{"id":19841,"date":"2019-02-18T13:15:17","date_gmt":"2019-02-18T12:15:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fundacioorienta.com\/?p=19841"},"modified":"2019-02-19T12:41:05","modified_gmt":"2019-02-19T11:41:05","slug":"prevalencia-de-los-trastornos-psicologicos-en-edad-pediatrica-efecto-del-sexo-y-la-edad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/en\/prevalencia-de-los-trastornos-psicologicos-en-edad-pediatrica-efecto-del-sexo-y-la-edad\/","title":{"rendered":"Prevalencia de los trastornos psicol\u00f3gicos en edad pedi\u00e1trica. Efecto del sexo y la edad"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_textblock  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b{\nheight:70px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-7f62e1d8865b1cb77bccda3d7ba5fd0b hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><span style=\"color: #808080;\"><strong>Prevalencia de los trastornos psicol\u00f3gicos en edad pedi\u00e1trica. Efecto del sexo y la edad<\/strong><\/span><\/h3>\n<p><em><span style=\"color: #808080;\">Jos\u00e9 Miguel Ant\u00f3n San Mart\u00edn, Jos\u00e9 Davis Segu\u00ed Dur\u00e1n y Laura Ant\u00f3n Torre<\/span><\/em><\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><em>\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_image-f69390f0676655779372be1c1a082ad5\">\n.avia-image-container.av-av_image-f69390f0676655779372be1c1a082ad5 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-av_image-f69390f0676655779372be1c1a082ad5 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-av_image-f69390f0676655779372be1c1a082ad5 av-styling- av-img-linked avia-align-left  avia-builder-el-3  el_after_av_textblock  el_before_av_one_full '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/Anton-J-28.pdf\" class='avia_image '  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\" aria-label='F.Orienta_Baixar_PDF'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-16286 avia-img-lazy-loading-not-16286 avia_image ' src=\"https:\/\/www.fundacioorienta.com\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/F.Orienta_Baixar_PDF-1.jpg\" alt='' title='F.Orienta_Baixar_PDF'  height=\"59\" width=\"36\"  itemprop=\"thumbnailUrl\"  \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-4  el_after_av_image  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUMEN <\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Se pretende determinar la prevalencia de los diferentes trastornos psicol\u00f3gicos en una muestra cl\u00ednica de ni\u00f1os y ado\u00adlescentes (0 a 14 a\u00f1os) valorados en Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria y el efecto del sexo y la edad. Se realiza un estudio descriptivo con el total de las valoraciones realizadas (712) entre los a\u00f1os 2013 a 2015. El sexo y la edad son variables que determinan la presencia o ausencia de los trastornos. Los trastornos que presentan un incremento con la edad dependien\u00addo del sexo son los trastornos afectivos, los de ansiedad, los de conducta y los de d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad (TDAH). Estos resultados permitir\u00e1n una adecuaci\u00f3n de los programas de coordinaci\u00f3n, colaboraci\u00f3n y atenci\u00f3n a la poblaci\u00f3n infantil y juvenil, as\u00ed como la adaptaci\u00f3n de los programas formativos. PALABRAS CLAVES: trastornos psico\u00adl\u00f3gicos, infancia, sexo, edad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">ABSTRACT <\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Prevalence of psychological disorders in childhood. Effect of sex and age. This study aims to determine the prevalen\u00adce of different psychological disorders in a clinical sample of children and adolescents (0-14 years of age) who were assessed at Primary Care Pediatric examining the effects of sex and age. A descriptive study was carried out with all the assessments (712) made between the years of 2013 and 2015. Sex and age are variables that determine the presence or absence of disorders. Di\u00adsorders that show an increase with age depending on sex include affective disorders, anxiety, behavior disorders and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). These results allow for the adaptation of coordination and collaboration programs and aimed at children and the young population child and youth population to better suit the needs of these groups, and for the adaptation of training programs. KEYWORDS: psychological disorders, childhood, sex, age.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">RESUM <\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Prevalen\u00e7a dels trastorns psicol\u00f2gics en edat pedi\u00e0trica. Efecte del sexe i l\u2019edat. Es pret\u00e9n determinar la preva\u00adlen\u00e7a dels diferents trastorns psicol\u00f2gics en una mostra cl\u00ednica de nens i adolescents (0 a 14 anys) valorats a pediatria d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria i l\u2019efecte del sexe i de l\u2019edat. Es realitza un estudi descriptiu amb el total de les valoracions realitzades (712) entre els anys 2013 a 2015. El sexe i l\u2019edat s\u00f3n variables que determinen la pres\u00e8ncia o abs\u00e8ncia dels trastorns. Els trastorns que presenten un increment amb l\u2019edat depenent del sexe s\u00f3n els trastorns afectius, els d\u2019ansietat, els de con\u00adducta i els de d\u00e8ficit d\u2019atenci\u00f3 amb hiperactivitat. Aquests resultats permetran una adequaci\u00f3 dels programes de coordi\u00adnaci\u00f3, col\u00b7laboraci\u00f3 i atenci\u00f3 a la poblaci\u00f3 infantil i juvenil, aix\u00ed com l\u2019adaptaci\u00f3 dels programes formatius. PARAULES CLAU: trastorns psicol\u00f2gics, infantesa, sexe, edat.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c\">\n.flex_column.av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c{\nborder-radius:0px 0px 0px 0px;\npadding:0px 0px 0px 0px;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-av_one_full-6126cab7d8fab8d08143dd2dacdf673c av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_one_full  avia-builder-el-last  first flex_column_div av-zero-column-padding  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-396ddf1f42196ca838231e61a4602801 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BlogPosting\" itemprop=\"blogPost\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Introducci\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La prevalencia de trastornos psicol\u00f3gicos en la in\u00adfancia y la adolescencia oscila entre el 10 % y el 20 % (OMS, 2001), presentando una gran variabilidad en las cifras encontradas. Esta variaci\u00f3n viene motivada por una relaci\u00f3n de factores tales como la taxonom\u00eda de referencia usada, los criterios diagn\u00f3sticos aplicados, los cuestionarios de medida empleados, la poblaci\u00f3n de referencia utilizada y el tipo de informantes que se han tenido en cuenta (L\u00f3pez, Alc\u00e1ntara, Fern\u00e1ndez, Castro et al., 2010); sin olvidar, por supuesto, la im\u00adportancia de los contextos culturales de realizaci\u00f3n de los diferentes estudios. Usando estudios nacionales se encuentran prevalencias, por ejemplo, de 11,4 % en poblaciones generales (Rivas, V\u00e1zquez y P\u00e9rez, 1995) y de 14,3 % en poblaciones cl\u00ednicas (Pedreira, Rodr\u00edguez y Zaplana, 1992).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La psicopatolog\u00eda infantil sigue una pauta marcada, principalmente, aunque no s\u00f3lo, por la influencia nor\u00admativa. No todos los trastornos presentan las mismas frecuencias en este periodo evolutivo. Los trastornos de conducta, junto con los trastornos de ansiedad, aparecen como los m\u00e1s representados en estas pobla\u00adciones, tanto en estudios recientes (L\u00f3pez, Alc\u00e1ntara, Fern\u00e1ndez, Castro et al., 2010; Navarro, Men\u00e9ndez, Sales y Sancerni, 2012; Al\u00e1ez, Mart\u00ednez y Rodr\u00edguez, 2000), como en otros m\u00e1s antiguos (Dragado, Ca\u00adrrasco, S\u00e1nchez, Bersabe et al., 1995; Palaz\u00f3n, 1998; Castro y Lago, 1996). Por otra parte, se encuentra de forma consistente una relaci\u00f3n entre los diferentes trastornos y la edad. Navarro et al. (2012) encuen\u00adtran, en una poblaci\u00f3n cl\u00ednica, que los trastornos m\u00e1s frecuentes antes de los cinco a\u00f1os son los trastornos de conducta, los de comunicaci\u00f3n, los de la elimina\u00adci\u00f3n, los del control de impulsos y los trastornos del espectro autista; mientras que de seis a 11 a\u00f1os son los trastornos de conducta y los trastornos por d\u00e9\u00adficit de atenci\u00f3n e hiperactividad. De los 12 a los 15 a\u00f1os, son los de ansiedad los m\u00e1s prevalentes. Al\u00e1ez et al. (2000), con otra distribuci\u00f3n de grupos de edad, hallan que antes de los seis a\u00f1os son los trastornos depresivos, junto con los espec\u00edficos del desarrollo los m\u00e1s presentes. De los seis a los nueve a\u00f1os, los trastornos espec\u00edficos del desarrollo y los trastornos de conducta y de los 10 a los 13 a\u00f1os, los trastornos de conducta y los trastornos de ansiedad. Se acepta que existan trastornos que desaparecen a medida que aumenta la edad, como por ejemplo los de la elimi\u00adnaci\u00f3n y los trastornos del espectro autista, mientras que otros como los depresivos o los de alimentaci\u00f3n aumentan su frecuencia con la edad. Respecto al sexo, se ha encontrado, tambi\u00e9n, una relaci\u00f3n significativa. No se encuentran las mismas distribuciones tanto en la incidencia como en la prevalencia de los trastor\u00adnos mentales seg\u00fan esta variable (Pedreira, Rodr\u00edguez y Zaplana, 1992; Navarro et al., 2012; Al\u00e1ez et al., 2000; Dragado et al., 1995; Taboada, Ezpeleta y De la Osa, 1998). La frecuencia de consultas de ni\u00f1os en los Servicios de Salud Mental dobla a la de las ni\u00f1as, por ejemplo; o que los trastornos de conducta o los trastornos por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad est\u00e1n hiperrepresentados en ni\u00f1os, mientras que los trastornos depresivos y lo de alimentaci\u00f3n son m\u00e1s frecuentes en las ni\u00f1as.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La determinaci\u00f3n de la prevalencia de las diferentes categor\u00edas diagn\u00f3sticas en una muestra cl\u00ednica de ni\u00f1os y adolescentes, derivados por parte de los pediatras de Atenci\u00f3n Primaria del \u00c1rea Sanitaria Norte de M\u00e1la\u00adga al Programa de Salud Mental Infanto-Juvenil de la Unidad de Salud Mental Comunitaria de la zona, es el objetivo de este art\u00edculo. Se plantea que existen diferen\u00adcias en la distribuci\u00f3n de las diferentes categor\u00edas diag\u00adn\u00f3sticas en esta poblaci\u00f3n de acuerdo al sexo y la edad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">M\u00e9todo<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Participantes <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Se realiza un estudio descriptivo retrospectivo selec\u00adcionando el total de las derivaciones de ni\u00f1os y adoles\u00adcentes en edad pedi\u00e1trica (0 a 14 a\u00f1os) realizadas al Pro\u00adgrama de Salud Mental Infanto-Juvenil de la Unidad de Salud Mental Comunitaria (U.S.M.C.) del \u00c1rea Sanitaria Norte de M\u00e1laga (Espa\u00f1a) por parte de los pediatras de las distintas Zonas B\u00e1sicas de Atenci\u00f3n Primaria entre los a\u00f1os 2013 y 2015 (3 a\u00f1os). Esta \u00c1rea Sanitaria est\u00e1 compuesta por cuatro Zonas B\u00e1sicas de Salud, con una poblaci\u00f3n entre 0 a 14 a\u00f1os de 16.977 (Base de Datos del Usuario del Servicio Andaluz de Salud). El total de derivaciones en este periodo fueron 712. Seg\u00fan el sexo, 446 (62,6 %) eran ni\u00f1os y 266 (37,4 %), ni\u00f1as. Su media de edad fue de 9,05 (<em>DT <\/em>= 2,98). Del total de deriva\u00adciones, el 15,7 % (112) no acudieron a la consulta mar\u00adcada, y de los valorados, 143 (20,1 %) no presentaron psicopatolog\u00eda que permitiera asignarle una categor\u00eda diagn\u00f3stica.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Procedimiento<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Todas las derivaciones fueron valoradas por los dos psic\u00f3logos especialistas en Psicolog\u00eda Cl\u00ednica responsa\u00adbles del Programa. De cada caso, se recogi\u00f3 informa\u00adci\u00f3n sobre algunas variables presentes en su Historia Cl\u00ednica tales como la edad, el sexo, el grupo de edad estratificada (se realizaron tres grupos: 0-5 a\u00f1os, 6-10 a\u00f1os y 11-14 a\u00f1os) y la categor\u00eda diagn\u00f3stica asignada.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Para esta asignaci\u00f3n se tuvo en cuenta tanto la infor\u00admaci\u00f3n aportada por familiares y cuidadores y la de otros profesionales participantes en el caso (Servicios Educativos, Sociales, etc.), as\u00ed como la evaluaci\u00f3n reali\u00adzada al menor usando los diferentes instrumentos que se consideraron pertinentes. Debido a la complejidad de la realizaci\u00f3n de diagn\u00f3sticos formales en la infan\u00adcia y adolescencia debida, entre otros elementos, a los cambios evolutivos y a la mayor plasticidad en estos periodos, se opt\u00f3 por el uso de categor\u00edas diagn\u00f3sticas. Se han realizado nueve categor\u00edas: trastornos afectivos, trastornos de ansiedad, trastornos f\u00f3bico-obsesivos, trastornos de conducta, trastornos por d\u00e9ficit de aten\u00adci\u00f3n e hiperactividad, trastornos del desarrollo, trastor\u00adnos adaptativos, trastornos del espectro autista, trastor\u00adnos de la eliminaci\u00f3n y otros (incluye la casu\u00edstica de acoso escolar, maltrato y abusos y agresiones sexuales). No se consider\u00f3 la categor\u00eda de trastorno psic\u00f3tico de\u00adbido a que en el periodo estudiado solamente se pre\u00adsent\u00f3 un caso (en la tabla 1 se recogen las correspon\u00addencias diagn\u00f3sticas seg\u00fan la C.I.E. 10 (OMS, 1992) y las categor\u00edas diagn\u00f3sticas).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">An\u00e1lisis de los datos<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Se usaron medidas de tendencia central para las va\u00adriables cuantitativas y distribuci\u00f3n de frecuencias para las cualitativas. Para analizar las relaciones entre sexo, g\u00e9nero y categor\u00eda diagn\u00f3stica se han usado las pruebas de chi-cuadrado o de Fisher de acuerdo a la distribuci\u00f3n de los datos. El nivel de significaci\u00f3n establecido fue de <em>p <\/em>&lt; .05. El an\u00e1lisis estad\u00edstico fue realizado, usando el R <em>software versi\u00f3n 3.1.1<\/em>. (R Foundation for Statistical Computing Viena Austria; http:\/\/www.R-project.org).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Resultados<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">La tasa media de derivaciones por parte de Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria fue de 13.971000 habitantes. Por sexo, los ni\u00f1os casi duplican las tasas de las ni\u00f1as: 17,25 frente al 10,59. Un 62,6 % (446) son ni\u00f1os y un 37,4 % (266), ni\u00f1as.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Teniendo en cuenta la edad cronol\u00f3gica, la mayor de\u00admanda se produce en tres edades: los 7 a\u00f1os, con 11,7 %; los 10 a\u00f1os, con el 11,5 % y los 12 a\u00f1os, con el 10,3 %. Seg\u00fan el sexo, los ni\u00f1os presentan los mayores picos a los 10 y a los 7 a\u00f1os (12,6 % y 11,4 %), mientras que las ni\u00f1as los presentan a los 12 y a los 6 a\u00f1os (12,8 % y 10,9 %) aunque estas distribuciones no presentaron significaci\u00f3n (<em>X<\/em>2 = 11, 93 <em>p <\/em>= .45). Por grupos de edad, el mayor porcentaje se presenta en el grupo de 6 a 10 a\u00f1os, donde se recogen el 52,2 % de las derivaciones, seguido del grupo de 11 a 14 a\u00f1os, con el 34,8 % (tabla 2). La distribuci\u00f3n es similar tanto para los ni\u00f1os como para las ni\u00f1as (<em>X<\/em>2 = 2,27; <em>p <\/em>= .32). El grupo de 6 a 10 a\u00f1os recoge, en ambos, el mayor porcentaje de deriva\u00adciones (53,1 % y 50,8 % respectivamente).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En la tabla 3 se presentan las frecuencias seg\u00fan las categor\u00edas diagn\u00f3sticas ordenadas de mayor a menor. Los mayores porcentajes se dan, sobre todo, en los tras\u00adtornos del desarrollo y en los trastornos de conducta (20,4 % y 20,1 %). La suma de los trastornos de ansie\u00addad y los trastornos f\u00f3bico-obsesivos alcanza el mayor porcentaje, con el 21,2 %. Al diferenciar las categor\u00edas diagn\u00f3sticas seg\u00fan el sexo aparece una tendencia a la significaci\u00f3n en las distribuciones (<em>p <\/em>= .06). En los ni\u00ad\u00f1os sobresalen los trastornos de conducta, los del de\u00adsarrollo y los f\u00f3bico-obsesivos, mientras en las ni\u00f1as los m\u00e1s prevalentes son los trastornos adaptativos, los trastornos de conducta y los trastornos del desarrollo (tabla 4).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Estas categor\u00edas diagn\u00f3sticas presentan una distribu\u00adci\u00f3n marcada por la edad. Encontramos dos grandes bloques: aquellas categor\u00edas que aumentan con la edad y aquellas que disminuyen. Dentro del primer bloque encontramos los trastornos depresivos, los de ansiedad, los f\u00f3bico-obsesivos, los de conducta y los TDAH. Los trastornos del desarrollo, los adaptativos, del espectro autista y los de eliminaci\u00f3n disminuyen con la edad (<em>p <\/em>= .00) (tabla 5). Dentro del grupo de ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os (0 a 5 a\u00f1os) las categor\u00edas m\u00e1s prevalentes son los tras\u00adtornos adaptativos, los del desarrollo y los trastornos del espectro autista (TEA). En el grupo de 6 a 10 a\u00f1os destacan, en orden de mayor a menor frecuencia, los trastornos de conducta, los del desarrollo y los adap\u00adtativos; mientras que en el grupo de m\u00e1s edad (11-14 a\u00f1os) ser\u00edan los trastornos de conducta y los f\u00f3bico-obsesivos los que mayor porcentaje presentan.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Teniendo en cuenta las tres variables analizadas, el sexo, la edad estratificada y las categor\u00edas diagn\u00f3sticas (tabla 6), se\u00f1alar que tanto en ni\u00f1os como en ni\u00f1as la presencia de las categor\u00edas diagn\u00f3sticas es similar en cuanto aquellas que aumentan y disminuyen con la edad. Se incrementan con la edad, tanto en ni\u00f1os como en ni\u00f1as, los trastornos afectivos, los de ansiedad, los de conducta y los TDAH (ni\u00f1os, <em>p <\/em>= .00; ni\u00f1as, <em>p <\/em>= .04).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los trastornos f\u00f3bico-obsesivos mantienen esta pauta de aumento con la edad en los ni\u00f1os, mientras que en las ni\u00f1as, es el grupo de edad de 6 a 10 a\u00f1os donde m\u00e1s frecuentemente se dan. El resto de los trastornos, en general, decrecen con la edad. En la tabla 7 se mues\u00adtran, de mayor a menor frecuencia, las cuatro categor\u00edas diagn\u00f3sticas seg\u00fan el sexo y el grupo de edad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Discusi\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Uno de los resultados hallados es que se realizan m\u00e1s derivaciones en ni\u00f1os que en ni\u00f1as. En este estudio, de cada diez demandas, m\u00e1s de seis son de ni\u00f1os. Estos resultados son acordes, en general, con otros estudios realizados: Pedreira et al., 1992; Navarro et al., 2012; L\u00f3pez, Castro, Alc\u00e1ntara, Fern\u00e1ndez et al., 2009; Al\u00e1ez et al., 2000; Dragado et al., 1995; L\u00f3pez, Garc\u00eda, Mur\u00adcia, Mart\u00edn et al., 1995; Alday, Alonso, Fern\u00e1ndez, Gar\u00adc\u00eda et al., 2005; Servicio Andaluz de Salud, 2010), en distintas zonas de la geograf\u00eda espa\u00f1ola y en momentos temporales diferentes. Existe una regularidad a lo largo de los \u00faltimos a\u00f1os. La distinta presentaci\u00f3n psicopa\u00adtol\u00f3gica, como se ver\u00e1 m\u00e1s adelante, puede servir de comprensi\u00f3n a este fen\u00f3meno. La presencia m\u00e1s fre\u00adcuente de s\u00edntomas externalizantes (L\u00f3pez et al., 2009; Achenbach, 1991) en ni\u00f1os, con la mayor repercusi\u00f3n en los contextos habituales de desenvolvimiento, puede ser una de las razones de esta regularidad. Estos s\u00ednto\u00admas provocan, en general, m\u00e1s alarma familiar, esco\u00adlar y social. Por otra parte, los desarrollos evolutivos no uniformes junto con las diferencias tanto de roles como socioculturales en cuanto al sexo ser\u00edan otras po\u00adsibles explicaciones.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">No encontramos esta regularidad en cuanto a las eda\u00addes donde se producen el mayor porcentaje de deriva\u00adciones. En este estudio, son los 10 y los 7 a\u00f1os respec\u00adtivamente en ni\u00f1os y los 12 y 6 en ni\u00f1as donde mayor porcentaje de derivaciones se presentan. La no concor\u00addancia con otros estudios puede ser debido a la no ho\u00admogenizaci\u00f3n de los grupos de edad de las poblaciones analizadas (Pedreira et al., 1992; L\u00f3pez et al., 2009).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Los trastornos de conducta junto con los de ansie\u00addad suelen aparecer como los m\u00e1s representados en las muestras analizadas en los diferentes estudios (L\u00f3\u00adpez et al., 2010; Navarro et al., 2012; Al\u00e1ez et al., 2000; Dragado et al., 1995; Palaz\u00f3n, 1998; Castro y Lago, 1996). Con la excepci\u00f3n de la presencia de los trastornos del desarrollo, dato acorde con los datos auton\u00f3micos andaluces (Servicio Andaluz de Salud, 2010), el resto de los trastornos m\u00e1s prevalentes hallados coincide con lo encontrado en investigaciones previas. El diferenciar en este estudio entre los trastornos de ansiedad y los trastornos f\u00f3bico-obsesivos ha provocado el descenso de los porcentajes hallados, pero si se suman ambos trastornos, la psicopatolog\u00eda de la esfera ansiosa apare\u00adce como los trastornos m\u00e1s prevalentes en nuestra po\u00adblaci\u00f3n, al igual que en los estudios de Palaz\u00f3n (1998) y Castro y Lago (1996). La diferenciaci\u00f3n entre trastor\u00adnos ansiosos y f\u00f3bico-obsesivos ha permitido constatar el elevado porcentaje de trastornos relacionados con el miedo en nuestra muestra.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">En general, podemos plantear que existe una rela\u00adci\u00f3n entre el sexo y la edad en la presentaci\u00f3n de la psicopatolog\u00eda infantil. Ambas variables determinan la presencia o ausencia de las categor\u00edas diagn\u00f3sticas. La conexi\u00f3n entre determinados periodos de edad, el sexo y la presencia de unas u otras categor\u00edas diagn\u00f3sticas es un hallazgo repetido y constante en la literatura cient\u00ed\u00adfica (Pedreira et al., 1992; Navarro et al., 2012; Al\u00e1ez et al., 2000; Dragado et al., 1995), aunque, como es espe\u00adrable, los trastornos o las categor\u00edas diagn\u00f3sticas sufren modificaciones en sus porcentajes de acuerdo a qu\u00e9 estudio se valore. Estas diferencias se producen por la utilizaci\u00f3n de diferentes metodolog\u00edas, por las diferen\u00adtes muestras usadas y los rangos de edad seleccionados, por los diferentes procedimientos de evaluaci\u00f3n diag\u00adn\u00f3stica y, sobre todo, por los diversos criterios usados en la formaci\u00f3n de las categor\u00edas diagn\u00f3sticas (Al\u00e1ez et al., 2000).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Resumiendo, en edades tempranas, de 0 a 5 a\u00f1os, los trastornos del desarrollo y los adaptativos son los m\u00e1s prevalentes tanto en ni\u00f1os como en ni\u00f1as, lo que indi\u00adcar\u00eda por una parte la vinculaci\u00f3n de ciertos trastornos a la maduraci\u00f3n biopsicol\u00f3gica y al efecto de los acon\u00adtecimientos y sucesos externos en las personalidades en formaci\u00f3n. De los 6 a los 10 a\u00f1os, existe m\u00e1s diversi\u00addad en la de presentaci\u00f3n de las categor\u00edas diagn\u00f3sticas, aunque los trastornos de conducta ocupan los primeros lugares tanto en ni\u00f1os como en ni\u00f1as, lo que apuntar\u00eda a otro momento evolutivo en el cual los conflictos en la asimilaci\u00f3n y la acomodaci\u00f3n a las normas y a los l\u00edmi\u00adtes es la regla general tanto a nivel familiar como esco\u00adlar y social. Por \u00faltimo, de los 11 a los 14, con el inicio de la adolescencia y tanto en ni\u00f1os como en ni\u00f1as, los trastornos de conducta y los trastornos f\u00f3bicos-obsesi\u00advos son los m\u00e1s representados.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Se han ido presentando diferentes y diversas limi\u00adtaciones que pueden haber marcado los resultados. La elecci\u00f3n de categor\u00edas amplias a nivel diagn\u00f3stico se puede considerar la principal limitaci\u00f3n. La com\u00adplejidad, en general, de la instauraci\u00f3n de diagn\u00f3s\u00adticos en la infancia por la plasticidad que presenta, as\u00ed como la influencia del proceso madurativo en el cual est\u00e1n inmersos, han sido las condiciones que han motivado esta elecci\u00f3n, sabiendo, de antemano, la dificultad que esto supone en la comparaci\u00f3n con otros estudios.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Es indudable el efecto positivo de estos resultados. Permitir\u00e1 una modificaci\u00f3n y acomodaci\u00f3n de los programas de coordinaci\u00f3n con Pediatr\u00eda de Aten\u00adci\u00f3n Primaria, de los protocolos de evaluaci\u00f3n y de las pautas de intervenci\u00f3n en la infancia y adolescencia para adecuarlos a las prevalencias presentadas, priori\u00adzando, por ejemplo, el trabajo en aquellas categor\u00edas m\u00e1s frecuentes. Por otro lado, permitir\u00e1 adecuar con mayor objetividad los programas de formaci\u00f3n con\u00adtinuada en materia de Salud Mental Infantil en Aten\u00adci\u00f3n Primaria.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Agradecimientos<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">A Rita P\u00e9rez Gonz\u00e1lez del ECAI de Asesoramien\u00adto Metodol\u00f3gico, Estad\u00edstico y Cient\u00edfico de IBIMA-FIMABIS de M\u00e1laga por el an\u00e1lisis estad\u00edstico reali\u00adzado.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #808080;\">Bibliograf\u00eda<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Achenbach, T. (1991). <em>Manual for the youth self-report and 1991 YSR profilaxis. <\/em>Burlington, VT: University of Vermont.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Al\u00e1ez, M., Mart\u00ednez, R. y Rodr\u00edguez, C. (2000). Prevalencia de trastornos psicol\u00f3gicos en ni\u00f1os y ado\u00adlescentes, su relaci\u00f3n con la edad y el g\u00e9nero. <em>Psicothema<\/em>, 12(4): 525-533.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Alday, J., Alonso, V., Fern\u00e1ndez, B., Garc\u00eda, R., Gonz\u00e1lez, C., P\u00e9rez, E. y Poza, A. (2005). Variacio\u00adnes del consumo de recursos ambulatorios en la aten\u00adci\u00f3n especializada de salud mental a ni\u00f1os y adolescen\u00adtes. <em>Gaceta Sanitaria<\/em>, 19(6): 448-455.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Castro, M. y Lago, S. (1996). Estudio da demanda dos usuarios de salude mental. Unidade de salude men\u00adtal II. <em>Cuadernos de Pxicoloxia<\/em>, 20: 35.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Dragado, C., Carrasco, I., S\u00e1nchez, M., Bersabe, R., Loriga, A. y Monsalve, T. (1995). Prevalencia de los trastornos psicopatol\u00f3gicos en ni\u00f1os y adoles\u00adcentes: resultados preliminares. <em>Cl\u00ednica y Salud<\/em>, 6(1): 67-82.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">L\u00f3pez, C., Alc\u00e1ntara, M., Fern\u00e1ndez, V., Castro, M. y L\u00f3pez, J. (2010). Caracter\u00edsticas y prevalencia de las poblaciones de ansiedad, depresi\u00f3n y quejas som\u00e1\u00adticas en una muestra cl\u00ednica infantil de 8 a 12 a\u00f1os me\u00addiante el CBCL. <em>Anales de Psicolog\u00eda<\/em>, 26(2): 325-334.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">L\u00f3pez, C., Castro, M., Alc\u00e1ntara, M., Fern\u00e1ndez, V. y L\u00f3pez, J. (2009). Prevalencia y caracter\u00edsticas de los s\u00edntomas externalizantes en la infancia. Diferencias de g\u00e9nero. <em>Psicothema<\/em>, 12(3): 353-358.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">L\u00f3pez, C., Garc\u00eda, C., Murcia, L., Mart\u00edn, C., Cor\u00adtegano, M., L\u00f3pez, I. y L\u00f3pez, G. (1995). Problemas psicopatol\u00f3gicos en una muestra cl\u00ednica de ni\u00f1os-ni\u00f1as. Taxonom\u00edas cl\u00ednicas. <em>Anales de Psicolog\u00eda<\/em>, 11(2): 129-141.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Navarro, E., Mel\u00e9ndez, J., Sales, A. y Sancerni, M. (2012). Desarrollo infantil y adolescente: trastornos mentales m\u00e1s frecuentes en funci\u00f3n de la edad y el g\u00e9\u00adnero. <em>Psicothema<\/em>, 24(3): 377-383.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (1992). C.I.E. 10. <em>D\u00e9cima Revisi\u00f3n de la Clasificaci\u00f3n Internacional de las Enfermedades. Trastornos mentales y del comportamiento<\/em>. Ma\u00addrid: Meditor.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (2001). <em>Informe sobre la Salud en el mundo. Salud Mental: nuevos conocimien\u00adtos, nuevas esperanzas<\/em>. Ginebra: OMS.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Palaz\u00f3n, I. (1998). Salud Mental Infantil: patolog\u00edas m\u00e1s frecuentes en Atenci\u00f3n Primaria. <em>Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq<\/em>., 67: 545-553.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Pedreira, J., Rodr\u00edguez, J. y Zaplana, J. (1992). Di\u00adferencias sexuales en la demanda a servicios comuni\u00adtarios de Salud Mental Infanto-Juvenil en un territorio de una comunidad aut\u00f3noma. <em>Rev. Asoc. Esp. Neuropsip.<\/em>, 43:275-282.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Rivas, M., V\u00e1zquez, J. y P\u00e9rez, M. (1995). Alteracio\u00adnes psicopatol\u00f3gicas en la infancia: El Ni\u00f1o en E.G.B. <em>Psicothema<\/em>, 7(3): 513-26.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Servicio Andaluz de Salud (2010). <em>Programa de Atenci\u00f3n a la Salud Mental de la Infancia y Adolescencia. Programa de Salud Mental<\/em>. Sevilla: Servicio Andaluz de Salud.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #808080;\">Taboada, A., Ezpeleta, L. y De la Osa, N. (1998). Factores de riesgo de los trastornos de ansiedad en la infancia y adolescencia: una revisi\u00f3n. A<em>puntes de Psicolog\u00eda<\/em>, 16: 47-72.<\/span><\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jos\u00e9 Miguel Ant\u00f3n San Mart\u00edn, Jos\u00e9 Davis Segu\u00ed Dur\u00e1n y Laura Ant\u00f3n Torre<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[794],"tags":[],"class_list":["post-19841","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-revista-28"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Prevalencia de los trastornos psicol\u00f3gicos en edad pedi\u00e1trica. 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