{"id":20502,"date":"2019-02-20T08:55:56","date_gmt":"2019-02-20T07:55:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fundacioorienta.com\/?p=20502"},"modified":"2019-04-26T13:10:11","modified_gmt":"2019-04-26T11:10:11","slug":"perfil-atencional-en-ninos-con-sindrome-de-asperger","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/perfil-atencional-en-ninos-con-sindrome-de-asperger\/","title":{"rendered":"Perfil atencional en ni\u00f1os con s\u00edndrome de Asperger"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Perfil atencional en ni\u00f1os con s\u00edndrome de Asperger<\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><span style=\"color: #808080;\">M\u00aa \u00c1ngeles Bravo \u00c1lvarez, Mar\u00eda Frontera Sancho y M\u00aa Luisa Herrero Nivela<\/span><\/em><\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><em>\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_image-cb4f2af3b0d2f2364c6239cec4488294\">\n.avia-image-container.av-av_image-cb4f2af3b0d2f2364c6239cec4488294 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-av_image-cb4f2af3b0d2f2364c6239cec4488294 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-av_image-cb4f2af3b0d2f2364c6239cec4488294 av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/Bravo-Angeles-20.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16286 avia-img-lazy-loading-not-16286 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUMEN<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El prop\u00f3sito de este estudio ha sido analizar el perfil atencional (atenci\u00f3n focalizada, atenci\u00f3n mantenida, codificaci\u00f3n, capacidad de cambio atencional y resistencia a la perseveraci\u00f3n) en ni\u00f1os con diagn\u00f3stico de s\u00edndrome de Asperger. Se han comparado los resultados obtenidos en nuestro examen con los ofrecidos en las principales investigaciones realizadas hasta la fecha a fin de validar un perfil que permita planificar una intervenci\u00f3n psicoterap\u00e9utica en disfunciones de la atenci\u00f3n en el s\u00edndrome de Asperger. PALABRAS CLAVE: s\u00edndrome de Asperger, procesos de atenci\u00f3n, Misky.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">ABSTRACT<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Attentional profile in children with asperger syndrome. The purpose of this study is to analyze the attentional profile (focused attention, sustained attention, encoding, attentional capacity and resistance to change perseveration) in children diagnosed with Asperger Syndrome. We compared the results of our examination with those offered by major investigations to validate a profile suitable for planning a psychotherapeutic intervention of attentional dysfunctions in Asperger Syndrome. KEY WORDS: Asperger Syndrome, attentional processes, Mirsky.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUM<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Perfil atencional en nens amb s\u00edndrome d\u2019asperger. El prop\u00f2sit d\u2019aquest estudi ha estat analitzar el perfil atencional (atenci\u00f3 focalitzada, atenci\u00f3 mantinguda, codificaci\u00f3, capacitat de canvi atencional i resist\u00e8ncia a la perseveraci\u00f3) en nens amb diagn\u00f2stic de s\u00edndrome d\u2019Asperger. S\u2019han comparat els resultats obtinguts en el nostre examen amb els oferts en les principals investigacions realitzades fins ara a fi de validar un perfil que permeti planificar una intervenci\u00f3 psicoterap\u00e8utica en disfuncions atencionals en s\u00edndrome d\u2019Asperger. PARAULES CLAU: s\u00edndrome d\u2019Asperger, processos atencionals, Misky.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En todos los listados oficiales de criterios diagn\u00f3sticos, los distintos estudios cient\u00edficos as\u00ed como en las diferencias interindividuales de los sujetos diagnosticados de s\u00edndrome de Asperger (en adelante SA) realizados hasta la fecha (1), existe un acuerdo un\u00e1nime por el que todos estos sujetos presentan, en mayor o menor medida, problemas de habilidades sociales pobres y deterioradas, y dificultades espec\u00edficas del aprendizaje (DEA) [2].<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La manera en la que un sujeto responde a est\u00edmulos internos y externos viene modulada por mecanismos psicol\u00f3gicos b\u00e1sicos de activaci\u00f3n (arousal), atenci\u00f3n y motivaci\u00f3n. La atenci\u00f3n desempe\u00f1a, de esta manera, una tarea b\u00e1sica y fundamental en la adaptaci\u00f3n del individuo con el entorno. Si tenemos en cuenta que los fallos en el funcionamiento de los sistemas de atenci\u00f3n, de memoria y control ejecutivo parecen ser los principales responsables en la aparici\u00f3n de DEA y que procesos psicol\u00f3gicos b\u00e1sicos atencionales son, entre otros, responsables de la respuesta del sujeto a est\u00edmulos internos y externos, un estudio detallado del perfil atencional en individuos con SA puede ayudarnos a comprender mejor c\u00f3mo se relacionan estos sujetos con ellos mismos y el medio, adem\u00e1s de posibilitar el dise\u00f1o de planes de intervenci\u00f3n espec\u00edficos a sus caracter\u00edsticas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La elevada comorbilidad que presenta el SA presenta con otros trastornos psiqui\u00e1tricos \u2013tanto en la edad escolar como en la adolescencia y la vida adulta\u2013 como problemas de atenci\u00f3n y de aprendizaje durante la etapa escolar; trastornos del estado de \u00e1nimo, o trastorno obsesivo compulsivo (TOC) [Tantam, 2000; Goldstein y Schwebach, 2004], ha suscitado en los \u00faltimos a\u00f1os un gran inter\u00e9s por el an\u00e1lisis de las disfunciones de la atenci\u00f3n en el autismo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Goldstein, Johnson y Minshew (2001) y Belinch\u00f3n (2008), recopilan algunos de los estudios m\u00e1s significativos de la literatura atendiendo a d\u00e9ficit en la excitaci\u00f3n, en la orientaci\u00f3n y filtrado, atenci\u00f3n sostenida, inhibici\u00f3n de respuestas prepotentes y capacidad para el cambio en la atenci\u00f3n. En la d\u00e9cada de 1960 comenzaron las principales hip\u00f3tesis sobre disfunci\u00f3n sensorial espec\u00edfica en el autismo y sus efectos sobre la actividad motora, social y cognitiva. Surgen teor\u00edas sobre el exceso de activaci\u00f3n o hiper-arousal (Hutt, Hutt, Lee and Ounsted, 1964), inconstancia en la percepci\u00f3n (Ornitz y Ritvo, 1968) o deterioro en el procesamiento intermodal (Waterhouse, Fein, y Modahl, 1996).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El efecto de d\u00e9ficit <em>estructural en la modulaci\u00f3n de la excitaci\u00f3n <\/em>ha sido descrito en relaci\u00f3n a la atenci\u00f3n, presencia de conductas estereotipadas, pobre imitaci\u00f3n y escasa representaci\u00f3n sensorial del movimiento y su secuencia motora (Mostofsky et al, 2006), y d\u00e9ficit posturales cuando el imput somatosensorial se encuentra alterado (Minshew, Sung, Jones and Furman, 2004).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Goldstein, Johnson, y Minshew describen: \u201cotros investigadores, por el contrario, exploran la posibilidad de que los procesos disfuncionales atencionales en el autismo fueran resultado de la <em>incapacidad para filtrar los est\u00edmulos irrelevantes <\/em>(Bryson, Wainwright-Sharp and Smith, 1990; Burack, 1994). Casey, Gordon, Mannheim, y Rumsey (1993) informaron de d\u00e9ficit en la orientaci\u00f3n visual reflexiva examinados en un peque\u00f1o grupo de personas con autismo de alto funcionamiento; sin embargo, este aspecto no se ha podido replicar. Minshew, Luna, y Sweeney (1999) comparan aspectos atencionales reflexivos y volitivos mediante procedimientos rigurosos de laboratorio a trav\u00e9s del movimiento de los ojos. Concluyen que no se aprecian d\u00e9ficit en la orientaci\u00f3n reflexiva pero s\u00ed se documentaron en las tareas volitivas que dependen de l\u00f3bulo frontal\u201d (2001, p. 434).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Courchesne et al. (1984,1985) informaron de que las personas con autismo no tienen dificultad para focalizar la atenci\u00f3n, pero s\u00ed se muestran m\u00e1s lentas y menos certeras cuando tienen que cambiar r\u00e1pidamente la atenci\u00f3n entre modalidades sensoriales. Esta caracter\u00edstica indica una atenci\u00f3n \u2018hiperfocalizada\u2019 por lo que las personas con trastorno de espectro autista pueden permanecer centradas en algunos est\u00edmulos durante m\u00e1s tiempo que el que se observa en personas con desarrollo normal.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Si recapitulamos las investigaciones expuestas con anterioridad concluimos que actualmente no hay datos consistentes para apoyar el d\u00e9ficit de excitaci\u00f3n, hiperfocalizaci\u00f3n, hiperselecci\u00f3n de la mirada, pobre filtrado, o d\u00e9ficit en la orientaci\u00f3n en individuos con autismo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En personas con SA la cl\u00ednica hace referencia a un patr\u00f3n at\u00edpico de activaci\u00f3n en el que los s\u00edntomas sensoriales son m\u00e1s frecuentes y prominentes en ni\u00f1os con autismo que en ni\u00f1os de desarrollo t\u00edpico. No obstante, ninguno de los \u00edndices psicofisiol\u00f3gicos empleados hasta ahora ha conseguido demostrar que se d\u00e9 una sobreactivaci\u00f3n o hiper-arousal generalizado en personas con autismo, ni existe evidencia de que estos s\u00edntomas diferencien al autismo de otros trastornos del desarrollo. Una revisi\u00f3n de las teor\u00edas sobre activaci\u00f3n indica que existen m\u00e1s pruebas que avalan un estado m\u00e1s cercano a la hipo-reactividad en los subgrupos de nivel intelectual m\u00e1s alto que una hiperexcitaci\u00f3n y la falta de habituaci\u00f3n en el autismo (Rogers y Ozonoff, 2005).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Parece existir un consenso entre los investigadores que mantiene que las personas con autismo son, en general, bastante h\u00e1biles procesando est\u00edmulos no sociales y detectar las caracter\u00edsticas detalladas en el entorno visual. Sin embargo, parece que presentan dificultades en la integraci\u00f3n de los componentes del est\u00edmulo en un todo global, independientemente del tipo de modalidad sensitiva (Frith, 1989). Por este motivo, se ha postulado la hip\u00f3tesis de que en el autismo existe un d\u00e9ficit en el procesamiento global de la informaci\u00f3n que explicar\u00eda algunos de sus s\u00edntomas patognom\u00f3nicos. Sobre esta hip\u00f3tesis se sustenta la teor\u00eda del d\u00e9ficit en el modelo de la coherencia central (Frith, 1989) y la teor\u00eda del d\u00e9ficit en la jerarquizaci\u00f3n en el procesamiento de los est\u00edmulos (Mottron and Belleville, 1993).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Existe evidencia emp\u00edrica de que los pacientes del espectro autista manejan de un modo diferente la informaci\u00f3n visual. Tienden a procesar la informaci\u00f3n visual en parcelas en vez de globalmente y prestan menor atenci\u00f3n a los est\u00edmulos novedosos y relevantes del entorno (Courchesne et al.1984, 1985). En este caso, la explicaci\u00f3n del problema, adem\u00e1s de proponer que existe un d\u00e9ficit espec\u00edfico en la capacidad de procesar globalmente la informaci\u00f3n, sugiere que se trata de una alteraci\u00f3n en el mantenimiento de la representaciones que intervienen en la memoria de trabajo espacial (Mottron, 2001).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Belinch\u00f3n (2008) con medidas conductuales obtenidas mediante el <em>Attentional Network Test <\/em>(ANT), obtuvo que el grupo con SA evaluado en su estudio, mostraba <em>respuestas de alerta y de orientaci\u00f3n <\/em>m\u00e1s lentas que el grupo con \u201cautismo de alto funcionamiento\u201d (AAF) y ambos grupos tuvieron respuestas m\u00e1s lentas que el grupo control con el que se compararon.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La observaci\u00f3n frecuente de comportamientos perseverativos en autismo y la superposici\u00f3n con otros trastornos, como el TDAH, lleva a analizar posibles d\u00e9ficit de <em>atenci\u00f3n sostenida o vigilancia. <\/em>Burack et al. (1997) argument\u00f3 que individuos con autismo pueden tener una mayor capacidad para mantener la atenci\u00f3n, al menos cuando es auto-determinada.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Las investigaciones actuales sobre atenci\u00f3n sostenida en tareas de vigilancia visual parecen indicar un rendimiento m\u00e1s bajo en sujetos con SA en comparaci\u00f3n a grupo sin alteraciones de desarrollo (Schatz, Weimer y Trauner, 2002). En el estudio realizado por Belinch\u00f3n (2008) comparando SA y AAF en este mismo tipo de tareas estudiadas a trav\u00e9s del Test de ejecuci\u00f3n continua (CPT), los sujetos con SA obtuvieron puntuaciones m\u00e1s bajas que el grupo con AAF.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Casey y colaboradores (1993) apuntan que la <em>atenci\u00f3n auditiva sostenida <\/em>en las personas con AAF podr\u00eda ser deficiente. Minshew, Goldstein y Siegel (1997) y Goldstein, Johnson y Minshew (2001) no obtuvieron diferencias significativas ni en el CPT ni en tareas de <em>cancelaci\u00f3n de letras y n\u00famero<\/em>s, pero los tiempos de reacci\u00f3n fueron m\u00e1s largos con tareas que exigen inhibici\u00f3n de respuestas prepotentes (Tareas tipo test <em>go-no-go<\/em>), se obtuvieron peores respuestas en la selecci\u00f3n y el monitoreo en tareas de estimaci\u00f3n cognitiva (sobre todo en su versi\u00f3n auditiva) y se concluye que los problemas ejecutivos suelen atenuarse con la edad en los trastornos de espectro autista (TEA), especialmente en el SA (Nyd\u00e9n, Gillberg, Hjelmquist y Herman, 1999).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">No obstante, los resultados no son concluyentes. Belinch\u00f3n (2008) no obtiene conclusiones claras respecto a los resultados obtenidos en tareas con los datos sobre <em>inhibici\u00f3n de respuestas prepotentes<\/em>. Rinehart y colaboradores (2006), con una tarea experimental que exig\u00eda a los participantes generar series pseudoaleatorias de n\u00fameros, encontraron problemas de inhibici\u00f3n en el grupo con AAF y en el grupo con SA.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Son diversos los estudios que han comprobado las dificultades para <em>cambio en la atenci\u00f3n <\/em>que presentan tanto personas con SA como con AAF (Courchesne et al. 1994; Pascualvaca et al.1998; Plaisted et al.1999; Ozonoff, South y Miller, 2000; Goldstein et al. 2001). Esta disfunci\u00f3n se demostr\u00f3 para el cambio de modalidad y tiempos de reacci\u00f3n en tareas propias de la funci\u00f3n ejecutiva. Jarocci et al. (2006) mantienen la idea de que no existir\u00edan sesgos de atenci\u00f3n perceptivos \u201ciniciales\u201d en el grupo con AAF, pero s\u00ed diferencias en los cambios de atenci\u00f3n \u201cestrat\u00e9gicos\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Estudios que han explorado la aparente naturaleza de los d\u00e9ficit en el cambio de la atenci\u00f3n mediante el <em>Wisconsin Card Sorting Test <\/em>(WCST) [Ozonoff, 1995] concluyen que el d\u00e9ficit de la atenci\u00f3n estaba en el nivel de control ejecutivo originario de la disfunci\u00f3n del l\u00f3bulo frontal (Pascualvaca et al. 1998). Las dificultades ejecutivas est\u00e1n asociadas con el d\u00e9ficit en el razonamiento verbal, la memoria verbal, el lenguaje complejo y la flexibilidad cognitiva (Fein, Joy, Green and Waterhouse, 1996). Ozzonoff (1995) se\u00f1ala que los ni\u00f1os con altos grados de autismo presentan significativamente m\u00e1s errores perseverativos, menor n\u00famero de categor\u00edas alcanzadas y mayor cantidad de errores que los ni\u00f1os sin autismo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Objetivos de la investigaci\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Nuestro objetivo general se ha centrado en el an\u00e1lisis del perfil atencional de los sujetos estudiados diagnosticados con s\u00edndrome de Asperger determinando qu\u00e9 subprocesos de la atenci\u00f3n se encuentran conservados\/ alterados y comparar los resultados con los datos informados en investigaciones previas. Del objetivo general establecimos los siguientes objetivos espec\u00edficos:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Comparar el grupo diagnosticado con SA con el grupo sin SA para analizar si obtienen resultados similares en las pruebas que valoran atenci\u00f3n focalizada y selectiva.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Contrastar los resultados obtenidos en tareas de atenci\u00f3n mantenida visual y auditiva. \u2022 Analizar en ambos grupos la capacidad para codificar la atenci\u00f3n.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Examinar los resultados obtenidos en las pruebas que eval\u00faan atenci\u00f3n dividida, <em>capacidad de cambio atencional <\/em>adaptativo y resistencia a la perseveraci\u00f3n con la finalidad de comprobar si los participantes con SA presentan mayores obst\u00e1culos que los participantes del grupo comparativo.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Metodolog\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Para nuestro estudio se utiliz\u00f3 metodolog\u00eda selectiva porque permite obtener informaci\u00f3n cuantitativa sobre una poblaci\u00f3n \u2013ya sea en t\u00e9rminos descriptivos o de relaci\u00f3n entre variables medidas\u2013, utilizando dise\u00f1os que controlen de modo externo las condiciones de producci\u00f3n de la conducta mediante la adecuada selecci\u00f3n de las unidades de an\u00e1lisis y la sistematizaci\u00f3n de la recogida de informaci\u00f3n (G\u00f3mez, 1990) y un dise\u00f1o de car\u00e1cter idiogr\u00e1fico, transversal, multidimensional, de tipo descriptivo y comparativo, con instrumentos de orientaci\u00f3n psicom\u00e9trica.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Participantes<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Se emple\u00f3 un dise\u00f1o muestral no probabil\u00edstico intencional (3). Concretamente, la selecci\u00f3n de los participantes del grupo con SA se realiz\u00f3 gracias a la colaboraci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Aragonesa Asperger y TGD que present\u00f3 voluntarios para participar en el estudio. De todas las solicitudes de participaci\u00f3n se seleccionaron, sobre la base de criterios del investigador, aquellos con diagn\u00f3stico comprobado de SA (seg\u00fan historial cl\u00ednico realizado por especialistas cualificados) y con un rango de edad 6-12 a\u00f1os relacionado con los puntos de edad cronol\u00f3gica cr\u00edticos en la posible manifestaci\u00f3n aguda de las dificultades de atenci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La selecci\u00f3n de los participantes del grupo comparativo lo formaron ni\u00f1os aragoneses del mismo rango de edad, con el mismo porcentaje de representaci\u00f3n por provincia que el grupo con SA, sin diagn\u00f3stico psicopatol\u00f3gico conocido, sin comportamiento disruptivo en el aula y no incluidos en la categor\u00eda de \u201cnecesidades educativas especiales\u201d.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los datos demogr\u00e1ficos de ambos grupos se muestran en la Tabla 1. Se ha homogeneizado en el criterio de selecci\u00f3n la edad, provincia y sexo de los participantes. Encontramos diferencias significativas en capacidad intelectual total (WISC-IV, CIT) entre ambos grupos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Instrumentos de recolecci\u00f3n de datos<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los instrumentos utilizados para la recogida de datos, de acuerdo al modelo de Mirsky (1991), fueron test estandarizados que se aplicaron de acuerdo al procedimiento est\u00e1ndar empleado en contextos cl\u00ednicos y psicoeducativos.<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Primer componente atencional. <em>Activaci\u00f3n inicial mediante la capacidad para enfocar y ejecutar de manera eficiente.<\/em><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">a. <em>Enfocar y ejecutar de manera eficiente. Test de nombrar colores y palabras de Stroop <\/em>(Golden, 1978).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">b. Respuestas de alerta y de orientaci\u00f3n m\u00e1s lentas que el grupo control. <em>\u00cdndice de velocidad de procesamiento (VP) de la escala de inteligencia para ni\u00f1os WISC-IV.<\/em><\/span><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Segundo componente atencional. <em>Capacidad para sostener la atenci\u00f3n durante un periodo de tiempo contin\u00fao.<\/em><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">a. <em>Visual<\/em>: Tarea de atenci\u00f3n sostenida en la infancia Csat (Servera y Llabr\u00e9s, 2004).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">b. <em>Auditiva<\/em>: Prueba de retenci\u00f3n de d\u00edgitos de la escala de inteligencia para ni\u00f1os WISC-IV.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">Tercer componente atencional. <em>Capacidad para codificar la atenci\u00f3n<\/em>. \u00cdndice de memoria de trabajo <em>de la escala de inteligencia para ni\u00f1os WISC-IV (MT)<\/em>.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Cuarto componente atencional. <em>Capacidad de cambio atencional adaptativo y resistencia a la perseveraci\u00f3n<\/em>. Test de clasificaci\u00f3n de tarjetas de Wisconsin (WCST; Berg, 1948; Grant y Berg, 1948; Heaton et al, 1993, 2001).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">An\u00e1lisis estad\u00edstico<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Para analizar los resultados se emplearon el programa inform\u00e1tico SPSS 15.0 y Excel 2007. Se utiliz\u00f3 la <em>Prueba t para dos muestras independientes <\/em>para contrastar medias de dos poblaciones independientes. Previamente, se hab\u00eda empleado la prueba de Levene para analizar igualdad de varianzas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">An\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los resultados<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los resultados comparativos obtenidos de los principales subtest del Wisc-IV indicaron puntuaciones inferiores en el grupo con SA en comparaci\u00f3n al grupo control en todos los \u00edndices. Analizando los resultados de perfil en el WISC-IV en el grupo con SA obtuvimos capacidad intelectual global (CIT = 84) en un promedio bajo\/punto d\u00e9bil normativo. Resultados superiores en el \u00edndice comprensi\u00f3n verbal (ICV = 97) e inferiores en razonamiento perceptivo (IRP = 87), memoria de trabajo (MT = 88), velocidad de procesamiento (VP = 82). No se encontr\u00f3 ning\u00fan punto fuerte ni d\u00e9bil \u201cpersonal\u201d, pero s\u00ed clasificamos la velocidad de procesamiento de la informaci\u00f3n como \u201cpunto d\u00e9bil normativo\u201d. Dentro del \u00edndice de comprensi\u00f3n verbal (CV) destacamos el subtest comprensi\u00f3n como parte de la prueba m\u00e1s baja del ICV lo que indica una debilidad en la comprensi\u00f3n del lenguaje y el razonamiento social, y dentro del \u00edndice de razonamiento perceptivo (IRP), el subtest Cubos obtuvo resultados m\u00e1s bajos; es decir, mayores dificultades en coordinaci\u00f3n viso-motora (Tablas 2 y 3).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los resultados obtenidos en las diferentes pruebas de ambos grupos en los cuatro subprocesos atencionales se recopilan en la Tabla 4. Observamos puntuaciones inferiores en todas las pruebas analizando las diferencias de medias significativas (exceptuando tiempo de respuesta (TR) del test CSAT, Dif Med (0,69) en el grupo con SA en comparaci\u00f3n al grupo comparativo, as\u00ed como una gran heterogeneidad en el grupo con SA.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los resultados del grupo comparativo no indicaron ninguna alteraci\u00f3n a nivel de la atenci\u00f3n. Por el contrario, analizando cada uno de los subprocesos en el grupo con SA se observ\u00f3 que, en atenci\u00f3n focalizada, a pesar de tener resistencia a la interferencia (0,59), la velocidad de procesamiento de la informaci\u00f3n se clasific\u00f3 como promedio bajo\/punto d\u00e9bil normativo (VP = 82, percentil 12). Los resultados conseguidos en atenci\u00f3n mantenida visual (CSAT) indicaron una capacidad de <em>atenci\u00f3n mantenida visual <\/em>y discriminaci\u00f3n muy bajas (aciertos = 56,92; comisiones = 61,46). No obstante, debemos tener en cuenta la inmensa variablilidad de resultados dentro de este grupo (aciertos, comisiones y tiempo de respuesta, desviaci\u00f3n t\u00edpica = 21,82; 138,78; 42,21 respectivamente). No pudimos determinar dificultades en <em>atenci\u00f3n mantenida auditiva <\/em>de acuerdo a los resultados obtenidos en el subtest D\u00edgitos del WISCIV (D = 9, percentil 37). La <em>codificaci\u00f3n<\/em>, explorada a trav\u00e9s de la memora de trabajo del WISC-IV se situ\u00f3, en el grupo con SA, en el percentil 20 clasific\u00e1ndose como promedio\/dentro de los l\u00edmites (MT = 88).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\"><em>Capacidad de cambio atencional adaptativo y resistencia a la perseveraci\u00f3n<\/em>. El grupo de participantes con SA mostr\u00f3 un pensamiento perseverativo y dificultades para un cambio adaptativo de atenci\u00f3n lo que implica estrategias de resoluci\u00f3n de problemas poco adecuadas dentro de las diversas categor\u00edas del test (respuestas perseverativas = 27, n\u00famero de categor\u00edas alcanzadas = 3,54).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Conclusiones<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El DSM IV-TR especifica que en el trastorno de Asperger <em>no se observa retraso mental con frecuencia, <\/em>aunque se han comunicado casos ocasionales en los que exist\u00eda un leve retraso mental (por ejemplo, cuando el retraso mental se hace aparente solamente en la edad escolar, sin retraso cognitivo o ling\u00fc\u00edstico aparente en los primeros a\u00f1os de la vida). Se puede observar variabilidad en las funciones cognitivas, a menudo con fortalezas en \u00e1reas de habilidad verbal (por ejemplo en vocabulario, memoria auditiva) y debilidades en \u00e1reas no verbales (como habilidades visomotoras y visoespaciales). Este es el caso de nuestro grupo de participantes con SA en lo que respecta a capacidad intelectual global (WISCIV), cuyo \u00edndice se situ\u00f3 dentro del promedio bajo\/ punto d\u00e9bil normativo. La diferencia en CIT de grupo comparativo y grupo con SA puede haber alterado la comparaci\u00f3n de resultados de variables atencionales. No obstante, no hemos encontrado correlaciones entre variables del WISC-IV y subpruebas de atenci\u00f3n. Cabarcos y Simarro (1999), analizando funci\u00f3n ejecutiva con el test Wisconsin en un grupo de sujetos con autismo, encontraron diferencias significativas del grupo autista respecto al grupo control producidas con independencia del CIT.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">El an\u00e1lisis realizado sobre el funcionamiento atencional de los ni\u00f1os estudiados con diagn\u00f3stico de SA pone de manifiesto que muestran disfunciones, en relaci\u00f3n a los ni\u00f1os del grupo comparativo y baremos estandarizados en poblaci\u00f3n espa\u00f1ola, en tareas de atenci\u00f3n que requieren la flexibilidad cognitiva, velocidad de procesamiento de la informaci\u00f3n y mantenimiento de la atenci\u00f3n visual. Es decir, de acuerdo a los factores de Mirsky, s\u00f3lo se han observado una velocidad de procesamiento m\u00e1s lenta a la hora de focalizar la atenci\u00f3n, dificultad en atenci\u00f3n sostenida visual y problemas en capacidad para atenci\u00f3n alternante y resistencia a la perseveraci\u00f3n. No pudimos confirmar, de acuerdo a nuestros resultados, dificultades en atenci\u00f3n sostenida auditiva ni en codificaci\u00f3n de la informaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Estos hallazgos son consistentes con estudios anteriores. Resultados dentro de los l\u00edmites normales en repetici\u00f3n de d\u00edgitos y el c\u00e1lculo, han sido reportados en el autismo (Minshew, Goldstein, y Siegel, 1997). Respuestas de alerta y de orientaci\u00f3n m\u00e1s lentas en SA que el grupo con autismo de alto funcionamiento y en ambos grupos respuestas m\u00e1s lentas que el grupo control con el que se compararon (Belinch\u00f3n, 2008). Goldstein, Johnson y Minshew (2001) no encontraron diferencias significativas en atenci\u00f3n auditiva sostenida.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Nuestros resultados apoyan las investigaciones que indican un rendimiento m\u00e1s bajo en sujetos con SA en comparaci\u00f3n a grupo sin alteraciones de desarrollo en tareas de vigilancia visual (Schatz, Weimer y Trauner, 2002; Belinch\u00f3n, 2008). Diversas investigaciones atestiguan diferencias significativas entre individuos con autismo y controles en las medidas experimentales de atenci\u00f3n que eval\u00faan los procesos tales como razonamiento conceptual, funci\u00f3n ejecutiva, toma de decisiones r\u00e1pida y resoluci\u00f3n de problemas (McEvoy, Rogers y Pennington, 1993; Ozonoff, 1995; Minshew et al. 1997). En lo que respecta al factor de cambio atencional del modelo de Mirsky, hay evidencia de investigaciones que indican que los individuos con autismo no tienen dificultades con las tareas elementales de cambio perceptivo, pero s\u00ed cuando el paso debe llevarse a cabo a nivel conceptual (Minshew et al., 1999).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Nuestros datos mostraron diferencias significativas del grupo con SA respecto al grupo comparativo y baremos estandarizados del test Wisconsin en cuanto al n\u00famero de categor\u00edas completadas y n\u00famero de respuestas perseverativas. Estos resultados indican que individuos con SA pudieran presentar d\u00e9ficit de atenci\u00f3n en el plano conceptual, tal vez con habilidades ejecutivas y de control de la informaci\u00f3n novedosa, tal y como sugieren algunos estudios (Ozonoff, 1995; Pascualvaca et al. 1998). Argumentos como la capacidad para organizar la informaci\u00f3n, capacidad para seguir los acontecimientos en curso y hacer ajustes r\u00e1pidos son, probablemente, consideraciones pertinentes. Esta deducci\u00f3n se ve reforzada por la reciente literatura experimental (por ejemplo, Burack et al. 1997).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Cabe destacar como posible limitaci\u00f3n del presente estudio que el 76,9% de los participantes del grupo con SA estaban en tratamiento con f\u00e1rmacos psicotr\u00f3picos (fundamentalmente risperidona y atomoxetina). Se ha observado disminuci\u00f3n de la hiperactividad y de otros s\u00edntomas TDAH en ni\u00f1os autistas, si bien se duda si estos chicos pudieran ser m\u00e1s vulnerables a sus efectos secundarios. La atomoxetina mejora los s\u00edntomas del TDAH en chicos de 6-14 a\u00f1os con autismo, trastorno de Asperger y trastornos del espectro autista no diferenciado, con escasa mejor\u00eda significativa en irritabilidad, el comportamiento social, las estereotipias y el lenguaje repetitivo. La risperidona parece ser eficaz en el tratamiento de la agresividad, la hiperactividad, irritabilidad, introversi\u00f3n social, y la falta de intereses. La farmacolog\u00eda puede haber falseado el resultado objetivo del rendimiento real de \u00e9stos participantes en las pruebas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En definitiva, las desigualdades encontradas en este estudio entre los ni\u00f1os con y sin SA van en la misma l\u00ednea que las observadas en la mayor parte de los estudios realizados sobre el tema hasta la fecha. Hemos encontrado d\u00e9ficit en velocidad de procesamiento, atenci\u00f3n sostenida visual, capacidad para el cambio atencional y flexibilidad cognitiva. La principal aportaci\u00f3n ha consistido en que, pese a las conclusiones establecidas en el an\u00e1lisis global del grupo con SA, la gran heterogeneidad de los resultados obtenidos por cada participante, nos llevan a concluir que no existe un criterio patognom\u00f3nico que establezca un \u00fanico perfil atencional en ni\u00f1os con SA estudiados y se hace preciso, de cara a una posible intervenci\u00f3n, un estudio pormenorizado de cada caso a partir del cual pueda dise\u00f1arse una actuaci\u00f3n adecuada a las disfunciones de la atenci\u00f3n presentadas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Notas<\/span><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #808080;\">CIE-10, DSM-IV-TR. Ver, a modo de ejemplificaci\u00f3n, Mebarak, Mart\u00ednez y Serna (2009); Georgiades, Szatmari, Zwaigenbaum, Duku, Bryson, et al. (2007); Volkman, Klin, Schultz, Rubin and Bronen (2000).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">El s\u00edndrome de Asperger manifiesta problemas a nivel de lenguaje con la pragm\u00e1tica, sem\u00e1ntica, prosodia inapropiada; comprensi\u00f3n de la lectura; soluci\u00f3n de problemas; habilidades de organizaci\u00f3n, concentraci\u00f3n pobre, problemas de comprensi\u00f3n y dificultad con conceptos abstractos y fabricaci\u00f3n de inferencias y de juicios (Attwood, 1998). Los individuos con SA pueden tener tambi\u00e9n fallos en atenci\u00f3n y distraerse f\u00e1cilmente (Myles y Simpson, 1998).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #808080;\">Se desconoce la epidemiolog\u00eda exacta de s\u00edndrome de Asperger, pero se considera que afecta de 3 a 7 ni\u00f1os por cada 1.000 personas, aunque muchos casos no est\u00e1n diagnosticados o reciben un diagn\u00f3stico equivocado. Es m\u00e1s frecuente en el sexo masculino que en el femenino (Frontera Sancho, 2000).<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Epidemiolog\u00eda del s\u00edndrome de Asperger en la comunidad aut\u00f3noma de Arag\u00f3n: un estudio de poblaci\u00f3n total en alumnos de la ESO: \u201c<em>\u2026el n\u00famero de alumnos de ESO con un trastorno de espectro autista de alto nivel de funcionamiento podr\u00eda ser en Arag\u00f3n de 59\u2026 La posible prevalencia encontrada en Arag\u00f3n (33,6\/10.000) se halla dentro del margen indicado en la literatura) <\/em>(26-36\/10.000) (Gillberg y Gillberg, 1989; Ehlers y Gillberg, 1993)\u2026 Por lo que se refiere a la distribuci\u00f3n por sexo, los datos indican un predominio masculino de aproximadamente 4:1. Tal desproporci\u00f3n hombre\/mujer es menor que la encontrada en otros estudios (en el DSM IVTR se indica que \u201cpor lo menos 5 veces m\u00e1s en varones\u201d).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En:www.aetapi.org\/congresos\/canarias_04\/comun_ 22.pdf, pp. 5.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Attwood, T (1998). <em>El s\u00edndrome de Asperger<\/em>. Barcelona: Paid\u00f3s (2002).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Belinch\u00f3n, M; Hern\u00e1ndez, J. M; Sotillo, M (2008). <em>Personas con s\u00edndrome de Asperger: Funcionamiento, detecci\u00f3n y necesidades<\/em>. Madrid, Espa\u00f1a: Centro de Psicolog\u00eda Aplicada de la UAM, Confederaci\u00f3n Autismo Espa\u00f1a, FESPAU y Fundaci\u00f3n ONCE.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Berg, E. A (1948). A simple objective test for measuring flexibility en thinking. <em>Journal of General Psychology. <\/em>39,15-22.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Bryson, S. E; Wainwright-Sharp, J. A and Smith, I. M (1990). Autism: A developmental spatial neglect syndrome? In J. T. Enns (Ed.), <em>The development of attention: Research and theory <\/em>(pp. 405\u2013427). Amsterdam, The Netherlands: Elsevier North Holland.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Burack, J. A; Enns, J. T and Johannes, E. A (1997). Attention and autism: Behavioral and Electrophysiological Evidence. In D. J. Cohen and F. R. Volkmar (Eds.), <em>Handbook of autism and pervasive developmental disorders <\/em>(2nd ed. pp. 226\u2013247). New York: J. Wiley.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Burack, J. A (1994). Selective attention deficits in persons with autism: Preliminary evidence of an inefficient lens. <em>Journal of Abnormal Psychology<\/em>, 103, 535\u2013543.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Casey, B; Gordon, C; Mannheim, G and Rumsey, J (1993). Dysfunctional attention in autistic savants. <em>Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology<\/em>, 15 (6), 933-946.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Fein, D; Joy, S; Green, L; Waterhouse, L (1996). Autisim and Pervasive Developmental Disorders. En B. Fogel; R. Schiffer and S. Rao (Eds.), <em>Neuropsychiatry <\/em>(pp. 571-615).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Frith, U (1989). <em>Autism: Explaining the Enigma. <\/em>Oxford: Blackwell [trad. Espa\u00f1ol: <em>Autismo<\/em>. Alianza Editorial, Madrid, 1991.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Georgiades, S; Szatmari, P; Zwaigenbaum, L; Duku. E; Bryson, S; Roberts, W et al (2007). Structure of the autism symptom phenotype: a proposed multidimensional model. <em>American Academy of child and Adolescent Psychiatry<\/em>, 46, 188\u201396.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Goldstein, S and Schwebach, A. J (2004). The Comorbidity of Pervasive Developmental Disorder and Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Results of a Retrospective Chart Review. <em>Journal of Autism and Developmental Disorders<\/em>, 34 (3), 329-339.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Goldstein, G; Johnson, C and Minshew, N (2001). Attentional processes in autism. <em>Journal of Autism and Developmental Disorders<\/em>, 31 (4), 433-440.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">G\u00f3mez, J (1990). Metodolog\u00eda de encuesta por muestreo. En J. Arnau; M. T. Anguera, y J. G\u00f3mez. <em>Metodolog\u00eda de la Investigaci\u00f3n en Ciencias del Comportamiento. <\/em>Murcia: Universidad de Murcia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Grant, D. A.and Berg, E. A (1948). A behavioral analysis of degree of reinforcement and ease of shifting to new response in a Weigl-type card sorting problem. <em>Journal of Experimental Psychology, <\/em>34, 404-411.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Heaton, R. K; Chelune G. J; Talley J. L; Kay G. G; Curtis G (1993). <em>Wisconsin Card Sorting test <\/em>(WCST). <em>Manual Revised and Expanded<\/em>. Odessa, FI: Psychological Assessment Resources.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Hern\u00e1ndez, Fern\u00e1ndez y Baptista (1991). <em>Metodolog\u00eda de la investigaci\u00f3n<\/em>. M\u00e9xico: McGraw-Hill.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Hutt, C; Hutt, S J; Lee, D and Ounsted, C (1964). Arousal and childhood autism. <em>Nature<\/em>, 204, 908\u2013909.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Jarocci, G; Burack, J; Shore, D; Mottron, L and Enns, J (2006). Global-local visual processing in high functioning children with Autism: Structural vs. implicit task biases. <em>Journal of Autism and Developmental Disorders<\/em>, 36(1), 117-129.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Koemig, K; Rubin, E; Klin, A and F. R Volkmar (2000): Autism and the pervasive developmental disorders, en C. Zeanah (ed.), <em>Handbook of Infant Mental Health <\/em>(2\u00aa ed.), Nueva York, Guilford Press: 298-310.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">McEvoy, R. E; Rogers, S. J and Pennington, B. F (1993). Executive function and social communication deficits in young autistic children. <em>Journal of child psychology and psychiatry<\/em>, 34(4), 563-578.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Mebarak, M; Mart\u00ednez, M; Serna, A (2009). Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica anal\u00edtica acerca de las diversas teor\u00edas y programas de intervenci\u00f3n del autismo infantil. <em>Psicolog\u00eda desde el Caribe<\/em>, 24, 120-146.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Minshew, N. J; Sung, K; Jones, B. L and Furman, J. M (2004). Underdevelopment of the postural control system in autism. <em>Neurology <\/em>63 (11): 2056-61.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Minshew, N. J., Luna, B and Sweeney, J. A. (1999). Oculomotor evidence for neocortical systems but not cerebellar dysfunction in autism. <em>Neurology<\/em>, 52, 917\u2013922.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Minshew, N; Goldstein, G and Siegel, D (1997). Neuropsychologic functioning in autism: Profile of a complex information processing disorder. <em>Journal of the International Neuropsychological Society<\/em>, 3, 303-316.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Mirsky, A. F (1989). The neuropsychology of attention: elements of a complex behavior. En: E. Perecman (ed.), <em>Integrating theory and practice in clinical neuropsychology<\/em>. Hillsdale, N. J.: Erlbaum.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Mottron, L and Belleville, S (1993). A study of perceptual analysis in a high-level autistic subject with exceptional graphic abilities. <em>Brain Cog<\/em>., 23 (2): 279-309.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Mostofsky, S .H; Dubey, P; Jerath, V. K; Jansiewicz, E. M; Goldberg, M. C et al (2006). Developmental dyspraxia is not limited to imitation in children with autism spectrum disorders. <em>Journal of the International Neuropsychological Society<\/em>. 12 (3): 314-26.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Nyd\u00e9n, A; Billstedt, E; Hjelmquist, E and Gillberg, C (2001). Neurocognitive stability in Asperger syndrome, ADHD, and reading and writing disorder: a pilot study. <em>Developmental Medicine and Child Neurology<\/em>, 43 (3), 165-171.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ornitz, E M and Ritvo, E (1968). Perceptual inconstancy in early infantile autism. <em>Archives of General Psychiatry, <\/em>18, 76\u201397.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ozonoff, S; South, M and Miller, J (2000). DSMlV- defined Asperger syndrome: Cognitive, behavioural and early history differentiation from high-functioning autism. <em>Autism<\/em>, 4, 1, 29-46.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Ozonoff, S (1995). Reliability and validity of the Wisconsin Card Sorting Test in studies of autism. <em>Neuropsychology<\/em>, 9, 491\u2013500.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Pascualva ca, D; Fantie, B; Papageorgiu, M and Mirsky, A (1998). Attentional capacities in children with autism: Is there a general deficit in shifting focus? <em>Journal of Autism and Developmental Disorders<\/em>, 28, 467-478.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Plaisted, K; Swettenham, J and Rees, L (1999). Children with autism show local precedence in a divided attention task and global precedence in a selective attention task. <em>Journal of Child Psychology and Psychiatry, <\/em>40, 733-742.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Rinehart, N; Bradshaw, J; Moss, S; Brereton, A and Tonge, B. (2006). Pseudo-random number generation in children with high-functioning autism and Asperger\u2019s disorder. <em>Autism<\/em>, 10 (1), 70-85.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Rogers, S. J and Ozonoff, S.(2005). What do we know about sensory dysfunction in autism? A critical review of the empirical evidence. <em>Journal of Child Psychology and Psychiatry, <\/em>46:12 (2005), pp. 1255\u20131268.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Schatz, A; Weimer, A. and Trauner, D (2002). Brief Report: Attention differences in Asperger Syndrome. <em>Journal of Autism and Developmental Disorders<\/em>, 32 (4), 333-336.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Tantam, D (2000). Adolescence and adulthood of individuals with Asperger syndrome. En A. Klin; F. R Volkmar and S. Sparrow (Eds.), <em>Asperger Syndrome<\/em>. Nueva York: Guilford Press, pp. 367-399.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Volkmar, F; Klin, A; Schultz, R; Rubin, E and R. Bronen (2000). Clinical case conference: Asperger\u2019s disorder, <em>American Journal of Psychiatry<\/em>, 157 (2): 262-267.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Waterhouse, L; Fein, D and Modahl, C (1996). Neuro-functional mechanisms in autism. <em>Psychological Review<\/em>, 103, 457\u2013489.<\/span><\/p>\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li style=\"text-align: justify;\"><em><span style=\"color: #808080;\">Encontrar\u00e1n las tablas correspondientes de este art\u00edculo en el PDF adjunto.<\/span><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/section><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>M\u00aa \u00c1ngeles Bravo \u00c1lvarez, Mar\u00eda Frontera Sancho y M\u00aa Luisa Herrero Nivela<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[741],"tags":[],"class_list":["post-20502","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-revista-20"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Perfil atencional en ni\u00f1os con s\u00edndrome de Asperger - 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