la incidencia de los sistemas de cuidado sobre ellas. Seg\u00fan estos conocimientos, son especialmente preocupantes en cuanto a salud mental aquellos sistemas de crianza en que se institucionaliza a los beb\u00e9s y a los ni\u00f1os demasiado pronto y durante demasiadas horas por d\u00eda. Para paliar esta situaci\u00f3n son urgentes verdaderes medidas de conciliaci\u00f3n entre el trabajo de los padres y las necesidades de los beb\u00e9s y de los ni\u00f1os, en forma de ayudas que permitan a los primeros dedicar suficiente tiempo al cuidado de sus hijos. De hecho nos dan ejemplo de esta realidad los pa\u00edses que nos aventajan en los \u00edndices de bienestar y de \u00e9xito escolar.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Notas<\/span><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">El Pa\u00eds, &#8220;Los ni\u00f1os tienen que poder ser ni\u00f1os&#8221; por Roser Jord\u00e0 y 9 firmas m\u00e1s. Manlleu 2 diciembre 2007; &#8220;Escolarizaci\u00f3n a los tres a\u00f1os&#8221; por E. T. Armangu\u00e9, Barcelona, 9 diciembre 2007. La Vanguardia, &#8220;Escuchar y prometer&#8221; por Ma Gloria Franzi Escalante, Barcelona, 4 diciembre; &#8220;Beb\u00e9s y salud p\u00fablica&#8221; por Santiago Garc\u00eda-Tornel, Barcelona 4 diciembre 2007; Celeste L\u00f3pez, Madrid, 24 enero 2008.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">BOWLBY, J (1951). <em>Soins maternels et Sant\u00e9 Mentale<\/em>. Gen\u00e8ve. Organisation Mondiale de la Sant\u00e9.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">FLAQUER, LLU\u00cdS (1999). Fam\u00edlia i Educaci\u00f3. Publicado en el libro: <em>Per una ciutat compromesa amb l&#8217;educaci\u00f3<\/em>. Volumen II. Instituto de Educaci\u00f3n del Ayuntamiento de Barcelona, p. 77-93.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">FONAGY, PETER (2004). <em>Teor\u00eda del apego y psicoan\u00e1lisis. <\/em>Barcelona. Espax S.A.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">MARRONE, MARIO (2001). <em>La teor\u00eda del apego. Un enfoque actual<\/em>. Madrid. Editorial Psim\u00e1tica.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">TORRAS DE BE\u00c0, EUL\u00c0LIA (2002). <em>Dislexia en el desarrollo ps\u00edquico<\/em>. Barcelona. Paid\u00f3s<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">VAN CUTSEM, CHANTAL (1998) <em>La famille recompos\u00e9e. Entre d\u00e9fi et incertitude<\/em>.Ramonville Saint-Agne. \u00c9ditions \u00c9r\u00e8s.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eul\u00e0lia Torras de Be\u00e0<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[733],"tags":[],"class_list":["post-21660","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-revista-12"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Organizaci\u00f3n social y cambio: su influencia sobre la salud mental - Fundaci\u00f3 Orienta<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/organizacion-social-y-cambio-su-influencia-sobre-la-salud-mental\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Organizaci\u00f3n social y cambio: su influencia sobre la salud mental - 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